الخرافة الإيمان في عصر العلم روبرت ل.بارك

Artemisia verlotiorum أي البرنجاسف Chinese mugwort، واستعمالها قياسي في العلاج بالتعطيب. سألت ذات مرة طبيبا تخرج في الغرب، يدرس اليوم الوخز بالإبر في جامعة أمريكية، لماذا فقط يستخدم العشب آرتميسيا ڤيرلوتيورَم أو نسيبه آرتميسيا ڤ ولجاريس Artemisia vulgaris في التعطيب—لا بد أن هناك طرق أبسط لتسليط الحرارة؟ بدا متحيرا من سؤالي. "هذه هي الطريقة التي كانت ولا تزال تمارس،" أجابني في النهاية. كان هذا جوابا ينطبق على كامل ثقافة الوخز بالإبر. وكان أيضا علامة تحذير. فالخرافات دوما عصية على التغيير. ويحرص ممارسو السحر الأسود على أداء كل تعويذة بالحرف كما تمليها الكتب القديمة، لئلا يستجلبوا بالخطأ قوى الظلام على أنفسهم. والنتيجة أن لا يملكوا أي سبيل لمعرفة ماذا، أيا كان، يحمل أهمية. وهذا هو الحال مع الطب الصيني التقليدي، ومعظم الأشكال الأخرى للطب البديل. من الممتع مقارنة الوخز بالإبر بالعلاج المثلي: ففي العلاج المثلي، يصف كتاب هانيمان قانون فن الطب بالضبط حتى كم مرة يجب أن يخضّ المحلول بين التخفيفات المتوالية (أربع). ولا يزال العلاج المثلي يمارس مباشرة من قانون هانيمان المنشور قبل قرنين. ومنذ كتابته، تم تفنيد الافتراضات التي قام عليها العلاج المثلي بالكامل. فقد قيس عدد أڤوغادرو لخمسة أعداد بعد الفارزة، ومعظم الأمراض وجد أنها تسبب بالجراثيم. ومع ذلك لا تزال إجراءات هانيمان لتحضير الأدوية العلاجمثلية متمسكا بها من قبل آلاف أتباعه. وفي نفس الوقت، كان العلم قد أظهر أن العلاج المثلي ليس أكثر من خرافة غريبة. يمارس الوخز بالإبر مباشرة من كلاسيّ الإمبراطور الأصفر في الطب ، أو هوانغ تِي نَي تشنغ سُو وِن، المؤلف قبل 2000 سنة، ويُظن أن تجميعه تم على يد عالم مجهول. وفي ذلك الوقت، لا شيء واقعيا كان معروفا عن الفسلجة أو الأمراض. وتشريح أجساد البشر كان ممنوعا بالإطلاق في الصين القديمة، وكذلك في حضارات حوض المتوسط في نفس الوقت. ورغم ذلك، تضمن كتاب الإمبراطور الأصفر مخططات مفصلة تظهر مئات نقاط الوخز مرتبة على "مسارب meridians"، وهي خطوط تجري من أخمص القدم لهامة الرأس. هذه المسارب، الأساسية في الوخز بالإبر، كانت مبنية كما يبدو على التخمين المحض. رغم أن كل طالب طب يمضي ساعات في تشريح الجثث، لا يجد أي معالم تشريحية تتعلق بالمسارب—فهي ببساطة غير موجودة. والوخز بالإبر، كالعلاج المثلي، يبدو أنه ليس أكثر من خرافة غريبة يمارسها من يرغبون بالإيمان. ولكن الناس لا زالوا يقولون أن الوخز بالإبر يخفف آلامهم. لنحاول معرفة السبب. الطب السياسي جامعة فودان في شنغهاي، إحدى الجامعات المرموقة في الصين، استطاعت البقاء مفتوحة خلال الثورة الثقافية. شرح لي أستاذ فيزياء في فودان، قضى عديدا من سنوات الثورة "يرد تعليمه" بالعمل في الحقول، أنه قبل الثورة الثقافية أنجز تقدم كبير في تحديث الطب في الصين، والأطباء المتدربون في الغرب كانوا محل طلب كبير. ولكن الجماهير لم تستطع التوصل إلى أي نوع من العناية الطبية، فاعتمدوا على الطب الشعبي المشتق من الطب الصيني التقليدي.

كان تدريب الأطباء على الطب الغربي يستغرق وقتا طويلا جدا ليفي بالحاجة العاجلة. وكان رد حكومة ماو هو المبادرة لبرنامج ضخم لتدريب الأطباء في الطب الصيني التقليدي. ليس فقط أنه يتطلب تدريبا أقل بكثير، بل أنه تناغم مع نظريات ماو عن الاكتفاء الذاتي. في قلب الثورة الثقافية، كما قيل لي، كان الأطباء المدربون في الطب الغربي يكلفون بمسح الأرضيات في بعض ال مستشفيات، والمنظفون يعالجون المرضى. عديد من الصينيين تفاخروا بامتلاكهم طبهم الخاص، وخصوصا بعد أن أثارت علاجات كالوخز بالإبر اهتماما واسعا لدى العموم في الأمم الغربية. للأسف، تحولات ثقافية كهذه لا يمكن إلغاءها بسهولة. في عام 1981، بعد خمس سنوات من موت ماو،كنت في الصين كجزء من وفد علمي. وكانت لدينا عطلة حرة رتب فيها مضيفونا أن نقوم برحلة تسلق ليومين على الجبال الصفراء الخلابة. لم يكن ذلك تسلقا تقنيا، ولكن لبعض أفراد مجموعتنا الصغيرة كان التسلق أمرا شاقا ولا يوصى به لأي شخص يعاني رهاب المرتفعات. لم يحاول شخصان منا ذلك. مهتمين بصحتنا، قامت السلطات بتعيين طبيب ليرافقنا ويكون دليلنا. ولسعة معرفته وطلاقته في الإنجليزية، كان الطبيب الشاب اللطيف رفيقا رائعا وتصادق معنا بسرعة نحن الأربعة الذين قمنا بالتسلق. كان الجو رائقا، ولكن في اليوم الثاني خلال نزولنا، عصفت زوبعة عنيفة بسرعة شديدة. واحتمينا باستراحة ضئيلة لم تكن سوى كهف صغير حفر في جانب الجبل مع ملاءة من قماش زيتي مطّت على عرض المدخل لتحمي من الزوبعة. وكان بالكاد مكان لنكبس أنفسنا. مبتلين ومرتجفين، جلس معظمنا على الأرضية المتربة، ولكن كان هناك شاي ساخن لطيف للجميع. ومع هياج العاصفة في الخارج، قضينا الوقت بمساءلة طبيبنا الدليل عن حياته في الصين. لم نكن نعرف أن تدريبه كان بالكامل في الطب الصيني التقليدي. وتقدم ليعرض ذلك بأخذ نبض كل منا. كان يغمض عينيه ويركز لعدة دقائق مع أخذه للنبض في المعصم. ثم كان ليعطي تقييما كاملا عن حالة الشخص الصحية، لا يشخص فيه فقط أي مشاكل طبية يعاني منها، بل ويصف خصائصهم الشخصية كذلك. معظم ذلك كان في محله، وبعضه لم يكن. أنا متأكد أنه لم يجد ذلك في نبضنا. فما كان ينقصه في التعليم الطبي، عوض عنه بالملاحظة الدقيقة. في يومين فقط من التجوال الشاق استطاع دليلنا ملاحظة أي منا عانى أكثر من ضيق النفَس، استعمل إحدى يديه أفضل، أو تجنب أطعمة معينة. لم تفته أي ندبة أو رهاب. كانت هذه حالة مؤثرة من القراءة الباردة، ولكني ممتن لأن أيا منا لم يحتج لعناية طبية خلال التسلق. حين أتحدث عن الطب البديل في الجامعات أو المختبرات، كنت لأتوقع علماء آسيويين شبابا أن يقفوا على أقدامهم في نهاية خطابي ويشرحوا باحترام أنهم في حين استمتعوا بمحاضرتي وتعرفوا على مشكلة الدجل في الطب الغربي، قد جربوا شخصيا المنافع الباهرة للوخز بالإبر، أو الأعشاب الصينية، أو التشي غونغ. "حين نصاب بالبرد،" شرح عالم نزيه، "كانت والدتي تدخل إبرا في شحمة آذاننا، وكنا نتحسن دوما." "وأمي،" رددت عليه، "كانت تطعمنا حساء الدجاج—وكان له نفس التأثير."

سياسات بديلة مهما كانت اللغات اللاحقة التي قد نتعلم لاحقا، سيستمر أكثرنا بالتفكير في لغتنا الأولى لبقية حياتنا. فحين نحمل اعتقادات قليلة مسبقة لتناقض ما نُخبر به، لا شيء يبدو غير معقول لطفل صغير. لا نستطيع مقاومة ذلك فعلا—فاعتقاداتنا المبكرة غير ذات قيمة، إذ تتم برمجتنا، ولن نتحرر بالكامل من الثقافة التي نتشبع بها خلال تعلمنا لغتنا الأولى. والأكثر إقلاقا من الخرافات التي تُعلّم مبكرا هو عدد الأطباء الغربيين الذين تجذبهم للوخز بالإبر قصص خيالية عن شفاءات إعجازية قادمة من الصين، وينتهي بهم الأمر بمحاولتها على مرضاهم. لا بد أن شيئا ما في تعليمهم الطبي قد أهمل كي يسمح بحدوث هذا. وهذا ليس مفاجئا. فهناك مواد كثيرة لتغطى في كلية الطب بحيث يعلّم الطب وكأنه ينبثق من مجموعة مسلّمات، مع انتباه قليل جدا يولى للبحث المضني، المليء بالأزقة المظلمة والحدوس الخاطئة، والذي قاد في النهاية إلى فهمنا الحاضر، إذ دون ذلك التاريخ، لا يتعلم الطلاب أن يكونوا شكاكين. ونميل لارتكاب نفس الخطأ في تدريس الفيزياء. وفي نفس الوقت، رب ما كهدية ختامية للسيناتور هاركن الذي كان داعما مستمرا، وافق الرئيس كلنتون على إنشاء لجنة البيت الأبيض للطب البديل والتكميلي من عشرين عضوا. مثّل الأعضاء العلاج المثلي، طب الأعشاب، الرايكي، أدوية الأمريكان الأصليين، العلاج بالمغناطيس، والوخز بالإبر.. الخ. بإيجاز، كان أعضاء اللجنة قد اختيروا من كل منطقة تقريبا في الدجل الطبي. شكل تأسيس لجنة البيت الأبيض إنذارا كبيرا لعلماء الطب، الذين كانوا قلقين لأن هذا قد يساهم في نشر الطب الخرافي. المعل م الذهبي كان رئيس اللجنة هو الد. جيمس غوردون من جامعة جورج تاون، وهو طبيب نفسي في المنطقة الهامشية لطب العقل-البدن الذي أطلق إعلانا أن بإمكانه زيادة حجم صدر النساء بالتنويم. تنبأ غوردون بسعادة أن "تقرير غوردون" سيحل محل تقرير فلكسنر الذي، كما رأينا في الفصل السابق، قام بتحول ممارسة الطب بالكامل في أمريكا. ولحسن الحظ، تم نسيان تقرير غوردون في وقت أقل من الذي استغرق لكتابته. كان غوردون لثلاث عشرة سنة تابعا للمعلم الروحي الهندي الراحل بهاغوان شري راجنيش، الذي أتى إلى الولايات المتحدة عام 1981 للعلاج الطبي من الربو. واجتذبت رؤاه الجامحة حول الجنس والمخدرات جمهورا واسعا، ضم عدة اختصاصيين كانت حياتهم الشخصية قد تحطمت وكانوا يبحثون عن حلول. اشتروا لأجله مزرعة بمساحة 102,000 دونم في مقاطعة واسكو، أوريغون، حيث أنشأ مَشاعة commune للناس الذين كانوا يبحثون عن شيء ما. وسجلت قانونيا باسم "راجنيش پورام." كان على الأعضاء تسليم كل ممتلكاتهم للمشاعة، وقضوا ساعات طويلة في العمل اليدوي المضني كجزء من استنارتهم. في حين كان البهاغوان يعرض على التلفاز وهو يتنقل في قطار من خمس وثلاثين رولز رويس كلما ترك المزرعة. لم تكن راجنيش پورام، كما لك أن تتوقع، على الإطلاق محبوبة من جيرانها في تلك المنطقة الريفية المحافظة. وبعد أن ظهر للعيان أن أتباعه قاموا بتسميم حوالي سبعمائة مقيم في قرية أنتيلوپ القريبة بالسالمونيلا، ليمنعوهم من التصويت في انتخاب محلي، سُفّر راجنيش إلى

الهند. وفي الهند أخذ اسم أوشو،وكوّن حركة أوشو. ولكن صحته كانت في تدهور. للمفارقة، ادعى أنه تم تسميمه بالثاليوم على يد إدارة ريغان خلال الاثني عشر يوما التي قضاها في الحجز قبل تسفيره. وفي حوالي ذلك الوقت كتب غوردون كتاب المعلّم الذهبي، الذي تناوب فيه الإعجاب بأوشو مع انجلاء الوهم حوله. وعام 1990، بهاغوان شري راجنيش، أو أوشو، أو راجنيش جَين، كما سمي عند مولده، فارق الحياة. كان في الثامنة والخمسين، ولكنه بدا أكبر بكثير. لا يزال هناك أتباع عديدون لفلسفة أوشو، أيا ما كانت. لم يكن غوردون شخصيا قد تورط في أي أفعال جرمية تتضمن راجنيش أو أوشو، ولكنه رغم ذلك أمر مذهل أنه بخلفيته هذه يُختار ليرأس لجنة في البيت الأبيض.

تقرير الفلكسنر ما أرادته لجنة البيت الأبيض للطب البديل والتكميلي من تقرير غوردون كان الاحترام، ولكن ذلك كان أقل الأهداف المتاحة إطلاقا. فأعضاء اللجنة أرادوا لعلاجاتهم الكاذبة أن ترخص من قبل الولاية وتموّل بخطط التأمين الصحي؛ وكذلك أرادوا أن يروا فصولا في الطب البديل في مدارس الطب الفخمة، وبرامج "لتعليم" العموم حول الطب التكميلي والبديل (CAM.) في مارس 2002، أصدرت اللجنة تقريرا ضخما ثرثارا يلصق معا كل قوائم الأماني المتنوعة. سعى التقرير لإظهار CAM كمنهج طبي معرف جيدا ومستعد للتكامل مع العناية الصحية السائدة. وأقنع ذلك قلة خارج أتباع CAM .فكما أشارت مارشا أنجيل، محررة مجلة نيو إنجلند للطب، قبل أربع سنوات، "لا يمكن أن يكون هناك نوعان من الطب—عادي وبديل. هناك فقط طب تم اختباره بشكل ملائم وطب لم يختبر، دواء يعمل ودواء قد يعمل أو لا." إن كان أي من التقنيات العديدة غير المترابطة التي تشكل حركة CAM قد اختبر بشكل ملائم ووجد أنه آمن وفعال، لن يعود بديلا، بل مجرد "طب." نادى التقرير بصرف أموال دافعي الضرائب للدعاية لأفكار غير علمية تقوم على التحكم بقوى ماورائية لشفاء أمراض حادة. وكان التأثير الكامن للتقرير إنذارا لباحثي الجامعات وعلماء NIH، ولكن لحد الآن لم يكن سوى تأثير قليل. يستمرCAM بالنمو في مجتمعنا الخرافي، مع توصل محدود إلى الخزينة العامة. ما أراده تقرير غوردون فعلا هو أن يعامل CAM تماماكالطب الحقيقي. وهذا ما أراده أيضا ستيڤن شتراوس، مدير المركز الوطني للطب التكميلي والبديل. ولكن كانت لديه فكرة مختلفة جدا عما يعنيه ذلك: فقد أراد إخضاع CAM لنفس الاختبارات الصلبة تماما كالطب العلمي. لقد أدرك، حيث لم يدرك الكونغرس، أن CAM لا تمكن معاملته كمجال. والشيء الوحيد الذي تشاركته العلاجات البديلة على تنوعها هو أن أيا منها لم يثبت كونه يعمل. وكان واضحا أن كل علاج أو دواء كان يجب اختباره بمفرده، وهو أمر بطيء ومكلف. وكان قد علم أن عمل NCCAM سيتم انتقاده من قبل كتلة الطب البديل في الكونغرس، والتي تقف خلفها صناعة المكملات الغذائية القوية. كانت صناعة المكملات قد بسطت عضلاتها للحصول على قانون المكملات الغذائية والتربية الصحية سيئ السمعة عام 1994. يسمح هذا القانون الشائن بتسويق مواد "طبيعية" دون وصفية دون برهان على فعاليتها أو نقائها ما دام المورّد لا يعد بشفاء أي شيء. وتدخل FDA يبدأ فقط بعد الواقعة—أي بعد أن تبدأ الجثث بالتكوّم. ولتعقيد مشكلته، ورث شتراوس عددا من دراسات CAM التي ابتدأها واين جونز ولم تمر بمراجعة علمية. وكعبقري سياسي بالفطرة، عامل شتراوس علنا كل دراسة كما لو كانت فتحا طبيا محتملا. وأرسل هذا تحذيرا ضمن المجتمع العلمي، ولكن شتراوس كان عليه المشي على خيط. فلتجنب تهمة أن NCCAM كانت منحازة لصالح المؤسسة الطبية، طلب شتراوس نصيحة

قادةCAM حول أي من علاجاتهم كانت أكثر وعدا، ثم موّل تجارب لتلك العلاجات أولا، إنما أصرّ على أن تتم تحت معايير علمية صارمة. لو تم تقييم علاجات CAM على "المعقولية،" ستتوزع بين "مستحيلة كليا" للعلاج المثلي على جانب إلى "ممكنة" للعلاج بالأعشاب على جانب آخر. فبعد كل، تحتوي الأعشاب على مركبات حيوية فعالة تؤثر في الجسم البشري. وقلة منها، مثل كينين وأحدث منه تاكسول، توفر منافع طبية لحالات خاصة. وعديد منها، كستّ الحسن، تملك القدرة على القتل. وبعض منها، مثل البردقوش oregano، لذيذة على ال پيتزا. ومواد أخرى، كالماريوانا، مواد ممنوعة. قبل الحرب العالمية الثانية، كانت الصيدلية قائمة بشكل كبير على تجريبية العطّارين. وبالفعل، لو كنت تبحث عن مسهلات أو ملينات، يمكن للعطارين توفير العشرات لتختار منها. كانت الإكيناقيا echinacea، زهرة المخروط الوردي، من أو ائل الأدوية العشبية التي خضعت للفحص الدقيق. كزهرة برية شائعة توجد في معظم شمال أمريكا، كان الأمريكان الأصليون يستخدمونها لعلاج البرد والزكام، ولها مستخدمون كثر. رغم أن الإكيناقيا ليست متأصلة في أورپا، فهي اليوم زهرة برية شائعة هناك أيضا، بعد هروبها من المزارع التي كانت تربى فيها لأجل سوق الطب العشبي الأورپي الضخم. كانت النتائج الأولى مفاجئة حتى للمجتمع الطبي العلمي: لم تظهر الإكيناقيا المشهورة أي منافع أكثر من دواء زائف. وخلال الأشهر التالية، فشل دواء عشبي بعد آخر في إظهار أي منافع تذكر. كان العطارون يحتجون بأن الجذور اختبرت بدلا من الأوراق، أو أن المطر لم يكن كافيا تلك السنة، أو أن العشب قد حصد في الموسم الخطأ. وكان ذلك بالتأكيد موسما سيئا للعلاج بالأعشاب. وانتهى الحال بعلاجات بديلة أخرى، كالعلاج بالمغانط والعلاج المثلي، لمثل ذلك. وكان الاستثناء الوحيد هو الوخز بالإبر. ليس مهما كنت الفيزيائي المنتخب في لجنة التحريك في NCCAM حين اجتمعت لنصح شتراوس حول أولويات البحث. مكوّنة من علماء في كل مجال، وضمنهم متعاطفون مع CAM، صوتت اللجنة بالإجماع ضد دراسات لاحقة عن العلاج المثلي على أساس أن لا التجارب السريرية ولا الحس السليم توفر أي وعد. ولكن أكثرية لجنة التحريك ظنت أن الوخز بالإبر يضمن تحقيقا أعمق. اعترضت على ذلك. ففي غياب أي آلية معقولة، جادلت أن لا يوجد الكثير ليتحقق العلم منه. وفي هذا كنت مخطئا. فهناك الكثير لنعرفه حول الوخز بالإبر، ولكنه سيظهر علاقة ضئيلة مع المسارب أو جريان تشي. قد يكون، كما قد تفترض، أمرا صعبا أن تقوم بدراسة عمى مزدوج للوخز بالإبر. فلدى الناس تصور جيد عما إذا كانوا يوخزون أو لا بالإبر التي قد تدخل عميقا أحيانا. ورغم عدم كمالها، تم تقديم اختبارات عمى مزدوج عن الوخز بالإبر. فـ"الوخز بالإبر الحقيقي،" كمثال، يقارن بـ"الزائف" حيث تدخل الإبر فيما يعد، وفقا للطب الصيني التقليدي، الأماكن "الخطأ." تركزت معظم الدراسات على استخدام الوخز بالإبر لتخفيف الألم. لا يمكن للوخز الزائف أن يستخدم في ثقافات تستخدم الوخز بالإبر بشكل شائع —فالأشخاص في تلك الثقافات يعرفون بالتجربة أين يفترض بالإبر أن تُ غرز لعلاج علل شائعة. ولكن في دراسات حيث

الخاضعون غير معتادين على الوخز بالإبر ولكنهم يُخبرون بأن "الوخز بالإبر يعمل أكثر الوقت،" فهم يتحدثون عادة عن تقليص معقول للألم. ويكون عادة بمستوى حبة أسپرين. قد يكون معجزة صغيرة، ولكن إن كان التأثير فعليا، سيتطلب الوخز بالإبر دراسة جادة. كانت هناك نتيجة واحدة من دراسات الزيف أقلقت حتى مساندي الوخز بالإبر: لم يكن مهما أين تدخل الإبر. يا للنتيجة الباهرة. كيف للوخز بالإبر أن يستخدم لأكثر من ألفي سنة دون ملاحظة أحد أنه لا يهم أين تغرز الإبر؟ على الأرجح، لوحظ ذلك ولكن الملاحظين التزموا الصمت بحكمة. لمعظم التاريخ لم يتحدى أحد أبدا كلاسيّ الإمبراطور الأصفر للطب. ولا يجب أن يفاجئ هذا أحدا؛ فعلى طول نفس الفترة، كانت مساءلة الحقيقة الحرفية للكتاب المقدس المسيحي ستؤدي بك إلى الحرق علنا. وهناك مناطق كبيرة من العالم حتى اليوم حيث لتعبير علني عن الشك في القرآن أن يضع حياة شخص في رهان. بما أنه لا يوجد شرح واضح في الفسلجة الحديثة والطب للوخز بالإبر، فـ كلاسيّ الإمبراطور الأصفر للطب يعدّ كمرجع ذي سلطة. وهذا يشبه تقريبا اقتباس طبيب القلب تبعك الكتاب المقدس لتبرير وصفته لارتفاع الكولسترول عندك. هناك أسطورة قديمة يعرفها كل طالب مدرسة صيني حيث أن أحد حراس الإمبراطور، كانت يده مشلولة من قبل، أصيب بسهم في ساقه. وحين شفيت ساقه، استعاد القدرة في يده. وهذا، كما تقول القصة، هو اكتشاف الوخز بالإبر. إن وجد تفسير أكثر عقلانية للوخز بالإبر إطلاقا، فهو اليوم مدفون تحت آلاف السنين من الضوضاء الثقافية. ألـم ودواء زائف في ألمانيا عام 1897، كان والد فيلكس هوفمان يعاني يائسا من تصلب المفاصل ويخطط للانتحار. والشيء الوحيد الذي بدا أنه يساعد كان لحاء الصفصاف الأبيض، الذي استخدم لقرون. كان المكون الفعال في لحاء الصفصاف قد حدد حديثا أنه حامض السالسيليك، ولكن كانت لكل من حامض السالسيليك ولحاء الصفصاف المطحون آثار جانبية غير مريحة أبدا، لم يكن والد هوفمان قادرا على تحملها. متأثرا بمعاناة والده، بدأ فيلكس، وهو صيدلي في فردريك باير وشركائه ، بالتجريب على تغييرات صغيرة في جزيئة حامض السالسيليك ووصل بسرعة إلى حامض الأستيلسالسيليك، أو الأسپرين، الذي تخلص من الآثار الجانبية الكبرى لحامض السالسيليك، واحتفظ بخصائص تخفيف الألم. كان الأسپرين دواء معجزا قبل أن يخترع هذا اللفظ. فقد حدد بداية الحقبة الحديثة للصيدلة العلمية. تم التعرف على المكوّن الفعال في عشب طبي، وتصفيته، وتغييره كيماويا لتحسينه، وفي النهاية تصنيعه. وجعل ذلك ممكنا إنتاج كميات كبيرة من نفس المادة للتجارب الطبية، وهو أمر يصعب فعله مع الأدوية العشبية. وأصبح الأسپرين نموذجا للصيدلة طوال القرن العشرين. كان الشيء الوحيد الذي ينقص الأسپرين ليكون دواء حديثا فعلا هو فهم الآلية التي بها يخفف الألم. وستمر أربعة وسبعون سنة قبل أن يشرح الدوائي البريطاني جون ڤاين أن الأسپرين يعمل بإيقافه إنتاج الجسم من الپروستاغلاندينات، وهي هرمونات وظيفتها نقل الألم كي يعرف الدماغ أن هناك ما يحتاج الانتباه. واليوم هناك عشرات مسكنات الألم التي تتدخل في إنتاج الپروستاغلاندينات، كالإيبوپروفين ibuprofen.

ولكن هناك دواء آخر وأقدم بكثير لتسكين الألم. فالأفيون كان يزرع منذ العصر الحجري. وبدلا من إيقاف إنتاج الپروستاغلاندينات، يعمل الأفيون ومشتقاته كالمورفين على إيقاف مستقبلات الپروستاغلاندين في الدماغ. للأفيونيات تأثير مدهش في تسكين الألم، ولكن لها تأثير إدماني خطير بلا استثناء. بافتراض أن تأثير الدواء الزائف يخفف الألم حقا، وفقا لأي من تلك الآليات يعمل؟ هل يتدخل مع ناقلات الألم أم المستقبلات في الدماغ؟ أو هناك آلية ثالثة؟ وماذا عن الوخز بالإبر—هل يخفف الألم حقا، وإن كان، ماذا عن الآلية؟ رجل شريف بالنسبة للجنة التحريك في NCCAM لم يكن صعبا تخمين أي من دراسات الوخز بالإبر العديدة ستجده مؤثرا في تقليص الألم. فالمجموعات التي كان يحمل الباحثون فيها أسماء صينية وجدت بلا استثناء أن الوخز بالإبر مؤثر. وهذا "التأثير الإثني" أصبح نكتة لا تقال ضمن اللجنة—لا تقال لأنها يمكن أن تعد خطأ كإهانة عرقية. ولكنها حقيقة بسيطة. ربما تكون دراسات العمى المزدوج العشوائية والمتحكمة بالدواء الزائف هي المقياس الذهبي للاختبار الطبي، ولكن كان واضحا أنه في دراسات الوخز بالإبر، كان الانحياز يدخل في النتائج بشكل كبير. لا يهم كيف تم تصميم إجراء الدراسة، فلا يوجد ضمان على أن الباحثين سيسجلون النتائج بأمانة. هل يغشون؟ دون وعي ربما. ربما يكونون مقتنعين بأنهم يعرفون الحقيقة، بحيث سيقومون بتعديل النتائج لتجنب "تضليل" الآخرين. أحد المشاركين في مؤتمر NIH حول الوخز بالإبر وجد لنفسه الحق في رفض تجارب العمى المزدوج والمتحكمة بالدواء الزائف لأنها "غير مناسبة للطب الصيني التقليدي." وانفجر الجمهور الذي يتحدث أكثره الصينية بتصفيق تلقائي. لن يكون هذا الرد مفاجئا للقارئ الذي وصل إلى هنا. فرؤيتنا عن العالم تشكلها سنواتنا التكوينية. وقلة منا قد يهربون كليا من السيطرة اللاوعية التي يفرضها تلقين طفولتنا المبكر. إن كان الوخز بالإبر دواء جيدا أو لم يكن، فهو بالتأكيد علاج زائف جيد. وهذا يطرح السؤال العميق: هل يتخلص تأثير الدواء الزائف فعلا من الألم، أو أنه يخادع الدماغ بشكل ما كي لا يلاحظ الألم؟ أو هناك فرق ذو معنى؟ هذه الأسئلة مهمة. وقبل خمسين عاما كان يشار لها بـ "التأثير الغامض للدواء الزائف." وهذا الغموض يتلاشى بسرعة. أحد المجموعات التي كان يعتمد عليها دوما لنتيجة إيجابية حين يأتي الأمر للوخز بالإبر هي مركز الطب التكام لي في مدرسة الطب لجامعة ماريلاند في بالتيمور. ممولا بمنح من مؤسسة لاينغ و NCCAM، يرأس المركز الد. برايان بيرمان، وهو ليس صينيا ولكن حلمه هو التأليف بين CAM والطب العلمي الغربي. وهذا أمر ممكن بالتأكيد فقط لو كانCAM يعمل ولهذا، فللد. بيرمان اهتمام بأن تكون نتائج الوخز بالإبر إيجابية. لن أفكر لدقيقة في أن د. بيرمان سيجعل دوافعه الشخصية تؤثر على حكمه التخصصي. ولكن مركز الطب التكاملي يضم خمسة وثلاثين موظفا. وكما أشرنا من قبل، فالحياة أسعد بكثير في أي مؤسسة حين يكون الرئيس سعيدا، ولن يستغرق طويلا كي يعرف الموظفون ما يجعل الرئيس سعيدا.

كان ر. باركر بوسيل، وهو أستاذ بلا مقعد للإحصاء الحيوي في مدرسة التمريض لجامعة ماريلاند، قد عيّن لدى مركز الطب التكاملي كي يطبق خبراته لتقييم علاجات CAM. وفي سنواته الخمس كمدير للبحوث في المركز، توصل بوسيل لاكتشاف أن تأثير الدواء الزائف أكثر إثارة للاهتمام ومخالفة للتوقعات من أي بدعة صحية للعصر الجديد. وقد كتب كتابا مهما وممتعا، علم زيت الأفعى، الحقيقة حول الطب التكميلي والبديل، حيث يطرح فيه السؤال الرئيس: هل أي علاج CAM أكثر تأثيرا من دواء زائف؟ وإجابة بوسيل لن تجعل الرئيس سعيدا. حقل الخشخاش يقدم بوسيل قضية قوية هي أن آلية العلاج الزائف القوية هي، كما وصفها، "حقل الخشخاش الخاص بالجسم." ففي عام 1975، بعد أربع سنين فقط من اكتشاف جون ڤاين لآلية تأثير الأسپرين المسكّن، اكتشفت الإندورفينات. وهي عديد-پپتيدات تنتجها الغدة النخامية وتحت المهاد. وهذه هي الأفيونيات الباطنية للجسم. يمكن لدفقة إندورفينات، حيث يفرز الدماغ الإندورفينات في مجرى الدم، أن تحتثّ بالتمرين الشديد —وتسمى أيضا دِماغ الراكض runner's high—أو بأكل الفلفل الأحمر الحرّاق، ولهذا يكون لكل من الركض والها پينو jalapenos تأثير إدماني. والإدمان إلى إندورفينات جسدك يوصف أحيانا بالإدمان الإيجابي وقريبا من ذلك وجد أن الدواء نالوكسون، وهو مثبط أفيونيات يستخدم لعلاج جرعات الهيروين الزائدة، يوقف الإندورفينات أيضا. وإضافة لذلك، فـ نالوكسون يبدو أيضا أنه يوقف تأثير العلاج الزائف، مما يرجح أن تأثير الدواء الزائف وإطلاق الإندورفينات هما أمر واحد. ولكن هذا كان يصعب إثباته. فنحن نتعامل مع إدراك الناس للألم، الذي يتضمن كل أشكال العوامل النفسية. وليكون مقنعا بالكامل، كان يُحتاج إلى مقياس أكثر موضوعية للألم. ولم يطل انتظاره. فقد كانت تقنية تصوير دماغي جديدة، تسمى تصوير الرنين المغناطيسي الوظيفي fMRI، قد طورت للتو. وهي تمكّن الباحثين من رؤية صور ثلاثية الأبعاد بدقة عالية للمناطق الفعالة من الدماغ. ولحد ما، يمكن أن تخبرك عما تفكر فيه. وباستخدامها ككاشف كذب، ربما تقتحم هذه التقنية آخر ملاجئ خصوصيتنا، ولكن كأداة بحث تقوم fMRI بتحويل حقل علم النفس التجريبي. اعتاد البيولوجيون والفيزيائيون أن ينظروا لعلم النفس كعلم رخو. ولكن تقنيات تصوير الدماغ جعلت دراسة السلوك البشري في جبهة العلم الحديث. وكان "التأثير الغامض للدواء الزائف" أحد أول أهداف تقنيات تصوير الدماغ. تم تأكيد استنتاج بوسيل أن تأثير الدواء الزائف يؤدي بحقل الخشخاش الخاص بالجسد لتوفير مسكنات الألم بشكل مستقل عن طريق دراسات fMRI حيث وجد الدواء الزائف يؤثر بالتحديد في نفس مناطق الدماغ التي تفعلّها الإندورفينات والأفيونيات الأخرى. ولكن الاكتئاب أصعب من الألم، إذ لا يمكن قياسه بسهولة، وعلى الدراسات أن تعتمد على التقييم الذاتي للمرضى. وجد أن حبة سكر يأخذها مرضى اعتقدوا أنهم يحصلون على مضاد اكتئاب لم تخفف اكتئابهم فحسب، بل فعّلت بالضبط نفس المنطقة في الدماغ التي تفعّلها المضادات الموصوفة زولوفت وپاكسيل.

لكن الوخز بالإبر والعلاجات البديلة الأخرى بالتأكيد لا تتقيد بتوفير تسكين الألم فقط أظفر القدم الخامس وفقا لتقرير في مجلة الجمعية الأمريكية الطبية في نوڤمبر 1998، كان الأمريكان يزورون مقدمي الطب البديل بشكل أكثر تكرارا من أطباء العناية الأولية. ولكن هناك قحط في الأدلة العلمية حول أمان أو كفاءة العلاجات البديلة. وهذا ما دفع بالمجلة لنشر عدد خاص حول بحوث الطب البديل. في إيجاز صحفي في نادي الصحافة الوط ني في واشنطن، اختار المحرر خمس مقالات من العدد للمراجعة. تناولت إحداها التعطيب، والذي استخدم كما قد تذكر لعلاج جيمس ريستون من عسر الهضم خلال رحلته إلى پكين عام 1971. بدلا من غرز الإبر، يتضمن التعطيب تسليط الحرارة على نقاط الوخز بحرق العشب آرتميسيا ڤيرلوتيورَم. وكان التطبيق الخاص الذي تناوله الإيجاز الصحفي هو "تصحيح الوضع العجزي" في الولادة. في الولادات العجزية، يخرج الطفل بردفيه أولا بدلا من رأسه. ويحصل هذا في 3-4% من الولادات ويحمل خطر الضرر العصبي لنقص الأوكسجين وإصابة الدماغ. معظم الأجنة في الوضع العجزي يقومون بإدارة أنفسهم دون مساعدة قبل الولادة، ولكنهم أحيانا ينتظرون أن يفعلوا ذلك مباشرة قبل الولادة. يتضمن علاج التعطيب وضع كومة صغيرة من العشب المجفف على نقطة الوخز، والتي تكون لتصحيح الوضع العجزي على الزاوية الخارجية من أظفر القدم الخامس. لماذا زاوية الأظفر الخامس؟ لأن هذا ما كانت عليه دوما. ثم يتم إشعال آرتميسيا ڤيرلوتيورَم. ومباشر قبل تكون نفطة blister يزال العشب المحترق. والنتيجة، وفقا للدراسة، كانت أنه ضمن النساء اللاتي تلقين علاج التعطيب، استدار معظم الأجنة للرأس أولا قبل الولادة. ولكن التجربة لم تكن عمياء. فالتعطيب الزائف لم يكن ممكنا إذ أجريت الدراسة في الصين، حيث تعرف معظم النساء نقطة الوخز "الصحيحة" للوضع العجزي. وليس فقط أن الموضوعات كانوا يعرفون أنهم تلقوا علاج التعطيب، بل وكذلك الأطباء. يبدو أن الأجنة وحدها كانت في الظلام. وأحدث من ذلك، قدمت قصة أخبار صباحية على CNN في يوليو2007 أملا جديدا للنساء ذوات المشاكل في الحمل. فالوخز بالإبر، كما قد نقل، قد استخدم بنجاح كبير لعلاج النساء الخاضعات للتخصيب الأنبوبي لزيادة احتمال تعلق الجنين بنجاح في الرحم. سألت محاورة CNN القديرةپاولا زان الواخز بالإبر: كيف لغرز الإبر في يدي ورجلي امرأة أن يزيد احتمال تكلل إجراء التخصيب الأنبوبي بالحمل. فأجابها: "إنه يزيد جريان تشي." تشي هي المكافئ الصيني لقوّة الحياة الحيوية. وفي الأيورڤيدا، الطب الهندي التقليدي، تسمى پرانا. يقال أن الوخز بالإبر يزيد جريان تشي، بالمساعدة على توازن الين واليانغ، والذي يقال أنه جيد رغم عدم وضوح السبب. لا توجد فائدة في التساؤل أكثر؛ فلا يوجد شيء أكثر يمكن للواخزين بالإبر قوله كجواب على أسئلة "كيف يعمل هذا." فهم لا يعرفون كيف يعمل، إذ لا تشرح تشي شيئا. ولم يقترح أحد طريقة حتى للتأكد من وجود تشي، فضلا عن قياس جريانها. في لغة الفيزياء، ليس لـ تشي أي معيار. وأفضل ما للواخز بالإبر فعله هو أن يجادل بأن لو تحسن شخص ما، لا بد أن تكون تشي مسؤولة. لا تسأل حتى عن يِن ويانغ. ثم ذهبت

پاولا زان إلى "خبير خصوبة" من جامعة نيويورك لترى إن كان يستطيع شرح كيف قد يعمل هذا. "لا زلنا نبحث عن العلم،" قال لها، "ولكن الوخز بالإبر موجود لأكثر من 3000 سنة، فلا بد أنه يعمل هذا الجواب غير النافع يطرح نقطة مهمة. فعلاج الوخز بالإبر السليم للنساء الخاضعات للتخصيب الأنبوبي لا يمكن أن يأتي من كلاسيّ الإمبراطور الأصفر للطب—الذي كتب قبل 2000 سنة من تطوير التخصيب الأنبوبي. ولكن يبدو أن الواخزين بالإبر سيعالجون أي شيء يستعد الناس للدفع لأجله. أنهم يرتجلون ويجترحون كلما مروا بظروف جديدة، لأنه لا توجد نظرية أساسية قد تخبرهم ما هي نقطة الوخز بالإبر اللازمة لجعل الجنين يلتصق في الرحم. لقد وجد التنجيم لمدة أطول من الوخز بالإبر؛ والأشباح والشياطين وجدت لأطول من ذلك. وهي كلها آثار على وقت واجه فيه الهومو ساپينس عالما لم يكن يأمل فهمه. كل ذلك الحديث عن تشي والعلاج بالطاقة والتشاكرات 12 chakras لا يعني شيئا إن لم يمكن قياس هذه الأشياء. لا المسارب ولا تشي تمت رؤيتها إطلاقا. وأسوأ من ذلك، لا يمكننا معرفة كيفية التعرف على تشي لو رأيناها. كما وجدنا مع الصلاة في الفصل الثالث، ببساطة لا يوجد معيار. إن مغزى هذا الفصل، بل وهذا الكتاب فعلا، ليس أن الناس يؤمنون بأشياء سخيفة. فهم كذلك بالتأكيد—وهذا جزء من الشأن الإنساني. يمكن تتبع آثار الاعتقادات الخرافية إلى أول سنوات حياتنا، الفترة التي كنا فيها نتعلم لغتنا الأولى. رأينا في الفصل الثاني أن كل الأطفال يستطيعون هضم اللاكتوز. ولكن في أجزاء عديدة من العالم، لا ينتج الإنزيم الذي يحطم اللاكتوز بعد سن الرابعة. فيصبح الطفل غير هاضم للاّكتوز، وغير قادر على تمثّل منتجات الحليب. وهذا تطور طبيعي للطفولة يسمح للرضّع بالتغذي من الثدي دون منافسة من الأشقاء الأكبر. يمكن أن ينظر للاعتقاد الخرافي كحالة طبيعية للطفولة. فلأن التعلم ضروري جدا للبقاء، يكون دماغ الطفل متقبلا للغاية. وهو إلى حد كبير كلوح أبيض، يتقبل اللغة بالخصوص ولكنه أيضا عرضة لتصورات خرافية عن العالم. ولكن لماذا يستطيع بعض الناس نزع خرافاتهم بعد البلوغ بسهولة أكثر من الآخرين؟ هل يقع الجواب في الجينوم البشري؟ هل هناك "جين إيمان" يجعلنا متقبلين لتصورات بلا دليل عن العالم ونحن أطفال؟ هل يفترض أن يتوقف ببلوغنا، ولكنه أحيانا لا يفعل؟ 12. التشاكرا هي مفهوم في الطب الهندي التقليدي، يشير"لمراكز الطاقة" السبع في الجسم بزعمهم: بدءا من قمة الرأس وانتهاء بالأعضاء التناسلية.

ـ الفصـلــالحـاديـعشـرـ القانون الأخلاقي وفيه نعرف بالغريزة الصواب من الخطأ كانت قبة الجرانيت الحمراء لمبنى ولاية تكساس لا تزال تعكس أشعة شمس الغروب في حين كانت الظلال تخيم بالفعل على سائر أوستِن. كان ذلك منظرا ملهما من مقدمة الشاحنة حيث عبرنا فوق نهر كولورادو على جادة الكونغرس. تمر الجادة مباشرة عبر منطقة الأعمال في وسط المدينة وإلى مبنى الولاية فوق أعلى نقطة في أوستن. وأنا في التاسعة عشرة، لم أرى بناء بذلك الحجم أو العظمة. توقف السائق لينزلني حيث توقف مسار الشاحنة في وسط الهضبة، وتمنى لي حظا سعيدا. وأخبرني أنه من مبنى الولاية، يمكنني رؤية جامعة تكساس على بعد أحياء قليلة. كنت قد سافرت متطفلا لخمسمائة كيلومتر من بلدة دونا على نهر ريو غرانده للتسجيل في صفوف ستبدأ بعد أسبوعين. ولم أعرف أن هناك طريقة أخرى للتنقل. مشيت خلال الأراضي الفسيحة ومباشرة إلى مبنى الولاية لأجد حمام رجال. كان ذلك زمنا مختلفا. فالمبنى لم يكن مغلقا ولم يكن هناك حرس. بعد خمسين سنة، في طريقه إلى مكتبة القانون في جامعة تكساس من غابة صغيرة بقرب النهر، كان توماس ڤان أوردن ليقطع نفس الجادة وخلال أراضي الولاية كل يوم. كان ڤان أوردن قد وقع في أوقات صعبة. محاربا في ڤيتنام، نشأ في دالاس وبعد الحرب حصل على درجة في القانون من الجامعة الميثودية الجنوبية. ومتزوجا لديه ولد وبنت، كان يمارس القانون الجنائي في هيوستن حين حصل له شيء. لم يكن ليتحدث عنه للصحفيين، ولكن يبدو أنه مر بضرب من صدمة عصبية قاسية، وبدا غير قادر على العمل. كان قد تقبل أجور العمل القانوني، ولكنه فشل في أداء مسؤولياته. أوقفت محكمة رخصته لممارسة القانون؛ وطلقته زوجته وأخذت طفليها. مفلسا دون وسيلة لكسب العيش، اضطر للعيش على طوابع الطعام في خيمة ينصبها كل ليلة على ضفة النهر. كان ينزلها كل يوم ويخفيها في الدغل. وبجهده استطاع تصفية فكره وقضى أيامه يقرأ بهدوء في مكتبة القانون، ليصبح خبيرا في القانون الدستوري. كل يوم يمر فيه ڤان أوردن بأراضي مبنى الولاية على طريقه للجامعة، كان يصادف نصبا من الجرانيت الأحمر يحمل الوصايا العشر وفقا نسخة الملك جيمس من الكتاب المقدس. مكتوبة بحروف كبيرة فوق الوصايا كانت "أنا الله ربك." ووجودها على أراضي مبنى ولاية تكساس، كان انتهاكا صريحا لقيد التأسيس من دستور الولايات المتحدة: لن يشرع الكونغرس أي قانون يتعلق بتأسيس دين، أو يمنع ممارسته بحرية. كما يعكس المخاوف الدينية السائدة لسكان المستعمرات، الذين أتى عديد منهم إلى هذه السواحل بحثا عن الحرية من الدين الذي تفرضه الحكومة، تفصل هذه العبارة الوحيدة في الدستور الولايات المتحدة عن كل دولة أخرى في العالم. ولكن في النصف الثاني من القرن

العشرين قامت المحكمة العليا بتفسير قيدي التأسيس وحرية الممارسة من التعديل الأول بشكل أوسع لتمنع تعزيز الدين من قبل حكومات الولايات. وهذا ما يفصل الدين والقانون معا عن الدين. فالعلم والقانون يتداخلان إلى حد لا ينتبه إليه العموم عادة. فحين ينكشف دليل أوضح على قوانين الطبيع ة، يحتفل العلماء بهذا التقدم للمعرفة البشرية ويعيدون كتابة المراجع. إن كانت القوانين الحاضرة للحكومة عتيقة في ضوء المعرفة العلمية الجديدة، إما أن ترد كتابتها أو تفسيرها من قبل المحاكم. ورغم أن القانون يحبو بالضرورة خلف تقدم المعرفة، فالعلم والقانون هما مكائن تحركها الأدلة لأجل التغيير. وخلاف ذلك، فالأصولية الدينية هي حول مقاومة التغيير. إن تضاربت معرفة جديدة مع العقيدة، يعلن كونها خاطئة رغم الأدلة. وفي ديمقراطية، فالدين بطبيعته غير ودود للعلم والقانون معا. كلما مر بهذا النصب في رحلته لمكتبة القانون وقرأ "أنا الله ربك." كان ڤان أوردن ليدمدم، "على أحد أن يصلح هذا." وفي يوم ما، توقف توماس ڤان أوردن أمام النصب وفكر، "ماذا عني؟" اتصل ڤان أوردن بمكتب الحفاظ في الولاية الذي يشرف على النُصُب، ولكنه أخبر مطرودا بأن نصب الوصايا العشر لم يكن ليزال. التخليص مستخدما ورقا وأقلام جافة تركها الطلاب في الجامعة، بدأ ڤان أوردن بتسويد قضية لإلزام حاكم تكساس ريك پيري بإزالة النصب. كان الموضوع الرئيس، كما جادل، هو غرض الحكومة من إقامة النصب عام 1961. إن كان الغرض دينيا، فهو غير مقبول، وإضافة لذلك، فنسخة الملك جيمس من الوصايا تحذف من النص العبري الجزء المتعلق بميثاق الله مع اليهود، مما جعله تمييزيا. ولأنه تربى كمعمداني جنوبي، لم تكن لدى ڤان أوردن أي ضغينة تجاه الدين—فقيد التأسيس كان بالفعل يقصد به حماية الدين. حكمت محكمة مقاطعة في أماريلو ضده، ولكن مستعيرا حاسوبا في مكتبة القانون، بدأ بتحضير دعوى إلى محكمة دعاوى الدائرة الخامسة في نيو أورلينز، والتي سجلها بعد أن استطاع بيع بعض طوابع طعامه لشراء طوابع بريد ورسم الاستنساخ البالغ عشر سنتات لكل صفحة من مذكرته. رغم أنه خسر الادعاء أيضا، اكتشف ڤان أوردن خلافا بين الاستنتاج في قضية أشارت لها محكمة الدعاوى كسابقة والاستنتاج الذي استخدمته في قضية أخرى—تعد الآن مجهولة. كانت محكمة دعاوى الدائرة الخامسة مذنبة لالتقاط الكرز. وفي دعوى إلى المحكمة العليا للولايات المتحدة، أشار ڤان أوردن لذلك. وكانت هذه حجة مصوغة بذكاء. وافقت المحكمة العليا للولايات المتحدة الأمريكية، متسقة مع مبدأ أن كل الناس خلقوا متساوين، على الاستماع لدعوى هذا الرجل المشرد العاطل. ووافق الأستاذ إروين تشيمرنسكي، وهو خبير قانون دستوري منوّه في جامعة ديوك، على مرافعة القضية أمام المحكمة. فقد سافر إلى أوستِن للقاء ڤان أوردن، ومشيا معا ضمن أراضي مبنى الولاية لرؤية نصب الوصايا العشر في سياق نُصُب آخر، وضمنها المتعلقة بأبطال ألامو وتكساس الذين فقدوا حياتهم في حروب الأمة. عرض تشيمرنسكي أن يدفع لـ ڤان أوردن كي يسافر

إلى واشنطن ليكون ضمن المستمعين حين تناقشقضية ڤان أوردن × پيري، ولكن ڤان أوردن رفض ذلك، قائلا أنه لا يقبل تلقي المال من أي أحد في القضية. وفي 27 يونيو2005، بتصويت5-4 حكمت المحكمة العليا أن نصب الوصايا العشر المقام على أراضي مبنى ولاية تكساس لم ينتهك قيد التأسيس، لأن النصب، معتبرا في سياقه، يؤدي معنى تاريخيا واجتماعيا بدلا من مصادقة دينية متدخلة. ورغم أن توماس ڤان أوردن قد خسر قضيته ضد حاكم تكساس، قرأت ابنته المراهقة، التي فقد الاتصال بها منذ وقت طويل، عن القضية وتعقبته عبر الإيميل. وكان، على الأقل حينها، رجلا سعيدا. كان مشروعه اللاحق هو البحث عن وظيفة، ولكن ما حصل من أمره منذئذ هو ما لا أعرفه. ولكن في نفس اليوم، في قضية مماثلة تقريبا تتضمن عرض الوصايا العشر في مقرات محكمة محلية في كنتاكي، صوتت المحكمة 5-4 بأن على الوصايا العشر أن تزال. كان النزاع حول نسخ مؤطرة من الوصايا العشر معروضة على حائطي مقري محكمة في كنتاكي—وهذا أزعج المحامين. فمن سيريد الدفاع عن زوج خائن والمحلفون يرون "لا تزنِ" على حائط مقر المحكمة؟ كان الصوت المتردد هو القاضي براير، الذي عينه في المحكمة الرئيس كلينتون. يبدو أنه بنى موقفه في ڤان أوردن × پيري على حقيقة أن النصب ظل واقفا لأربعين سنة دون شكوى—حتى أزعج رجلا مشردا. ربما أزعج آخرين أيضا، ولكن وحده المشرد لا يملك ما يخسره بالمعارضة العلنية لرمز كتابي في ولاية حزام إنجيلي. جعل انقسام 5-4 في قرارات المحكمة العليا أشبه بالمحسوم أن يعاد النظر في موضوع الوصايا العشر يوما ما. فالآراء العامة حول الدين تتغير، والمحكمة ستتبع ذلك في النهاية. وهذا التغيير تدفعه التقدمّات العلمية. لنلقي نظرة على ما يحصل.

المجازاة والمكافاة كان موضوعا يتردد في النقاش العمومي لجدل الوصايا العشر، أنه دون القواعد التي يمليها الدين، سيتدهور المجتمع إلى استغلال أناني معيب. هل يتوق الناس حقا للسبي والسلب، ولكنهم يتحرجون فقط لأنهم يخشون الله الناظر إليهم؟ لا أظن ذلك. سألت صديقا مسيحيا مولودا ثانية ومشاركا بعمق في الجمعية الوطنية للإنجيليين، ليشرح لي رجاء أهمية الوصايا العشر في المجتمع البشري. أظن أن كلماته عكست بدقة رأي معظم المسيحيين المحافظين: "الوصايا العشر هي المقياس الذي وفقه نحدد أي الأشياء خير أو شر. أرتجف لتخيلي ما قد يكون عليه العالم دون هداية أخلاقية." أقر أيضا أن الأديان الأخرى توفر أيضا هداية أخلاقية، ولكنه يعتقد أن أيا منها لا يقوم بذلك كالمسيحية. عليّ أن أشير إلى أنه مدير تنفيذي لشركة تسويق ناجحة، يحمل شهادة في الكيمياء، يحترم العلم، وهو رجل طيب بصدق. أمر بوقت صعب في تخيله يفعل أيا من الأشياء الذي يتخيل أن كل من دونه يريدون فعلها، ولكنهم يتحرجون منها لخوفهم من الله. لا أعرف ما الذي مر به في حياته وأعطاه رأيا سيئا كهذا عن غيره من البشر. أخبرني ديڤيد أوكونر وشون مكّارتي في إحدى نزهاتنا أن كل الناس يملكون حسا فطريا بالصواب والخطأ، وضعه في قلوبهم الروح القدس. هذا يتسق بشكل متقارب مع تجربتي الخاصة، رغم أني قد أسمي ذلك غريزة. فقد عرفت أشخاص سيئين جدا، ولكن معظمهم ربما عرفوا أنهم سيئون. إن عرف الناس بالغريزة الفرق بين الصواب والخطأ، فلن يقدم تعليق الوصايا العشرة على كل حائط خالي في كل محكمة في أمريكا مساعدة تذكر. ولكن قبل أن نوغل أبعد، علينا أن نلقي نظرة على هذه الوصايا كما تقدمها ترجمة سعديا الفيومي، سفر الخروج 20 :2-17.

أنا اللـه ربك لا يكون لك إله آخر من دوني. لا تصنع لك تمثالا ولا شبها مما في السماء في الأعلى، ومما في الارض في الأسفل، ومما في الماء تحت الأرض. لا تسجد لهم ولا تعبدهم؛ لأني الله ربك الغيور المطالب بذنوب الآباء في الأبناء، وفي الجيل الثالث والرابع لمبغضي، وصانع الإحسان لألوف من محبيّ وحافظي وصاياي. لا تحلف باسم الله ربك باطلا؛ لأن الله لا يبرئ من يحلف باسمه باطلا. اذكر يوم السبت وقدسه. ستة أيام تعمل وتصنع جميع صنائعك: واليوم السابع سبت تسبت فيه لله ربك: لا تصنع شيئا من الصنائع انت وابنك وابنتك وعبدك وأمتك وبهائمك وضيفك الذي في محالك. أكرم أباك وأمك لكي يطول عمرك في الأرض التي يعطيك الله ربك. لا تقتل النفس. لا تزنِ . لا تسرق. لا تشهد على أخيك شهادة باطلة. لا تتمنّ منزل صاحبك، لا تتمنّ زوجته وعبده وأمته وثوره وحماره وجميع ما له. هل انتهك أي منا أيا من هذه الوصايا؟ بالتأكيد، أول أربعة لا علاقة لها بأن تكون شخصا حسنا—فالله يريد الجميع أن يعرفوا مع من يتعاملون. خذ مثلا هذا السطر من الوصية الثانية: لأني الله ربك الغيور المطالب بذنوب الآباء في الأبناء، وفي الجيل الثالث والرابع لمبغضي، وصانع الإحسان لألوف من محبيّ وحافظي وصاياي. إنه أشبه بعبارة "أحبني أو أقتلك." فإله الوصايا العشرة هو إله إبراهيم الغضوب، ولكن وصاياه الأربعة الأولى متجاهلة عموما اليوم. يهدأ الله لاحقا، وفي قطعة جميلة من الاختزالية في اللاويين 19 :18 يغطي كل وصايا النهي الست بحكمة المكافاة الآمرة الجميلة: أحبب صاحبَك كنفسك. تظهر حكمة المكافاة، أو القاعدة الذهبية، في العهد الجديد أيضا، متى 7 :12، بصيغة كل ما تريدون أن يفعل الناس بكم افعلوا أنتم أيضا بهم. وفي الحالتين، فالقاعدة الذهبية ليست ملكا خاصا للدين اليهومسيحي. فحكمة المكافاة هي جزء من كل دين كبير. في الإسلام مثلا تترجم بصيغة: أحِ بّ للناس ما تحب لنفسك. غرائز الأخلاق