انت وعلم السموم د.ستيفن غيلبرت

Additional Resources Slide Presentation and Online Material • A Small Dose of Pesticides presentation material and references. Website contains presentation material related to the health effects of pesticides. European, Asian, and International Agencies • European Commission. Chemical and Pesticide Information. Site contains policy and other information on the use of pesticides in agriculture. [accessed September 30, 2008] • World Health Organization (WHO). WHO Pesticide Evaluation Scheme (WHOPES). WHOPES is an "international programme which promotes and coordinates the testing and evaluation of new pesticides proposed for public health use." [accessed September 30, 2008] • International Programme on Chemical Safety (IPCS). IPCS's main roles are to establish the scientific basis for safe use of chemicals, and to strengthen national capabilities and capacities for chemical safety. [accessed September 30, 2008] North American Agencies • Health Canada. Pesticide Information. Health Canada provides a range of information on pesticides in English or French. [accessed September 30, 2008] • US Environmental Protection Agency (EPA). Office of Pesticides Programs (OPP). OPP's mission is "to protect public health and the environment from the risks posed by pesticides and to promote safer means of pest control." [accessed September 30, 2008] • US Geological Survey (USGS). National Water-Quality Assessment (NAWQA) Program. NAWQA provides an assessment of water use in the US and of pesticides in the streams, rivers, and groundwater of the United States. [accessed September 30, 2008] • California Department of Pesticide Regulation. The mission of this department is "to protect human health and the environment by regulating pesticide sales and use, and by fostering reduced-risk pest management." [accessed September 30, 2008]

Non-Government Organizations • Pesticide Action Network North America (PANNA). "PANNA works to replace pesticide use with ecologically sound and socially just alternatives." [accessed September 30, 2008] • Pesticide Action Network International (PANI). "PANI is a network of over 600 participating nongovernmental organizations, institutions and individuals in over 60 countries working to replace the use of hazardous pesticides with ecologically sound alternatives." (English, French, Spanish) [accessed September 30, 2008] • Pesticide Action Network North America (PAN). PAN Pesticide Database. "The PAN Pesticide Database brings together a diverse array of information on pesticides from many different sources, providing human toxicity (chronic and acute), ecotoxicity, and regulatory information for about 6,400 pesticide active ingredients and their transformation products, as well as adjuvants and solvents used in pesticide products." [accessed September 30, 2008] • National Pesticide Information Center (NPIC). Call 1-800-858-7378. NPIC is based at Oregon State University and is cooperatively sponsored by the University and the EPA. NPIC serves as a source of objective, science-based pesticide information on a wide range of pesticide-related topics, such as recognition and management of pesticide poisonings, safety information, health and environmental effects, referrals for investigation of pesticide incidents and emergency treatment for both humans and animals, and cleanup and disposal procedures. [accessed September 30, 2008] • Beyond Pesticides. "Beyond Pesticides is a national network committed to pesticide safety and the adoption of alternative pest management strategies which reduce or eliminate a dependency on toxic chemicals." [accessed September 30, 2008] • EXTOXNET InfoBase. EXTOXNET provides a variety of information about pesticides, including the Pesticide Information Profiles (PIPs) for specific information on pesticides and the Toxicology Information Briefs (TIBs) contain a discussion of certain concepts in toxicology and environmental chemistry. [accessed September 30, 2008] • Washington Toxics Coalition (WTC). WTC provides information on model pesticide policies, alternatives to home pesticides, and much more. [accessed September 30, 2008] Integrated Pest Management (IPM) • US Environmental Protection Agency. Integrated Pest Management (IPM) Principles. Defines IPM principles and provides additional resources. [accessed September 30, 2008]

• University of California. Statewide Integrated Pest Management Program (UC IPM). The UC IPM program "develops and promotes the use of integrated, ecologically sound pest management programs in California to serve agriculture, urban and community, and natural resources audiences." [accessed September 30, 2008] • US Federal IPM Coordinating Committee. Provides information to/from the United States Federal IPM Coordinating Committee. [accessed September 30, 2008] • IPM Institute of North America, Inc. "An independent nonprofit organization formed in 1998 to foster recognition and rewards in the marketplace for goods and service providers who practice Integrated Pest Management, or IPM." [accessed September 30, 2008] • IPMopedia. IPM Education Project.Provides a wide range of information on IPM. [accessed September 30, 2008] References US Environmental Protection Agency. 2004. "Pesticides Industry Sales and Usage 2000 and 2001 Market Estimates". [accessed September 8, 2008] US Environmental Protection Agency. 2008. "Carbofuran Cancellation Process". [accessed September 2, 2008] Dean, S. R., and R. W. Meola. "Effect of diet composition on weight gain, sperm transfer, and insemination in the cat flea (Siphonaptera: Pulicidae)". J Med Entomol, 39, 2 (2002): 370-375. Dryden, M. W., and S.M. Gaafar. "Blood consumption by the cat flea, Ctenocephalides felis (Siphonaptera: Pulicidae)". J Med Entomol, 28, 3 (1991): 394-400. "Farm worker illness following exposure to carbofuran and other pesticides – Fresno County, California, 1998." MMWR, 48, 6 (1999): 113-116. [accessed September 2, 2008]

فصل8 الرصاص: تمت مراجعته [5/4/1020] جرعة صغيرة من الرصاص أو مقدمة الى الآثار الصحية السلبية للرصاص فصل من كتاب جرعة صغيرة من السموم: الآثار الصحية السلبية للمواد الكيماوية الشائعة تمت ترجمته من قبل د. أنسام صوالحة بواسطة د. ستيفن غيلبرت (البورد الامريكي في علم السموم) مدينة سياتل، ولاية واشنطن، الرمز البريدي 58225 الولايات المتحدة الامريكية البريد الالكتروني sgilbert@innd.org دعم المواقع على شبكة الإنترنت www.asmalldoseof.org - "A Small Dose of Toxicology" www.toxipedia.org - Connecting Science and People

الاضبارة قضية دراسية في القرن الثاني بعد الميلاد، كتب العالِم "دايوسكوريدوس" ملاحظة تنص على أن "الرصاص ي ذهب العقل". بالرغم من هذا التحذير، إلا أن الاستددام المتواصل واللانهائي للرصاص جعله يدخل إلى الاستعمال اليومي وأن يتم توزيعه بشكل واسع. في أوقات لاحقة، تم استعمال الرصاص بكثرة في ال طلاء وكمادة مضافة للمحروقات . لم يتم اتداذ أي إجراء بدصوص التغييرات البطيئة والدقيقة التي يسببها التعرض حتى ولو لكميات قليلة من الرصاص على الأ طفال إلا في الثلاثين سنة الماضية. من المعروف الآن أنه حتى المستويات القليلة من الرصاص في الدم وحتى تلك الأقل من 01 مايكروغرام/ديسيليتر يمكن لها التسبب بضرر في تطور الدماغ النامي، مما ي ؤدي إلى سلب الأطفال الإمكانية الذهنية الكامنة لديهم. وكما توضح الحالة أدناه، فإن الرصاص لا يزال يشكل مشكلة خطيرة تتطلب اهتماما حثيثا . أخذ الرصاص إلى المنزل- 8991 الاسم: الرصاص (رمزه الكيميائي Pb الاستخدام: البطاريات، الطلاء القديم، مادة م ثبتة في صناعة البلاستيك المسمى "بي في سي"، بعض الهِوايات، اللحام، ألعاب الأطفال، الدروع الواقية من أشعة إكس، مصاهر، واست ددِم سابقا في وقود السيارات ومبيدات الآفات المصدر: المنازل، الطلاء، الغبار، ألعاب الأطفال، ممارسات وضع اليد في الفم عند الأطفال، أماكن العمل، بعض العلاجات الشعبية الجرعة الموصى بها يوميا : لا يوجد (غير ضروري للحياة) الامتصاص: الأمعاء (01 %عند الأطفال و01 %عند الكبار)، الاستنشاق الأشخاص الحساسون: الأجنّة والأطفال والنساء في فترة الإنجاب السمية والأعراض: يؤثر سلبيا على التطور وكذلك على الجهاز العصبي، يقلل معدل الذكاء، صعوبات في التذكر والتعلم، مشاكل سلوكية حقائق تنظيمية: التركيز المسموح به في الهواء 1.0 ملغم/م3 وفي مياه الشرب00 مايكروغرام/ليتر. غير مسموح به في الطلاء ووقود السيارات. التركيز التقليدي في الهواء 1.00 مايكروغرام/م3 حقائق عامة: له تاريخ طويل من الاستددام، ي عتبر مشكلة رئيسية في طلاء المنازل القديمة، الأماكن المحيطة بالمصاهر قد تكون ملوثة بيئيّا : يسبب تلوث بيئي عالمي التوصيات: ي نصح بالابتعاد عنه، ي نصح بغسل اليدين، غسل أيدي الاطفال والعابهم، ايقاف استعماله في بلاستيك "بي في سي" والمنتجات الم دصصة للأطفال، وازالة الطلاء الذي يحتوي على الرصاص من البيوت القديمة

طلبت أحد امهات في ولاية كاليفورنيا عام 0991 فحص مستوى الرصاص في دم طفلها البالغ من العمر 01 شهرا (من التقرير الأ سبوعي للأمراض والوفيات، 1110) .وأوضحتالنتيجة أن نسبة الرصاص في الدم كانت 12 مايكروغرام/ديسيليتر، والتي هي أعلى بشكل واضح من النسبة الم وصى بها بواسطة مركز التحكم بالأمراض لعلاج الحالات السريرية. تاليا تم اكتشاف أن نسبة الرصاص في دم الأب كانت 62 مايكروغرام/ديسيليتر، وهذا أعلى من النسبة المحددة من الهيئة المسؤولة عن صحة العمال وأماكن العمل (أوشا) والتي تنص على أنه إذا كانت نسبة الرصاص في دم العمال أعلى من 61 مايكروغرام/ديسيليتر، فيجب إجراء المزيد من الفحوصات الطبية. المزيد من الفحوصات أظهرت أن الإبنة البالغة من العمر أربعة أشهر لديها نسبة الرصاص في دمها تساوي 16 مايكروغرام/ديسيليتر. هذا العامل كان موظفا في شركة تقوم بتجديد الأثاث القديم والذي كان بعض منه مدهون بالطلاء الذي يحتوي على الرصاص. فحوصات متتالية لزملائه في العمل كشفت أن عامِ ل ين اثنين منهم لديهم نسبة الرصاص في الدم تساوي 19 مايكروغرام/ديسيليتر لأحدهم، و06 للآخر، بينما بلغ مستوى الرصاص عند أربعة عمال آخرين كالتالي 62،62،64،02 مايكروغرام/ديسيليتر. طفل آخر في عائلة أخرى كانت لديه نسبة الرصاص في الدم تساوي 02 مايكروغرام/ديسيليتر. والسؤال هنا ما هو التأثير طويل الأمد للرصاص على القدرات العقلية والتعليمية لهؤلاء الأطفال؟ القرية الملوثة بالرصاص-1008 بعض اطفال والعائلات في منطقة هيركيولانيوم بولاية ميسوري في الولايات المتحدة يواجهون مشكلة مع الرصاص (حسب مجلة نيويورك تايمز 1111)، في الواقع، إنهم يواجهون مشكلة كبيرة. هذه المنطقة هي مكان تواجد شركة "ديو رن"، وهي من أكبر الشركات التي تقوم بصهر الرصاص في الولايات المتحدة، وتنتج 021 ألف طن من الرصاص سنويا . في الجيل الماضي، انبعث أكثر من 111 طن من الرصاصفي البيئة كجزء من عملية صهر الرصاص. تم خفض هذه الكمية إلى 10 طنفي عام 1110 والهدف ان هو الوصول إلى كمية انبعاث تصل إلى 36 طن في عام1111. يوجدهناك علامات على الشوارع تشير إلى "وجود كميات كبيرة من الرصاص في الشوارع" لتحذير الأطفال أن لا يقوموا باللعب في الشوارع وعلى الأرصفة. لقد و جِد أن ربع الأ طفال دون سن السادسة مصابين بتسمم الرصاص . تعمل منظمة حماية البيئة الأمريكية على تقليل تعرض الأطفال للرصاص، وقد قامت شركة "ديو رن" بشراء أغلب البيوت الملوثة. كيف أثّ ر الرصاص على أطفال هذه المنطقة؟ ومن هو المسؤول عن تقليل هذا الدطر؟ أما فيما يدص المنتجات المدصصة للأطفال والمحتوية على الرصاص، فلقد تم تحديدها والإشارة لها بسبب عدد من الأحداث، والتي شملت آثار عديدة بما في ذلك الوفاة عندما تم بلع بعض الحلي التي احتوت على الرصاص (تقرير الأمراض والوفيات الأسبوعي، 1116،1112) .العديد من هذه المنتجات يحتوي على أكثر من01 %رصاص. وقد أدت هذه الوقائع إلى استرجاع مئات الآلاف من المنتجات. تقرير مقاطعة لوس أنجلوس يقدر أن 36 %من الأطفال ذوي مستويات الرصاص المرتفعة في الدم قد تعرضوا إلى منتجات تحتوي على الرصاص من التي تم احضارها إلى منازلهم مثل علاجات الطب الشعبي والتقليدي، الحلويات، أواني المائدة المصنوعة من السيراميك، الألعاب المعدنية، والمجوهرات. ومؤخرا تم اكتشاف وجود الرصاص في صناديق الغداء المصنوعة من البلاستيك (بي في سي) والذي أ ضيف له لجعله مستقرا . كذلك تم اكتشاف الرصاص في الطلاء على ألعاب الأطفال المستوردة والتي تجاوزت الحد المسموح به والبالغ 1.12 %بالنسبة للوزن(وتعادل 211 جزء بالمليون). البعض يعتبر أن هذا الحد أعلى مما يجب وهم يقومون بأنشطة لمطالبة المسؤولين في الولايات وفي الحكومة لدفض مستوى الرصاص المسموح به في الطلاء واشتراط فحص الرصاص في ألعاب الأطفال .

ون). البعض يعتبر أن هذا الحد أعلى مما يجب وهم يقومون بأنشطة لمطالبة المسؤولين في الولايات وفي الحكومة لدفض مستوى الرصاص المسموح به في الطلاء واشتراط فحص الرصاص في ألعاب الأطفال . على الرغم من معرفتنا بالآثار ا لسلبية للرصاص على صحة الأطفال، إلا أننا نستمر بالسماح بالتعرض للرصاص أن يحصل لأولئك الذين هم الأكثر تأثرا .

مقدمة وتاريخ يوفر الرصاص العديد من الدروس المهمة لطلاب السموم و للتاريخ و للمجتمع. فدلال أكثر من 1111 سنة من استددام الرصاص، أعدنا تعلم ما نسيناه أو تجاهلناه بدصوص التأثيرات الصحية السلبية للرصاص. الرصاص موجود بشكل طبيعي وبكميات قليلة في التربة والماء حتى قبل انتشاره الشاسع في الب يئة بسبب أعمال الإ نسان، ولكن ليس له فائدة بيولو جية. خصائص الرصاص مثل درجة انصهاره المندفضة وسهولة تشكيله ومقاومته للتأكل وتوفره بسهولة جعلته مناسب للاستددام في العديد من المنتجات قديما وحديثا . الرصاص موجود في الطبيعة جنبا إلى جنب مع الفضة والذهب مما يجعل الرصاص م نتجا ثانويا وكذلك ملوِثا خلال عملية صهر هذه المعادن الثمينة . أول منجم للرصاص م سج ل في التاريخ يعود إلى عام 2011 قبل الميلاد في تركيا. بدأ انتاج الرصاص بكميات تجارية كبيرة عام 311 قبل الميلاد، وقد كانت الإمبراطورية الرومانية أول من استعمله بشكل واسع. وساهمت المناجم الكبيرة للرصاص الموجودة في اسبانيا واليونان في إعادة توزيع الرصاص في الغلاف الجوي حول العالم. ولكونه سهل التشكيل استددمه الرومان في السباكة. وفي الحقيقة، فإن اسم مهنة السباكة باللغة الانجليزية م شتقة من اسم الرصاص باللغة الاتينية ومنها أ خذ رمز الرصاص أيضا . إن مذاق الرصاص حلو قليلا مما جعله مادة م ضافة ممتازة إلى خمر الرومان الفاخر والذي كان ي صد ر لجميع دول اوروبا. ولكن حتى في تلك الاوقات، كان هناك تقارير تشير أن الرصاص تسبب في حدوث مغص شديد وفقر الد م ومرض النقرس. وي ؤمن بعض المؤرخين أن التسمم بالرصاص أدى إلى تسريع سقوط الإمبراطورية الرومانية. ولآلاف السنين، قام الجليد في منطقة غرينلاند بتسجل الإرتفاع والإندفاض في مستوى الرصاص بدقة معتمدا على حجم استددام الرصاص من قبل الحضارات التي جاءت وذهبت. أما في العصور الحديثة، فإن متانة الرصاص جعلت منه مادة مضافة مثالية للطلاء، ولكن حلاوة طعمه جعلته م غريا للأكل من قبل الأطفال الصغار. تم الربط بين التسمم بالرصاص عند الأطفال مع التعرض للطلاء الذي يحتوي على الرصاص في العام 0916. قامت عدد من الدول الاوربية بمنع استددام الطلاء الذي يحتوي على الرصاص داخل المنازل وذلك عام 0919. لقد مر وقت كانت فيه أسرّ ة الأطفال مطلية بطلاء يحتوي على الرصاص، مما أدى إلى أمراض وحتى إلى وفاة الر ضع. وفي عام 0911 قامت عصبة الأمم بمنع الطلاء الذي يحتوي على الرصاص، لكن رفضت الولايات المتحدة تبنيهذا القرار. وفي عام 0963، ذكر تقرير بأن الأطفال الذين ياكلون شيبس (رقاقات) الطلاء قد يعانوا في المستقبل من اضطرابات عصبية تشمل التصرفات ومشاكل متعلقة بالتعلم والذكاء. أخيرا ، وفي عام 0940، تم منع استعمال طلاء المنازل الذي يحتوي على الرصاص من خلال تمرير قانون "منع التسمم من الطلاء الذي يحتوي على الرصاص". البيوت التي تم بناؤها قبل عام 0941 قد يوجد بها الطلاء الذي يحتوي على الرصاص سواء داخل البيت أو خارجه. والشقق التي بنيت قبل عام 0901 يوجد بها على اغلب الطلاء الذي يحتوي على الرصاص بالداخل والدارج ويجب فحصها بدقة. وهذه مشكلة ذات أهمية قصوى بالنسبة للأطفال الذين يعيشون في بيوت قديمة في المدن الكبيرة. ووجد تقرير من مركز مكافحة الأمراض أن 30 %من امريكيين من أصل افريقي والذين يعيشون في مدن يسكنها أكثر من مليون شدص لديهم معدل الرصاص في الدم أكثر من 01 مايكروغرام/ديسيليتر، والذي هو الحد الذي حدده مركز مكافحة الأمراض للبدء بإتداذ اجراءات متعلقة بالرصاص عام 0990 . لو أننا أردنا الحكم على أهميةأي موضوع في الطب بناءا على عدد المقالات التي تولدت عنه وعدد من تمت معالجتهم، فلن نستطيع إلا أن نعتبر أن التسمم بالرصاص هو الأكثر أهمية، حتى وقتنا هذا. إم. بي. أورفيلا من كتاب: النظام العام للسموم، عام 0104 الرصاص الرمز Pb

لدت عنه وعدد من تمت معالجتهم، فلن نستطيع إلا أن نعتبر أن التسمم بالرصاص هو الأكثر أهمية، حتى وقتنا هذا. إم. بي. أورفيلا من كتاب: النظام العام للسموم، عام 0104 الرصاص الرمز Pb العدد الذري11 الكتلة الذرية10.710

وقد طلبت منظمة حماية البيئة عام0991 أن يتم الكشف عن المعلومات المتعلقة بالرصاص عندما يتم شراء أو تاجير منزل أو شقة. بالأضافة لذلك، ف إنه يجب على العمال الذين يزيلون الرصاص من الشقق والبيوت أن يدضعوا لتدريب خاص . يبقى الطلاء الذي يحتوي على رصاص من المشاكل المهمة والجدية للعديد من الأطفال. إن تاريخ استعمال الرصاص ملدص في الجدول 1-0 ادناه. الجدول 1-0 :تاريخ الطلاء الذي يحتوي على الرصاص السنة الحدث 0114 قامت الجهات المسؤولة عن الصحة في امريكا بتشديص التسمم بالرصاص عند الاولاد 0916 تم الربط بين التسمم بالرصاص لدى اطفال مع الطلاء الذي يحتوي على الرصاص 0919 فرنسا وبلجيكا والنمسا قامت بمنع استعمال الطلاء ابيض الذي يحتوي على الرصاص داخل المنازل 0906 تمتوثيق وفاة الأطفال بعد التسمم بالطلاء الذي يحتوي على الرصاص بعد أن قاموا بأكل الطلاء عن أسرّ تهم 0910 أقرت الشركة الوطنية للرصاص بأن الرصاص سام 0911 اتفقت عصبة امم على منع الطلاء الأبيض الذي يحتوي على الرصاص، ولكن الولايات المتحدة رفضت تبني الاتفاق 0963 أشار أحد التقارير أن أكل شيبس (رقاقات) الطلاء الذي يحتوي على الرصاص يسبب اضطرابات جسدية وعصبية، ومشاكل متعلقة بالتصرفات والتعلم والذكاء لدى الأطفال 0940 تم تمرير قانون"منع التسمم من الطلاء الذي يحتوي على الرصاص" 0941 تم منعاستعمال الطلاء الذي يحتوي على الرصاص داخل البيوت مأخوذ من "غيلبرت ووايز، 1112" كانت عملية إضافة الرصاص للوقود من أعظم نكسات الصحة العامة في القرن العشرين وقد شكلت قصة مترابطة مدهشة حول التقاطع بين شركات الأعمال الكبرى والحكومات والاهتمامت المجتمعية. تم اكتشاف رباعي ايثيل الرصاص عام 0106 من قبل عالم كيمياء ألماني، وفي العام 0910 قام امريكي توماس ميدجلي بإثبات أن الرصاص يدفف من صوت الطرق في محرك السيارة. كانت هذه فترة من التنافس الشديد في صناعة السيارات، وكذلك نمو في صناعة الوقود والغاز والكيماويات في الولايات المتحدة. بعد عام من ذلك، أصدرت خدمات الصحة العامة الأمريكية تحذيرا حول المداطر الصحية المحتملة المتعلقة بالرصاص. أما في عام 0913 فقد بدات شركة"دو بونت" ولأول مرة انتاج رباعي ايثيل الرصاص بكميات تجارية وكذلك حصل أن توفي عمال لأول مرة كنتيجة للتعرض للرصاص. وفي نفس السنة بدأ بيع الوقود الذي يحتوي على الرصاص في مناطق محددة في الدولة . خلال هذه الفترة، تمكنت شركة "دو بونت " من الحصول على 30 %من ملكية شركة "جنرال موتورز"، وقامت شركة "جنرال موتورز" بالإندماج مع شركة "ستاندرد اويل" في شركة جديدة متحدة س ميت شركة "ايثيل" ولذلك، وبعكس التقارير التي لاقت انتشارا سريعا، فانه لا يوجد دليل مقنع بان مستويات قليلة من الرصاص مسؤولة عن اي خلل في التصرفات أوالنواحي العقلية أو معدل الذكاء. وفي الحقيقة، فان أغلبية الادلة تقترح انه لا يوجد اي تاثيرات سلبية ناتجة عن التعرض لمستويات مندفضة من الرصاص. من "منظمة الابحاث الدولية حول الرصاص والدارصين، تشرين الاول 2891" يبقى التسمم بالرصاص المشكلة الاكثر شيوعا ومسببا المرض للاطفال ويؤدي الى فاجعة مجتمعية من أصل بيئي من خدمات الصحة العامة: ل.سوليفان، 2882.

لتقوم اخيرة بإنتاج رباعي ايثيل الرصاص. في عام 0916 توفيخمسة عمال من التسمم بالرصاص في شركة "ايثيل" فرع مدينة نيوجرسي، على الرغم من أن عدد الذين تأثروا بعد تعرضهم للرصاص غير معروف. وتم في عام 0910 تعليق مبيعات رباعي ايثيل الرصاص لفترة ليقوم الطبيب الجراح الرسمي الأمريكي بمراجعة مدى السلامة والأمن الداصة بهذا المركب. وفي السنة التي تلتها، أقرت لجنة مدتصة استعمال رباعي ايثيل الرصاص في الوق ود وبالتالي استؤنفت المبيعات مباشرة . وبحلول عام 0932، كان91 %من الوقود الذي يباع في الولايات المتحدة يحتوي على الرصاص وكانت شركة"ايثيل" توسع مبيعاتها في أوروبا، أما في بدايات 0901 قامت وزارة العدل الامريكية بالتحري حول نشاطات ضد التنافس متعلقة بشركات "دو بونت" و "جنرال موتورز" و "ستاندر اويل" و"ايثيل". تمت الإشارة إلى المداوف البيئية في تقرير عام 0920 إلى أن ارتفاع معدلات الرصاص في البيئة كان نتيجة لاستددام الإنسان للرصاص. تلى ذلك وفي عام 0941 تقديم ملاحظة من قبل منظمة حماية البيئة إلى أنها تنوي القيام بالتدلص من الرصاص في الوقود عبر مراحل مما دفع شركة "ايثيل" إلى مقاضاتهم مباشرة. بعد أربع سنوات تم تأييد معايير منظمة حماية البيئة في المحكمة، ثم في عام 0911 ذكرت اكاديمية الوطنية للعلوم أن الوقود الذي يحتوي على الرصاص هو أكبر مصدر لتلوث البيئة بالرصاص، وتم توثيق تأثيرات الرصاص على التطور العقلي والذهني للأ طفال في عام 0949 في مق ال علمي ل لباحث "هيربرت نيد لمان" وزملائه. وكان الجدل العنيف حول التدلص التدريجي من الرصاص في الوقود لم ينتهي بعد، عندما (وفي عام 0910) قدم فريق عمل نائب الرئيس امريكي في ذلك الوقت جورج بوش اقتراحا لتدفيف أو إلغاء برنامج التدلص التدريجي من الرصاص في الوقود . تم إيضاح العلاقة بين الرصاص في الوقود ومستوى الرصاص في الدم عندما ذكرت منظمة حماية البيئة أن معدل الرصاص في الدم اندفض بنسبة 34 %بالترابط مع01 %اندفاض في استعمال الوقود الذي يحتوي على الرصاص بين اعوام 0942 الى0911 .دراسات لاحقة أظهرت علاقة بين ازدياد استعمال الوقود في الصيف مع الازدياد في مستوى الرصاص في الدم. ومع حلول عام 0912، كانت المرحلة الأولية من برنامج التدلص التدريجي من الرصاص في الوقود قد اكتملت، ولكن في بعض المناطق في الولايات المتحدة مثل ولاية واشنطن، بقي الوقود الذي يحتوي على الرصاص متوفرا لغاية 0990 .طلب البنك الدولي منع استعمال الوقود الذي يحتوي على الرصاص عام 0992 وقام الاتحاد الاوروبي بمنعه عام1111 .لا زلنا في هذا العصر نعيش مع قرارات اتدذت عام 0911 والتي قضت باضافة الرصاص للوقود. يقدر أن 4 ملايين طن من الرصاص انبعثت إلى طبقة الغلاف الجوي من الوقود في الولايات المتحدة فقط. تناقص التعرض للرصاص خلال العمل وبالتالي تناقصت الوفيات والإعاقة في الفترات ما بين 0931 الى0961، لكنه، وكما ت شير الإحصائيات، استمر في الحدوث. في الماضي، عانى الاشداص الذين يقومون بالطلاء والرسامين مشاكل صحية ناجمة عن وج ود الرصاص في الطلاء والأ لوان واشتكوا من أعراض مثل ضعف مفصل الرسغ والقدم، أو كما وصفها "بِن فرانكلين"، تدلي اليد والقدم. تم وضع نظم وقوانين للعمل الذي يشمل إزالة الطلاء الذي يحتوي على الرصاص من الجسور والبنايات. لكن لا زالت أعمال مثل تصليح الم برد في السيارة وإعادة تدوير البطاريات مصدرا للتعرض للرصاص. ومعامل إعادة تدوير البطاريات في الدول الأقل تطورا ت شكل مصدرا خطيرا لتعرض العمال للرصاص وللتلوث البيئي. أفراد قوات الأمن الذين يتدربون في مراكز للرماية باستعمال ذخيرة من الرصاص قد يكونوا م عرضين لمستويات عالية من الرصاص. التعرض للرصاص خلال العمل لا يقتصر فقط على الكبار وإنما يتعداه لأبنائهم الصغار حيث أن الكبار قد يحضروا بعضا منه إلى منازلهم من خلال ملابسهم.

وا م عرضين لمستويات عالية من الرصاص. التعرض للرصاص خلال العمل لا يقتصر فقط على الكبار وإنما يتعداه لأبنائهم الصغار حيث أن الكبار قد يحضروا بعضا منه إلى منازلهم من خلال ملابسهم. بعض الهوايات أو حتى الأعمال قد تكون مصدرا للتعرض للرصاص. فمثلا ي ستعمل الرصاص في الزجاج الملون وصناعة المجوهرات والطلاء على الفدار والرسم واللحام وصناعة الذخيرة وثقالات صنارة الصيد. كذلك قد يحصل التعرض خلال نزع أو تقشير الطلاء عن قطع الأثاث أو الدشب. الطلاء على الآنية الفدارية قد تسبب في عدد من حالات التسمم بالرصاص خاصة عند وضع أطعمة عالية الحموضة فيها والتي ت ساهم في رشح أو ندر الرصاص من الطلاء من داخل هذه الآنية. في وقت من الأوقات كان الطعام الم علب مصدرا مهما للتعرض للرصاص بسبب رداءة نوع اللحام الذي استعمل على أطراف العلب. فالأطعمة المرتفعة الحموضة (مثل البندورة) ستؤدي إلى رشح أو ندر الرصاص من العلبة الى الطعام. وأخيرا تلوث مياه الشرب بالرصاص حدث بش كل أساسي بسبب لحام الأنابيب الذي يحتوي على الرصاص أو بسبب التمديدات أو التوصيلات

القديمة وأحيانا بسبب أنابيب الرصاص التي كانت ت ستعمل لجلب المياه للمنزل. وكغيره من المعادن، استعمل الرصاص في العديد من العلاجات الشعبية، وبعض منها لا يزال ي ستددم من قِب ل مجموعات عرقية معينة. ويستمر إكتشاف الرصاص في العديد من المنتجات والتي ص مِم أغلبها لت ستعمل من قبل الأطفال. ولأن الرصاص رخيص الثمن ويتميز بمرونته وسهولة التعامل معه، فإنه موجود في المجوهرات والإ كسسوارات وغيرها من الحلي . هذه المنتجات يتم استعمالها ولمسها من قبل الأطفال مما يؤدي إلى المزيد من التعرض للرصاص . ي ستعمل الرصاص كم ثبت في صناعة البلاستيك من نوع "بي في سي" ويوجد في بعض أنواع الستائر من فئة الأباجورات وفي صناديق الغداء. وفي السابق و جِد ت بعض مواد التجميل مثل أحمر الشفاه ملوثة بالرصاص. وحديثا تم استعمال الطلاء الذي يحتوي على الرصاص على ألعاب الأطفال. حتى الحلويات وأغلفتها و جدت ملوثة بالرصاص. وأخيرا تم سن قوانين من الولايات المدتلفة والحكومة الفيدرالية لمنع ما هو واضح وجليّ، ألا وهو بيع منتجات تحتوي على الرصاص للأطفال. الخصائص البيولوجية إن الإمتصاص والتوزيع والآثار الصحية السلبية التي تلي ذلك للرصاص توضح المبدأ الأساسي لعلم السموم. المقام الأول هو التأثر الشديد للاطفال بالآثار السلبية للرصاص حتى التعرض لمستويات مندفضة من الرصاص، وثانيا ، الجرعة. هناك اسباب عديدة تجعل الأطفال أكثر تاثرا بالرصاص فحجم الأطفال أصغر بكثير مقارنة بالبالغين، وسيحصلون على نسبة أعلى من كمية المادة السامة إلى وزن الجسم مقارن ة بما سيحصل عليه البالغون . الإختلافات في امتصاص الرصاص تزيد أيضا من ت أثر الأطفال. يمتص البالغون 0-01 %فقط من الرصاص الذي يتمأخذه عن طريق الفم، لكن الأطفال يمتصون حوالي 01 %وقد تكون النسبة أكبر بكثير وذلك اعتمادا على تغ ذيتهم. الأطفال والنساء الحوامل يمتصون أكثر من الرصاص نظرا لحاجة أجسامهم للكالسيوم والحديد، وتستجيب الأمعاء عن طريق تفضيل هذا الامتصاص. الرصاص يحل محل الكالسيوم وبالتالي يتم امتصاصه بسهولة، خاصة إذا كان محتوى الغذاء من الكالسيوم والحديد قليلا . والأطفال في العائلات محدودة الدخل يعيشون عادة في بيوت قديمة تحتوي على الرصاص وإضافة لذلك يكون غذاؤهم غير متكامل مما يجعلهم معرضين للتأثيرات السلبية للرصاص على النمو وهذا أيضا صحيح بالنسبة للنساء الحوامل اللواتي تحتاج أجسامهن إلى المزيد من الكالسيوم. يتوزع الرصاص في العديد من اجزاء الجسم مع فترات نصف عمر متفاوتة لكل منها. فعندما يدخل الرصاص إلى مجرى الدم فإنه يلتصق مع كريات الدم الحمراء وفترة نصف العمر له في الدم تبلغ 10 يوما. يدترق الرصاص المشيمة بسهولة، مما يؤدي إلى تعرض الجنين النامي وجهازه العصبي للرصاص. يتم خزن الرصاص في العضلات حيث تكون فترة نصف العمر له هناك تساوي 61 يوما. احتياجات الأطفال من الكالسيوم عالية بسبب نمو عظامهم السريع، يحل الرصاص مكان الكالسيوم ويتم تدزينه في العظام، والتي من الممكن رؤيتها باستعمال أشعة إكس لدى الأطفال الذين لديهم تعرض عالي جدا للرصاص (لحسن الحظ هذا نادر جدا حاليا ، على الأقل في الولايات المتحدة). في الظروف الطبيعية، فإن تجدد العظام أو فترة نصف العمر لها طويلة جدا ، وبالتالي فإن فترة نصف العمر للرصاص في العظام تبلغ حوالي 11 سنة. ولكن من الجدير بالذكر، إذا تسارع معدل تجدد العظم، فإن الرصاص فيها سيدرج إلى الدم. هذا قد يحصل خلال الحمل أوعند النساء كبيرات السن المعرضات لهشاشة العظام، التي قد تنتج بسبب تناقص هرمون الإستروجين. يتجمع الرصاص في أجسامنا عبر فترة عمرنا، وبالأخص عندما نكون يافعين. مما يؤدي إلى احتواء عظامنا وأسناننا على ما يقارب من 90 %منإجمالي كمية الرصاص في الجسم

تناقص هرمون الإستروجين. يتجمع الرصاص في أجسامنا عبر فترة عمرنا، وبالأخص عندما نكون يافعين. مما يؤدي إلى احتواء عظامنا وأسناننا على ما يقارب من 90 %منإجمالي كمية الرصاص في الجسم وكما سنرى، فإن قصر فترة نصف العمر للرصاص في الدم جعلت مستوى الرصاص في الإنسان مؤشرا مهما لتحديد تعرض الأطفال للرصاص، ومقياسا حيويا يتم استعماله للربط بين الرصاص وتأثيره على النمو والتطور. الآثار الصحية: "لكم من الوقت يجب ان تظل حقيقة مفيدة ما معروفة وموجودة قبل ان يتم استيعابها من المجتمع وتطبيقها" القائل: بينجامين فرانكلين- 0423

يعتبرالتسمم بالرصاص من الأخطار التي تمت دراستها باستفاضة كبيرة خلال القرن العشرين. وكلما تعمق علماء السموم والباحثون أكثر في الآثار الصحية للرصاص، كلما أدركوا أن التعرض ولو لكميات قليلة جدا منه تعتبر خطيرة جدا . (غيلبرت ووايز، 1112 .)إن أكثر مؤشر حيوي معروف للتعرض للرصاص هو مستوى الرصاص في الدم والذي يتم قياسه عادة بوحدة مايكروغرام/جزء من عشرة من الليتر (ديسيلتر)، أو مايكروغر ام/ديسيليتر. على سبيل المثال وضعت العديد من الجهات التنظيمية حدا للرصاص في دم العمال البالغين والذي يجب الحرص والإنتباه عنده وهو يساوي 61 مايكروغرام/ديسيليتر. عادة عند هذا المستوى، يتم نقل العمال من بيئة العمل التي أدت إلى التعرض، ومن ثم تحديد الأسباب وراء التعرض. إن مستوى الرصاص في الدم الذي يستوجب الحرص والإنتباه قد تناقص بشكل مستمر وثابت كما هو واضح في الش كل 1-0، ويعتقد البعض بوجود مقدار كاف من الأدلة حول الآثار الصحية للرصاص على مستويات أقل من 01 مايكروغرام/ديسيليتر. بحيث أنه يجب على مركز مكافحة الأمراض أن يدفض مستوى الرصاص في الدم الذي يستوجب الحرص والإنتباه (غيلبرت ووايز، 1112.) الشكل1-0:مستويات الرصاص المقبولة في الدم إن التناقص في مستويات الرصاص المقبولة في الدم هو نتيجة لأ بحاث ولتحسين وسائل التحكم والسيطرة على التلوث بالرصاص مثل منع الرصاص في الوقود. إن مستوى الرصاص والبالغ 01 مايكروغرام/ديسيليتر لا يمثل مستوى "آمن" وإنما هو مستوى يستوجب الحذر واتداذ إجراءات لتقليل التعرض. ولكن من الضروري الإنتباه إلى أن مستوى الرصاص في الدم الذي يساوي 01 مايكروغرام/ديسيليتر لا يوفر أي مدى من السلامة للجهاز العصبي النامي لدى الطفل. حاليا ، لا يبدو أن هناك أي مستوى آمن من الرصاص للطفل النامي، يشكل الجهاز العصبي الهدف الأكثر تأثرا بالتسمم بالرصاص. الأجنة والأطفال الصغار هم الأ كثر عرضة لت أثيرات الرصاص السامة على الأ عصاب وذلك لأ ن أدمغتهم و أجهزتهم العصبية لا تزال قيد التطور. عند التعرض لمستويات عالية من الرصاص فإن الدماغ يتورم (التهاب الدماغ) مما قد يؤدي إلى الوفاة. لقد اعتقد العلماء في وقت من الأوقات أن الأطفال الذين نجو بعد التعرض لمستويات عالية من الرصاص سيتعافون بالكامل دون أية آثار جانبية. 60 40 30 25 20 15 10 2 0 10 20 30 40 50 60 Blood Lead (ug/dl) CDC 1960 CDC 1973 CDC 1975 CDC 1985 WHO 1986 EPA 1986 CDC 1990 CDC When? Agency and Year Acceptable Childhood Blood Lead Levels

وفي فترة 0961، لوحظ بوضوح التأثير الذي يتسبب به التعرض لمستويات عالية من الرصاص على التعلم والنمو لدى الأطفال. ولاحقا وفي عام 0949، أوضحت دراسة قام بها"نيدلمان" أنه حتى التعرض لتراكيز قليلة من الرصاص تؤدي إلى خفض أداء الأطفال في المدرسة . وكانت هذه من أوائل الدراسات التي تستعمل الرصاص في الأسنان كمؤشر للتعرض للرصاص حتو ولو كان تركيزه بالدم طبيعيا . ودراسات متعددة وجدت نتائج متشابهة بأنه لكل 01 مايكروغرام/ديسيليتر زيادة في مستوى الرصاص في الدم سيكون هناك تناقص بين 1-6 نقاط في معدل الذكاء، وذلك لمستويات الرصاص الواقعة بين0- 30 مايكروغرام/ ديسيليتر. رغم أن تناقصا بمقدار بضعة نقاط في معدل الذكاء قد لا يبدو مشكلة كبيرة بالنسبة للعدد الكلي للسكان، إلا أنه يمثل مشكلة جدية جدا وحتى أكثر جدية للأشداص المتأثرين. دراسات لاحقة تمت بمتابعة الرضع والأطفال المعرضين للرصاص لمدى طويل أثبتت أنه كلما كبروا تزيد احتمالية إصابتهم بنقص فترة الإ نتباه وصعوبات في القراءة والتعلم وعدم القدرة على إنهاء المدرسة الثانوية. التأثيرات على الجهاز العصبي للبالغين بعد التعرض للرصاص واضحة كذلك. في السابق، عانى العاملون في الطلاء والذي كان يحتوي على الرصاص من تلف في الجهاز العصبي الطرفي، والذي أدى إلى ضعف مفصل المعصم والقدم. يمكن تقييم مدى التلف في عصب اليد من خلال استعمال أداة لقياس سرعة انتقال إشارة كهربائية في العصب من نقطة ما إلى التي تليها. عند البحث عن تأثيرات الرصاص الدقيقة كما هو الحال في الأطفال، فسيتم إيجادها. أما عند البالغين، إذا بلغ معدل الرصاص أعلى من 10 مايكروغرام/ديسيليتر، فإن هناك أدلة على اندفاض الأداء الإدراكي والعقلي. التعرض للرصاص قد يؤدي إلى عدد آخر من الآثار الصحية السلبية. أحد أكثرها شيوعا هو التأثير على كريات الدم الحمراء. تصبح كريات الدم الحمراء هشة ويتعطل تصنيع هيموغلوبين الدم، والذي يؤدي إلى فقد الدم أو الأنيميا. التغييرات في كريات الدم الحمراء وبعض الأنزيمات ت ستددم كمؤشر على التعرض للرصاص. وكغيره من المعادن، يؤثر الرصاص سلبا على عمل الكلى، لكن حصول هذا نادر هذه الأيام نظرا لتقليل التعرض للرصاص من خلال العمل . العديد من الدراسات أثبتت أن التعرض لمعدلات عالية من الرصاص مرتبط مع ارتفاع ضغط الدم، وبالذات لدى الرجال. يبدو أن هناك ارتباط ضعيف بين التعرض للرصاص وزيادة معدل حصول سرطان الرئة والدماغ. التعرض للرصاص يشكل خطرا على الجهاز التناسلي لدى كل من الذكر والأنثى . في الرجال، يؤثر الرصاص على عدد وحركة الحيوانات المنوية، مما يؤدي إلى خفض معدلات الإنجاب. إن حقيقة أن الأطفال أكثر حساسية لتأثيرات الرصاص موضحة في الشكل 1-1 .من الواضح بأن كمية الرصاص اللازمة لقتل أحدهم ليست بنفس القدر من الأهمية كتأثيرات الرصاص على جودة الحياة طوال العمر.