المكتبة الأمبوابة البحث والمعرفة
زائر للمكتبة—
← العودة إلى المكتبةقراءة أو تحميل الكتاب

مرض القلق

داڤــــيـــــد شـــــيـــــهـــــان

صفحة ٣ من ١٦

34 ﻣﺮض اﻟﻘﻠﻖ ﻓﻬﻲ ﻛﻠﻬﺎ ﻣﻮاﻗﻒ ﻣﻌﺮوﻓﺔ ﻼءﺿﺐضﺠﳉﺠﻞﺎﻣﺎ وﻣـﺨـﻴـﻔـﺔ ﺣـﺪا ﻟـﻠـﻤـﺮﺿـﻰ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞـﺼـﺎﺑـﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ ﺑـﻬـﺬه اﻷﻋﺮاض. وأﻣﺜﺎل ﻫﺬه اﻟﻨﻮﺑﺎت ﺗﺪﻓﻊ ﺿﺤﺎﻳﺎﻫﺎ إﻟﻰ اﻟﺘﻨﻔﺲ ﺑﺼﻮرة أﻋﻤﻖ وأﺳﺮع. ﻓﻬﻢ ﻳﺒﺎﻟﻐﻮن ﻓﻲ اﻟﺘﻨﻔﺲ أو اﻟﺘﻬﻮﻳﺔءﺼﳋﺼض ﻓﻲ أﺟﺴﺎﻣﻬﻢ وﻳﻄﺮدون ﻗﺴﻄﺎ زاﺋﺪا ﻣﻦ ﺛﺎﻧﻲ أﻛﺴﻴﺪ اﻟﻜﺮﺑﻮن. وﻫﺬا ﻳﺆدي إﻟﻰ ﺳﻠﺴﻠﺔ ﻣﻦ اﻟﺘﻐﻴﺮات ﻓﻲ اﻟﺘﻮازن اﳊﺎﻣﻀﻲ اﻟﻘﺎﻋﺪيءﺼﳋﺼض ﻓﻲ اﻟﺪم ﻼءﺿﺐؤزةﻞﺎ ﻳﺆدي ﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ إﻟﻰ أﻋﺮاض ﺟﺪﻳﺪة ﻋﺪﻳﺪةءﺼﳋﺼض ﻓﻲ أﺟﺰاء اﳉﺴﻢءﺼﳋﺼض ﻓﻲ اﻟﻴﺪﻳﻦ واﻟﻘﺪﻣﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ واﻹﻏﻤﺎء. وﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺎ ﻛﺎن ﺛﺎﻧﻲ أﻛﺴﻴﺪ اﻟﻜﺮﺑﻮن ﻫﻮ اﻹﺷﺎرة ﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮﻛﺰ اﻟﺘﻨﻔﺲ ﻓﻲ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺦ ﺑﺎﺳﺘﻤﺮار اﻟﺘﻨﺒﻴﻪ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﻨﺘﻈﻢءﺼﳋﺼض ﻳﺆدي إﻟﻰ ﻋﻜﺲ ذﻟﻚ. ﻓﻼ ﻳﺠﺪ ﻣﺮﻛﺰ اﻟﺘﻨـﻔـﺲ داﻋـﻴـﺎ ﻟـﺘـﻨـﺒـﻴـﻪ اﻟـﺼـﺪر إﻟـﻰ اﻟﺘﻨﻔﺲ. ﻓﻬﻮ ﻳﺤﺲ ﺑﻌﺪ ﻛﻞ ﺷﻲء أن ﻫﻨﺎك ﻗﺪرا ﻓﺎﺋﻘﺎ ﻣﻦ اﻷﻛﺴﺠﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﻮﺟﻮد وﻳﺼﺒﺢ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮﻳﺾ واﻋﻴﺎ ﺑﺘﻮﻗﻒ اﻹﻳﻘﺎع اﻟﻄﺒﻴﻌﻲ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﻨﺘﻈﻢ ﻟﺘﻨﻔﺴﻪءﺼﳋﺼض اﳊﺎﻓﺰ اﻟﻄﺒﻴﻌﻲ ﻋﻠﻰ اﻟﺘﻨﻔﺲ ﻣﺆﻗﺘﺎ. وﻫﺬا ﻣﺎ ﻳﺨﻴﻔﻪ وﻳﺆدي ﺑﻪ إﻟﻰ اﻟﺒﺪء ﻓﻲ زﻳﺎدة اﻹﻓﺮاط ﻓﻲ اﻟﺘﻨﻔﺲ ﻓﻼ ﻳﺰﻳﺪ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺸﻜﻠﺔ إﻻ ﺗﻔﺎﻗﻤﺎ. ﻓﺘﺒﺪأ ﺣﻠﻘﺔ ﻣﻔﺮﻏﻪ ﺗﺘﻮﻗﻒ ﻓﻲ اﻟﻨﻬﺎﻳﺔ ﺣﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ ﻳﺼﺎب اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮﻳﺾ ﺑﺎﻹﻏﻤﺎء. وﻫﻨﺎك وﺳﻴﻠﺔ ﺷﺎﺋﻌﺔ ﺗﺴﺘﺨﺪم ﻟﻜﺴﺮ ﻫﺬه اﳊﻠﻘﺔ ﻣﻦ زﻳﺎدة اﻟﺘﻨﻔﺲ وﻫﻲ أن ﳒﻌﻞ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮﻳﺾ ﻳﺘﻨﻔﺲ ﻓﻲ ﻛﻴﺲ ﻣﻦ اﻟﻮرق ﻳﻐﻠﻖ ﺑﺈﺣﻜﺎم ﺣﻮل اﻷﻧﻒ واﻟﻔﻢ. وﺳﺮﻋﺎن ﻣﺎ ﻳﺴﺘﻨﻔﺪ اﳉﺴﻢ اﻷﻛﺴﺠﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ اﻟﺬي ﻓﻲ اﻟﻜﻴﺲءﺼﳋﺼض أﻛﺴﻴﺪ اﻟﻜﺮﺑﻮن. ﻓﻴﻜﻮن أﻏﻠﺐ ﻣﺎ ﻳﺴﺘﻨﺸﻘﻪ اﻹﻧﺴﺎن ﻫﻮ ﺛﺎﻧﻲ أﻛﺴﻴﺪ اﻟﻜﺮﺑﻮن اﻟﺬي ﻳﺼﺤﺢ ﻓﻘﺪان اﻟﺘﻮازن اﳊﺎﻣﻀﻲ اﻟﻘﺎﻋﺪي ﻓﻲ اﻟﺪم ﻧﺘﻴﺠﺔ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺒﺎﻟﻐﺔ أو اﻹﻓﺮاط ﻓﻲ اﻟﺘﻨﻔﺲ. ﻛﻤﺎ ﻳﺘﺮﺗﺐ ﻋﻠـﻰ ﻫـﺬا أن ﻼءﺿﺐضﺠﳉﺠﻞـﻀـﻲ اﻹﺷـﺎرة إﻟـﻰ ﻣـﺮﻛـﺰ اﻟﺘﻨﻔﺲ ﻓﻲ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺦ ﺗﺄﻣﺮه ﺑﺄن ﻳﺴﺘﻌﻴﺪ ﻧﻈﺎﻣﺎ أﻗﺮب إﻟﻰ اﻟﺘﻨﻔﺲ اﻟﺘﻠﻘﺎﺋﻲ اﻟﺴﻮي ﻣﺮة ﺛﺎﻧﻴﺔ. وﻣﻦ اﻟﻨﺎدر ﺟﺪا أن ﺗﺆدي ﻧﻮﺑﺎت اﻟﺘﻨﻔﺲ اﻟﻼﻫﺚ إﻟﻰ ﻫﺬا اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺪى اﻟﺒﻌﻴـﺪ ﻣﻦ اﻹﻓﺮاط ﻓﻲ اﻟﺘﻨﻔﺲ. وإﻼءﺿﺐﺐﺤﺿﻖﺤﻞﺎ اﻟﺸﺎﺋﻊ ﺟﺪا أن ﻳﺤﺲ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮﻳـﺾ ﺑـﻌـﺠـﺰه ﻋـﻦ اﳊﺼﻮل ﻋﻠﻰ اﻟﻘﺪر اﻟﺼﺤﻴﺢ ﻣﻦ اﻟﻬﻮاء ﻓﻲ اﻟﺮﺋﺘﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ. وأﻏﻠﺐ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮﺿﻰ ﻳﻌﺎﻧﻲ

عدد الصفحات ٣٤

35 ا ﻫﺬه اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺸﻜﻠﺔ ﻓﻲ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﻣﻦ ﻣﺮاﺣﻞ ﺗﻄﻮر اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮض. ﺧﻔﻘﺎن اﻟﻘﻠﺐ )Palpitations( ﻳﺼﻴﺐ اﳋﻔﻘﺎن اﻟﻐﺎﻟﺒﻴﺔ اﻟﻌﻈﻤﻰ ﻣﻦ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺼﺎﺑـﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ ﻼءﺿﺐؤثضﺾﻞـﺮض اﻟـﻘـﻠـﻖ. وﻳـﻌـﻨـﻲ اﳋﻔﻘﺎن إﺣﺴﺎس اﻹﻧﺴﺎن ﺑﻀﺮﺑﺎت ﻗﻠﺒﻪءﺼﳋﺼض ﺻﻮرة ﺿﺮﺑﺔ زاﺋﺪةءﺼﳋﺼض ﺑﺄﻧﻬﺎ وﻫﻤﺎ ﻳﻨﻘﺒﻀﺎن ﻋﺎدة ﺑﺈﻳﻘﺎع ﻣﻨﺘﻈﻢ. ﻟﻜﻦ ﻋﻀﻠﺔ اﻟﻘﻠﺐ ﻓﻲ ﻫﺬا اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮض ﺗﺼﺒﺢ ﻣﺘﻌﺠﻠﺔ ﺳﺮﻳﻌﺔ اﻻﻧﻔﻌﺎل ﺣﺮﻓﻴﺎ ﻓﺘﻨﻘﺒﺾ ﻣﻦ ﻏﻴﺮ اﻟﺘﺰام ﺑﺎﻹﻳﻘﺎع اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﻨﻈﻢ ﻓﻲ اﻟﻀﺮﺑﺎت اﻟﺴﻮﻳﺔ. وﻫﺬا ﻳﺨﻠﻖ إﺣﺴﺎﺳﺎ ﺑﺄن اﻟﻘﻠﺐ ﻳﻘﻔﺰ أو ﺑﺄن ﻫﻨﺎك ﺿﺮﺑﺘﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ ﺗﻌﻘﺒﻬﻤﺎ ﻓﺘﺮة أﻃﻮل ﻣﻦ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﻌﺘﺎد. ﻓﺎﻟﻘﻠﺐ ﻳﺪق ﺿﺮﺑﺎﺗﻪ اﻟﺴﻮﻳﺔ ﺛﻢ ﻳﻨﻘﺒﺾ ﻋﻠﻰ اﻟﻔﻮر ﻣﺮة ﺛﺎﻧﻴﺔ ﺑﺼﻮرة ﻣﺘﻌﺠﻠﺔ. وﻳﺤﺲ اﻹﻧﺴﺎن ﺑﻬﺎﺗﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ اﻟﻀﺮﺑﺘﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ-ﻛﺰوج ﻣﻦ اﻟﻀﺮﺑﺎت-ﻣﺘﻘﺎرﺑﺘﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ ﺟﺪا. وﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺎ ﻛﺎن اﻟﻘﻠﺐ ﻗﺪ ﻋﻤﻞ زﻣﻨﺎ ﻣﻀﺎﻋﻔﺎ ﻓﺈﻧﻪ ﻳﺴﺘﺮﻳﺢ اﻵن ﻓﺘﺮة أﻃﻮل ﻣﻦ ﻗﺒﻞ أن ﻳﻌﻮد إﻟﻰ اﻹﻳﻘﺎع اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﻨﺘﻈﻢ ﻓﻲ ﻋﻤﻠﻪ ﻣﺮة أﺧـﺮى. وﻣﻦ ﻫﻨﺎ ﻳﺄﺗﻲ ﺷﻌﻮر اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮء ﺑﻔﺘﺮة ﺗﻮﻗﻒ ﺗﺴﺒﻖ اﻟﻀﺮﺑﺔ اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ. وﻛﺜﻴﺮا ﻣﺎ ﺗﻜﻮن اﻟﻀﺮﺑﺔ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺰدوﺟﺔ ﻣﺪﻋﺎة ﻟﻠﺨﻮف. وﻳﺼﻔﻬﺎ ﺑﻌﺾ اﻟﻨﺎس ﺑﺄﻧﻬﺎ ﺻﺪﻣﺔ ﺧﻔﻴﻔﺔ ﻓﻲ اﻟﺼﺪر ﺗﺪﻋﻮﻫﻢ إﻟﻰ اﻟﺘﻮﺋﺐ وﺗﺮﻛـﺰ اﻧـﺘـﺒـﺎﻫـﻢ ﻋـﻠـﻰ أﺟﺴﺎﻣﻬﻢ ﻣﻦ اﻟﺪاﺧﻞ. وﻳﺨﺸﻰ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮﺿـﻰ ﻓـﻲ اﻟـﻐـﺎﻟـﺐ أن ﻳـﻜـﻮن ﻣـﻌـﻨـﻰ ﻫـﺬا ﺑﺪاﻳﺔ ﻧﻮﺑﺔ ﻗﻠﺒﻴﺔءﺼﳋﺼض ﺗﺘﻮﻗﻒ. إن ﻣﺜﻞ ﻫﺬه اﻟﻀﺮﺑﺎت ﺷﺎﺋﻌﺔ وﻻ ﺗﻌﺘﺒﺮ ﺧﻄﻴﺮة ﻋﻨﺪ اﻹﻧﺴﺎن اﻟﻘﻠﻖ اﻟﺬي ﻳﻜﻮن ﻗﻠﺒﻪ ﺳﻠﻴﻤﺎ ﻓﻴﻤﺎ ﻋﺪا ذﻟﻚ. وﻛﺜﻴﺮا ﻣﺎ ﻳﻌﻘﺐ ﻫﺬه اﻟﻘﻔﺰات أن ﻳﻘﺮر اﻟﻘﻠﺐ ﻓﺠﺄة أن ﻳﺘﺴﺎرع وﻳﺰﻳﺪ ﻓﻲ ﺿﺮﺑﺎﺗﻪ ﺑﺴﺮﻋﺔ ﻋﻈﻴﻤﺔ. وﻟﻴﺲ ﻣﻦ ﻏﻴﺮ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺄﻟﻮف ﻓﻲ ﻫﺬه اﻟﻈﺮوف أن ﺗﺼﻞ ﺿﺮﺑﺔ ﻓﻲ اﻟﺪﻗﻴﻘﺔ أن ﻳﻨﻬﺎر وﻳﺘﻮﻗﻒ ﻣﺜﻞ ﻫﺬه اﻷﺳﺌﻠﺔ ﻼءﺿﺐضﺠﳉﺠﻞﺜﻞ اﻫﺘﻤﺎﻣﺎت ﻳﻌـﺒـﺮ ﻋـﻨـﻬـﺎ ﻛـﺜـﻴـﺮا أوﻟـﺌـﻚ اﻟـﻨـﺎس اﻟـﺬﻳـﻦ ﻳﻀﻄﺮون إﻟﻰ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﻌﺎﻧﺎة ﺧﻼل ﻫﺬه اﻟﻨﻮﺑﺎت. وﻏﺎﻟﺒﺎ ﻣﺎ ﺗﺒﻠﻎ ﻣﺜﻞ ﻫﺬه اﻟﻨﻮﺑﺎت درﺟﺔ ﻣﻦ اﻟﻘﻮة ﺗﻨﺘﻬﻲ ﺑﺎﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮﺿﻰ إﻟﻰ ﺗﻐﻴﻴﺮ أﺳﺎﻟﻴﺐ ﺣﻴﺎﺗﻬﻢ ﺗﻐﻴﻴﺮا ﻏﻴﺮ ﻋﺎدي. وﻗﺪ اﻧﺘﻘﻠﺖ إﺣﺪى اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮﻳﻀﺎت إﻟﻰ ﺑﻴﺖ ﻣﺠﺎور ﻟﻠﻤﺴﺘﺸﻔﻰ

عدد الصفحات ٣٥

36 ﻣﺮض اﻟﻘﻠﻖ وﻛﺎﻧﺖ ﲡﻠﺲ ﻓﻲ اﻟﺮدﻫﺔ اﻟﺮﺋﻴﺴﺔ ﻟﻠﻤﺴﺘﺸﻔﻰ-ﻋﻠﻰ ﺑﻌﺪ ﺧﻄﻮات ﻣﻦ ﻏﺮﻓﺔ اﻟﻄﻮارءﳉﻈﺿثﺿضﻹؤﻈﺿﺿﺾعﺿﺐﺿﻂﻞ-ﻣﻦ ﻗﺒﻞ ﻣﻮﻋﺪ اﻹﻓﻄﺎر ﺣﺘﻰ وﻗﺖ ﻣﺘﺄﺧﺮ ﻣﻦ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺴـﺎء ﺣـﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ ﺗـﺬﻫـﺐ إﻟﻰ اﻟﺒﻴﺖ وﺗﻨﺎم. وﻛﺎن ﻗﻠﺒﻬﺎ ﻛﺜﻴﺮا ﻣﺎ ﻳﺘﺴﺎرع وﻳﻘﻔﺰ ﺑﺪرﺟﺔ ﺷﺪﻳﺪةءﺼﳋﺼض داﺋﻤﺔ اﻟﻘﻠﻖ ﺧﻮﻓﺎ ﻣﻦ أن ﻼءﺿﺐضﺠﳉﺠﻞﻮت ﺧﻼل واﺣﺪة ﻣﻦ ﻫﺬه اﻟﻨﻮﺑﺎت. ﻓﻜﺎﻧﺖ ﺗﺮﻳﺪ أن ﺗﻈﻞ ﻓﻲ ﻣﻜﺎن ﻼءﺿﺐضﺠؤﻞﻜﻦ ﺣﻤﻠﻬﺎ ﻣﻨﻪ إﻟﻰ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺴﺘﺸﻔﻰ ﻹﻧﻌـﺎﺷـﻬـﺎ إذا أﺻـﺎﺑـﺘـﻬـﺎ اﻟﻄﺎﻣﺔ اﻟﻜﺒﺮى. وﻛﺎﻧﺖ ﻫﻴﺌﺔ ﻏﺮﻓﺔ اﻟﻄﻮارءﳉﻈﺿثﺿضﻹؤﻈﺿﺿﺾعﺿﺐﺿﻂﻞ ﻗﺪ ﻓﺤﺼﺘﻬﺎ ﺑﺈﺗﻘﺎن ﻣﺮات ﻋﺪﻳـﺪةءﺼﳋﺼض ﻟﻬﺎ ﺳﻼﻣﺘﻬﺎ ﻣﻦ أي ﻣﺮض ﺧﻄـﻴـﺮ ﻓـﻲ اﻟـﻘـﻠـﺐءﺼﳋﺼض ﺑﺎﺿﻄﺮاب ﻣﻦ اﻟﻘﻠﻖ ﻓﺤﺴﺐ. وﻟﻢ ﺗﺴﺎﻋﺪﻫﺎ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﻬـﺪﺋـﺎتءﺼﳋﺼض إﻟﻴﻬﺎ أدوﻳﺔ ﻛﺎن ﻼءﺿﺐضﺠؤﻞﻜﻦ أن ﺗﻌﺎﻟﺞ ﺣﺎﻟﺘﻬﺎ ﻣﻌﺎﳉﺔ ﻓﻌﺎﻟﺔءﺼﳋﺼض ﻛﻞ دواء ﻣﻨﻬﺎ أن ﺑﻌﺾ آﺛﺎره اﳉﺎﻧﺒﻴﺔ ﻼءﺿﺐضﺠؤﻞﻜﻦ أن ﻳﺴﺒﺐ اﺿﻄﺮاﺑﺎ ﻣﺆﻗـﺘـﺎ ﻓـﻲ إﻳﻘﺎع اﻟﻘﻠﺐءﺼﳋﺼض ﻓﻲ ﻗﺮاءة ﻣﺎ ﻳﻄﺒﻌﻪ ﺟﻬﺎز رﺳﻢ اﻟﻘﻠﺐ اﻟﻜﻬﺮﺑﺎﺋﻲ )وﻫﻮ ﺟـﻬـﺎز اﻟـﻘـﻠـﺐ اﻟـﺬي ﻳﺮﺳﻢ اﻹﻳﻘﺎع واﻟﻨﺸﺎط اﻟﻜﻬﺮﺑﺎﺋﻲ ﻓﻲ اﻟﻘﻠﺐ(. وﻛﺎﻧﺖ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﲢﺲ ﺑﺤﺎﻟﺘﻬﺎ ﻃﻴﺒﺔ ﺗﺘﺤﺪث ﻋﻦ ﻣﺸﻜﻠﺘﻬﺎ ﻓﻲ ﻛﺜﻴﺮ ﻣﻦ اﻻﺳﺘﺒﺼﺎر. ﻓﻜﺎﻧﺖ ﻋﻠﻰ ﻼءﺿﺐضﺠﳉﺠﻞﺎم اﻟﻴﻘﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ ﻣﻦ ﻋﻼﻗﺘﻬﺎ ﺑﺎﻟﻘﻠﻖ وأن اﻟﻨﺎس ﻻ ﻼءﺿﺐضﺠؤﻞﻮﺗﻮن ﻣﻨﻪءﺼﳋﺼض ﻛﺎﻧﺖ ﺗﺴﺨﺮ ﻣﻦ ﺣﺎﻟﺘﻬﺎ وﺗﺒﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ أﻧﻬﺎ ﺣﻤﺎﻗﺔ ﻣﺠﺮدة ﺣﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ ﺗﻜﻮن ﻓﻲ ﳊﻈـﺎﺗـﻬـﺎ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺴﺘﺒﺼﺮة. ﺛﻢ إذا دﻫﻤﺘﻬﺎ اﳊﺎﻟﺔ وﺟﺪت اﻻﺳﺘﺒﺼﺎر ﻳﺘﻼﺷﻰ وﻳﺼﺒﺢ ﻫﻤﻬﺎ اﻷول أن ﺗﻈﻞ ﻋﻠﻰ ﻗﻴﺪ اﳊﻴﺎة ﻓﻲ ذﻟﻚ اﻟﻴﻮم. وأﺻﺒﺤﺖ ﻣﻌﺮوﻓﺔ ﻼءﺿﺐضﺠﳉﺠﻞﺎﻣﺎ ﻟﻜﻞ اﻟﻬﻴﺌﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﺑﻌﺪ ﻓﺘﺮة وﺟﻴﺰة. وﻛﻞ ﻣﺎ ﻛﺎن ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻋﻤﻠﻪ ﻓﻲ أﻏﻠﺐ اﻷﺣﻴﺎن أن ﺗﺬﻫﺐ إﻟﻰ ﻗﺎﻋﺔ اﻟـﻄـﻮارءﳉﻈﺿثﺿضﻹؤﻈﺿﺿﺾعﺿﺐﺿﻂﻞءﺼﳋﺼض رﺋﻴﺲ اﻷﻃﺒﺎء اﻟﻨﻮاب ﻟﺘﻘﻮل أﺧﺒﺮﻧﻲ ﻓﻘﻂ أﻧﻨﻲ ﺳﺄﻛﻮن ﺑﺨﻴﺮءﺼﳋﺼض ﺗﻘﻮم ﺑﻪءﺼﳋﺼض اﻟﻠﺤﻈﺔ أن ﻳﻬﺰ رﺋﻴﺲ اﻟﻨﻮاب رأﺳﻪ ﻣﺸﺠﻌﺎ وأن ﻳﺒﺘﺴﻢ ﻟﻬﺎ اﺑﺘﺴﺎﻣﺔ ﻣﻄﻤﺌﻨﺔ. وﻫﻨﺎك ﻃﺮق ﻋﺪﻳﺪة ﺑﺴﻴﻄﺔ ﻟﺘﺨﻔﻴﺾ ﺳﺮﻋﺔ اﻟﻘﻠﺐ ﻋـﻨـﺪﻣـﺎ ﻳـﺄﺧـﺬ ﻓـﻲ اﻟﺘﺴﺎرعءﺼﳋﺼضCarotid body( وﻫﻮ ﻋﻘﺪة ﻣﻮﺟﻮدة ﻋﻠﻰ اﻟﺸﺮﻳﺎن اﻟﺴﺒﺎﺗﻲ اﻟﺬي ﻳﺤﻤﻞ اﻟﺪم ﻣﻦ اﻟﻘﻠﺐ إﻟﻰ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺦ. وﻳﻮﺟﺪ اﳉﺴﻢ اﻟﺴﺒﺎﺗﻲ ﻓﻲ اﻟﺮﻗﺒﺔ ﲢﺖ ﺷﺤﻤـﺔ اﻷذن ﻣـﺒـﺎﺷـﺮة ﻋـﻠـﻰ

عدد الصفحات ٣٦

37 ا ﻣﺴﺘﻮى زاوﻳﺔ اﻟﻔﻚ. وإذا وﺿﻌﺖ إﺻﺒﻌﻚ ﻫﻨﺎك أﺣﺴﺴﺖ ﺑﺎﻟﺸﺮﻳﺎن ﻳﻨﺒﺾ. واﻟﺘﺪﻟﻴﻚ اﳋﻔﻴﻒ ﻟﻠﺸﺮﻳﺎن ﻓﻲ ذاك اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﻮﺿﻊ ﻳﺴﺒﺐ اﻧﺨﻔﺎﺿﺎ ﻣﻨﻌﻜﺴﺎ ﻟﺴﺮﻋﺔ اﻟﻘﻠﺐءﺼﳋﺼض اﳉﺴﻢ اﻟﺴﺒﺎﺗﻲ ﻣﻠﻲء ﺑﺎﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺴﺘﻘﺒﻼت اﻟﺼﻐﻴﺮة اﻟﺘﻲ ﲢﻜﻢ ﺳﺮﻋﺔ اﻟﻘﻠﺐ وﺿﻐﻂ اﻟﺪمءﺼﳋﺼض اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺦ ﻛﻲ ﻳﺨﻔﺾ ﺳﺮﻋﺔ اﻟﻘﻠﺐ ﺑﻔﻌﻞ اﻷﻋﺼﺎب. وﺗـﺪﻟـﻴـﻚ اﳉـﺴـﻢ اﻟـﺴـﺒـﺎﺗـﻲ ﻳﺤﻔﺰه إﻟﻰ إرﺳﺎل إﺷﺎرات اﻟﺘﺨﻔﻴﺾ ﺑﺄﻋﺪاد ﻛﺒﻴﺮة. واﻟﻨـﺘـﻴـﺠـﺔ أن اﳉـﻬـﺎز اﻟﻌﺼﺒﻲ ﻳﺠﺪ ﻓﻲ اﻟﻌﻤﻞ ﻋﻠﻰ ﺗﺨﻔﻴﺾ ﺳﺮﻋﺔ اﻟـﻘـﻠـﺐ. وإذا أﺑـﻄـﺄت ﺳـﺮﻋـﺔ اﻟﻘﻠﺐ ﻗﻞ اﻻﺣﺘﻤﺎل ﺑﺼﻔﺔ ﻋﺎﻣﺔ ﻓﻲ إﻧﺘﺎج ﺿﺮﺑﺎت زاﺋﺪة أﻳﻀﺎ. أﻣﺎ اﻟﻮﺳﺎﺋﻞ اﻷﺧﺮى ﻓﻲ ﺗﺨﻔﻴﺾ ﺳﺮﻋﺔ اﻟﻘﻠﺐ ﻓﻬﻲ ﺗﻔﻴﺪ ﻣﻦ ﻓﻌﻞ ﻋﺼﺒﻲ ﻣﻨﻌﻜﺲ ﻳﺴﻤﻰ اﻟﻔﻌﻞ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﻨﻌﻜﺲ اﻟﺪوري ﻟﻠﻌﺼﺐ اﳊـﺎﺋـﺮ )Vasovagal reflex(ءﺼﳋﺼض وﻫﻮ ﻳﺴﻤﻰ أﻳﻀﺎ اﻟﻔﻌﻞ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﻨﻌﻜﺲ ﻟﻠﻐﻄﺲءﺼﳋﺼض اﳊﻴﻮاﻧﺎت اﻟﺒﺪاﺋﻴﺔ وﺧـﺼـﻮﺻـﺎ ﻓـﻲ أﺳـﻤـﺎك ﻣـﻌـﻴـﻨـﺔ. وﻋـﻨـﺪﻣـﺎ ﲢـﺲ ﻫـﺬه اﻷﺳﻤﺎك ﺑﺎﻟﺘﻬﺪﻳﺪ أو اﳋﻄﺮ ﻓﺈﻧﻬﺎ ﺗﻐـﻄـﺲ ﻓـﺠـﺄة ﻼءﺿﺐؤثضﺾﻞـﻘـﺪﻣـﺔ رأﺳـﻬـﺎ ﻹﻧـﻘـﺎذ ﺣﻴﺎﺗﻬﺎ. وﻳﻨﺒﻪ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺎء اﻟﺒﺎرد وزﻳﺎدة ﺿﻐﻂ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺎء اﻟﻮاﻗﻊ ﻋـﻠـﻰ وﺟـﻮﻫـﻬـﺎ ﻧـﻬـﺎﻳـﺎت اﻷﻋﺼﺎب ﻋﻠﻰ ﺳﻄﺢ رأﺳﻬﺎءﺼﳋﺼض إﻟﻰ ﺗﺨﻔﻴﺾ ﺳﺮﻋﺔ اﻟﻘﻠﺐ واﻷﻳﺾ إﻟﻰ ﺣﺪ ﻛﺒﻴﺮ. وﺑﺬﻟﻚ ﺗﻌﻤـﻞ أﺟـﺴـﺎﻣـﻬـﺎ ﺑﺴﺮﻋﺔ أﻗﻞ ﻛﻮﺳﻴﻠﺔ ﻟﻠﺤﻤﺎﻳﺔ وﺗﻮﻓﻴﺮ ﻟﻠﻄﺎﻗﺔ ﻣﻦ أﺟﻞ اﻟﻘﺘﺎل أو اﻟﻬﺮب. وﻟﺪى اﻹﻧﺴﺎن ﺑﻘﻴﺔ ﻣﻦ ﻫﺬا اﻟﻔﻌﻞ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﻨﻌﻜﺲءﺼﳋﺼض ﺑﺎﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺎء اﻟﺒﺎردءﺼﳋﺼض اﻟﺘﺨﻔﻴﺾ ﻓﻲ ﺳﺮﻋﺔ اﻟﻘﻠﺐ ﺑﺎﻟﻔﻌﻞ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﻨﻌﻜﺲ. وﻗﺪ وﺟﺪ ﻛﺜﻴﺮ ﻣﻦ اﻟﻨﺎس ذﻟﻚ ﺑﺎﻹﻟﻬﺎم ﺣﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ ﺳﺘﺒﺮدون ﺑﻮﺿﻊ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺎء اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞـﺜـﻠـﻮج ﻋـﻠـﻰ وﺟـﻮﻫـﻬـﻢءﺼﳋﺼض اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺜﻠﻮج ﺑﺴﺮﻋﺔ. وﻼءﺿﺐضﺠؤﻞﻜﻦ اﺳﺘﺨﺪام ﻫﺬا اﻷﺳﻠﻮب ﻋﻨﺪ ﺿﺤﺎﻳﺎ ﺳﺮﻋـﺔ اﻟـﻘـﻠـﺐ ﻟﻠﻤﺴﺎﻋﺪة ﻓﻲ ﺗﺨﻔﻴﺾ ﺳﺮﻋﺔ ﻗﻠﻮﺑﻬﻢ. آﻻم اﻟﺼﺪر واﻟﻀﻐﻂ ﻋﻠﻴﻪ Chest pain or pressure ﻓﻲ اﻟﺴﻨﻮات اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ ﻟﻠﺤﺮب اﻷﻫﻠـﻴـﺔ ﻓـﻲ اﻟـﻮﻻﻳـﺎت اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞـﺘـﺤـﺪة ﻛـﺎن ﻫـﻨـﺎك ﻃﺒﻴﺐ ﻳﺪﻋﻰ ﺟﺎﻛﻮب داﻛـﻮﺳـﺘـﺎ )Jacob Dacosta(ءﺼﳋﺼض ﻋﺴﻜﺮي.ﻻﺣﻆ اﻻرﺗﺒﺎط اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺘﻜﺮر ﺑﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ آﻻم اﻟﺼﺪر واﻟﻘﻠﻖ ﻋﻨﺪ اﳉﻨﻮد اﻟﺸﺒﺎن

عدد الصفحات ٣٧

38 ﻣﺮض اﻟﻘﻠﻖ اﻟﺬﻳﻦ أزﻋﺠﺘﻬﻢ ﺧﺒﺮاﺗﻬﻢ ﻓﻲ اﳊﺮب. وﻻﺣﻆ أﻳﻀﺎ أن ﻫﺆﻻء اﻟﺸﺒﺎن ﻛﺎﻧﻮا ﻓﻴﻤﺎ ﻋﺪا ذﻟﻚ ﻓﻲ ﺻﺤﺔ ﺟﺴﻤﻴﺔ ﻃﻴﺒﺔءﺼﳋﺼض اﻟﻘﻠﺐ. ﻫﺬه اﳊﺎﻟﺔ اﻟﺘﻲ ﻛﺜﻴﺮا ﻣﺎ ﻛﺎﻧﺖ ﺗﺸﺒـﻪ ﻣـﺮﺿـﺎ ﺣـﻘـﻴـﻘـﻴـﺎ ﻓـﻲ اﻟـﻘـﻠـﺐ ﺳﻤﻴﺖ ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪ ﻣﺮض داﻛﻮﺳﺘﺎ أو ﻋﺼﺎب اﻟﻘﻠﺐ. وﺗﺄﺗﻲ ﻫﺬه اﳊﺎﻟﺔ ﻏﺎﻟﺒﺎ ﻓﻲ ﻏﻴﺎب اﻟﻀﻐﻂ أو اﻟﺘﻮﺗﺮ اﻟﻨﻔﺴﻲ اﻟﻮاﺿﺢ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﻔﺎﺟﺊ. أي أﻧﻬﺎ ﲢﺪث ﻛﻌﺮض ﻣﺴﺘﻘﻞ ﺣﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ ﻻ ﻳﺤﺲ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺼﺎب ﺑﺄي ﻗﻠﻖ. وأﻛﺜﺮ اﻷﻧﻮاع ﺷﻴﻮﻋﺎ ﻳﻜﻮن ﻣﻮﺿﻌﻪ ﻓﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ اﻟﻘﻠﺐ اﻟﻴﺴﺮىءﺼﳋﺼض ﻳﺤﺴﻬﺎ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮﻳﺾ ﻋﻤﻴﻘﺔ ﻓﻲ ﺻﺪره أﺳﻔﻞ ﺣﻠﻤـﺔ اﻟـﺜـﺪي اﻷﻳـﺴـﺮءﺼﳋﺼض اﻷﻟﻢ ﻣﻦ ﻣﻜﺎن اﻟﺜﺪي اﻷﻳﺴﺮ إﻟﻰ ﺑﺎﻃﻦ اﻟﺼﺪرءﺼﳋﺼض ﺑﻌﺾ اﻷﺣﻴﺎن. وﻫﻨﺎك ﻧﻮع ﺛﺎن ﻣﻦ اﻷﻟﻢ ﻳﺼﻴﺐ أﻋﻠﻰ اﻟﻨﺎﺣﻴﺔ اﻟـﻴـﻤـﻨـﻰ ﻣـﻦ اﻟﺼﺪرءﺼﳋﺼض اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮﺿﻰ اﻹﺣﺴﺎس ﺑﻜﻠﻤﺎت ﻋﻤﻴﻖ ﻏﻴﺮ ﺣﺎد وﻗﺪ ﻳﻨﻀﺎف إﻟﻰ ﻫﺬا أﻟﻢ ﻧﺎﻓﺬ ﺣﺎد. وﻛﺜﻴﺮا ﻣﺎ ﻳﺆدي اﻟﻀﻴﻖ ﻋﻨﺪ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮﺿﻰ إﻟﻰ إﺟﺒﺎرﻫﻢ ﻋﻠﻰ ﺟﺬب أﻧﻔﺎس ﻋﻤﻴﻘﺔ ﺗـﻮﺳـﻊ ﺻـﺪورﻫـﻢ ﻓـﻲ ﻣﺤﺎوﻟﺔ ﻟﺘﺨﻔﻴﻒ اﻟﻀﻐﻂ وﻳﺸﻜﻮ ﻣﻦ ﻫﺬه اﻷﻋﺮاض ﻧﺤﻮ ﺳﺘﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ ﻓﻲ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺎﺋﺔ ﻣﻦ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮﺿﻰ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺼﺎﺑﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ ﻼءﺿﺐؤثضﺾﻞﺮض اﻟﻘﻠﻖ. أﻣﺎ اﻷﻟﻢ اﻟﻨﻤﻮذﺟﻲ ﻓﻲ اﻟﻨﻮﺑﺔ اﻟﻘﻠﺒﻴﺔ اﳊﻘﻴﻘﻴﺔ ﻓﻴﺤﺪث ﻓﻲ وﺳﻂ اﻟﺼﺪر وﻳﻜﻮن ﻣﻦ ﻧﻮع ﺳﺎﺣﻖ أﺷﺒﻪ ﺑﺎﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﻨﺠﻠﺔ. وﻣﻬﻤﺎ ﻳﻜﻦ ﻣﻦ ﺷﻲء ﻓﺈن رﺳﻢ اﻟﻘﻠﺐ اﻟﻜﻬﺮﺑﺎﺋﻲ )ﺗﺘﺒﻊ اﻟﻨﺸﺎط اﻟﻜﻬﺮﺑﺎﺋﻲ ﻟﻠﻘﻠﺐ( ﻫﻮ اﻟﻮﺳﻴﻠﺔ اﻟﻮﺣـﻴـﺪة ﻟـﻠـﺘـﻤـﻴـﻴـﺰ اﳉﻴﺪ ﺑﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ اﳊﺎﻟﺘﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ أﺛﻨﺎء إﺣﺪى ﻫﺬه اﻟﻨﻮﺑﺎت. ﻓﺈذا ﻋﺮف اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮﺿﻰ أن ﻗﻠﻮﺑﻬﻢ ﻟﻴﺲ ﺑﻬﺎ ﺷﻲء ﻣﻦ اﻟﺸﺬوذ اﳋﻄﻴﺮ أﻋﺎد ذﻟﻚ اﻟﺴﻜﻴﻨﺔ إﻟﻰ ﻧﻔﻮﺳـﻬـﻢ ﻓـﻴـﻤـﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﻬﺬه اﻷﻋﺮاض ﻋﻠﻰ اﻷﻗﻞ. وﻗﺪ ﻳﺤﺲ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮﺿﻰ ﻓﻲ اﳊﺎﻻت اﻟﺸﺪﻳﺪة ﺑﺎﻷﻟﻢ ﻼءﺿﺐضﺠؤﻞﺘﺪ إﻟﻰ ذراﻋﻬﻢ اﻟﻴﺴﺮىءﺼﳋﺼض ﺑﻨﻮﺑﺔ ﻗﻠﺒﻴﺔ ﺣﻘﺎ. ﺔ اﳊﻠﻖ )ﱠﺼُاﻹﺣﺴﺎس ﺑﻐChoking Sensation( ﻓﻘﺪت ﻟﻴﺰا أرﺑﻌﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ رﻃﻼ ﻣﻦ وزﻧﻬـﺎ. ﻛـﺎﻧـﺖ ﺗـﺰن ﻣـﺎﺋـﺔ واﺛـﻨـﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ وﻋـﺸـﺮﻳـﻦ رﻃﻼ ﻓﻲ اﳉﺎﻣﻌﺔءﺼﳋﺼض ﻣﺎﺿﻴﺔ ﻓﻲ اﻟﻨﻘﺼﺎن. وﻟﻢ ﻳﻜﻦ اﻟﺴﺒﺐ راﺟﻌﺎ إﻟﻰ ﻓﻘﺪان ﺷﻬﻴﺘﻬﺎ أو اﺗﺒﺎﻋﻬﺎ

عدد الصفحات ٣٨

39 ا ﻧﻈﺎم ﻏﺬاﺋﻲءﺼﳋﺼض ﻛﺎﻧﺖ ﺷﺪﻳﺪة اﳋﻮف ﻣﻦ ﺗﻨﺎول أي ﺷﻲء ﺳﻮى أﻟـﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ اﻟـﻄـﻌـﺎم. ﻓـﻜـﺎن اﳉـﻼءﺿﺐﺨﳉﺤﻞ واﳉﻴﻼﺗﻲ ﻫﻤﺎ اﻟﻐﺬاﺋﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ اﻟﺮﺋﻴﺴﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ ﻓﻲ ﻃﻌﺎﻣﻬﺎءﺼﳋﺼض اﻹﻓﺮاط ﻓﻴﻬﻤﺎ. وﺷﺮﺣﺖ اﻷﻣﺮ ﺑﻘﻮﻟﻬﺎ » وﻫﻨﺎك ﻏﺼﺔ ﻓﻲ ﺣﻠﻘﻲ أﻏﻠﺐ اﻟﻨﻬﺎر. وأﺣﻴﺎﻧﺎ ﺗﺸﺘﺪ ﻫﺬه اﻟﻐﺼﺔ ﻓﺠﺄة دون ﺳﺒﺐ ﺣﺘﻰ ﺣﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ اﻻﻣﺘﻨﺎع ﻋﻦ اﻷﻛﻞءﺼﳋﺼض ﻫﻨﺎك. وأﺷﻬﻖ ﻗﻠﻴﻼ ﻛﻲ أﻓﺘﺢ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺴﺎﻟﻚ. وﻳـﻜـﻮن اﻷﻣـﺮ أﺳـﻮأ ﻛـﺜـﻴـﺮا إذا ﻛـﺎن اﻟﻄﻌﺎم ﻓﻲ ﻓﻤﻲ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺸﻜﻠﺔ ﺗﺒﻠﻎ ﻧﺤﻮ اﺛﻨﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ وﺳﺒﻌﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ ﻓﻲ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺎﺋﺔ. وﻛﺎﻧﺖ ﺣﺎﻟﺔ ﻟﻴﺰا ﺑﺎﻟﻄﺒـﻊ أﻋـﻨـﻒ ﺑﻜﺜﻴﺮ ﻣﻦ اﳊﺎﻻت اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺘﻮﺳﻄﺔ. وﻣﻦ ﺳﻮء اﳊﻆ أن ﺑﻌﺾ اﻟﻨﺎس اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺸﺘﺪ إﺣﺴﺎﺳﻬﻢ ﺑﺬﻟﻚ وﻳﺨﺎﻓﻮن ﺧﻮﻓﺎ ﺑﺎﻟﻐﺎ ﻣﻦ ﺗﻨﺎول اﻟﻄﻌﺎم ﲢﺪث ﻟﻬـﻢ ﻧـﻮﺑـﺎت ﺣﻘﻴﻘﻴﺔ ﻣﻦ اﻟﻐﺼﺔ. وﻣﻦ اﻟﻮاﺿﺢ أن وﻗﻮع ﻣﺎ ﻳﺨﺸﻮﻧﻪ ﻓـﻲ أﻧـﻔـﺴـﻬـﻢ ﻳـﺰﻳـﺪ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺸﻜﻠﺔ ﺳﻮءا. اﻟﺘﻨﻤﻴﻞ واﳋﺪر Paresthesias ﺗﻨﺘﺸﺮ أﺣﺎﺳﻴﺲ اﻟﺘﻨﻤﻴﻞ واﳋﺪر ﻓﻲ أﺟﺰاء ﻣﻦ اﳉﺴﻢ ﻣﺘﻔﺮﻗـﺔ. وﺛـﻠـﺜـﺎ أوﻟﺌﻚ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺼﺎﺑﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ ﻼءﺿﺐؤثضﺾﻞﺮض اﻟﻘﻠﻖ ﻳـﺸـﺘـﻜـﻮن ﻣـﻦ ﻫـﺬه اﻷﻋـﺮاض. وﻟـﻴـﺴـﺖ ﻫـﺬه اﻷﻋﺮاض ﻓﻲ ذاﺗﻬﺎ ﻣﺰﻋﺠﺔ ﺟﺪا ﺑﺼﻔﺔ ﺧﺎﺻﺔءﺼﳋﺼض ﺑﻴﻨﻬﺎ وﺑﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮض اﳊﻘﻴﻘﻲ ﻓﺈن ذﻟﻚ ﻳﺆدي إﻟﻰ ﺧﺸﻴﺘﻪ ﻣﻦ وﺟﻮد اﺧﺘﻼل ﻣﻦ اﻟﻨﺎﺣﻴﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻷﻣﺮ اﻟﺬي ﻳﺆدي إﻟﻰ ﺿﻴﻖ أﺷﺪ ﻣﻦ اﻟﻀﻴﻖ اﻟﺒﺪﻧﻲ ﺑﺎﻷﻋﺮاض. وﺗﻘﻊ أﺣﺎﺳﻴﺲ اﻟﺘﻨﻤﻴﻞ ﻋﺎدة ﻓﻲ اﻟﺬراﻋﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ واﻟﻴﺪﻳﻦ واﻟﻘﺪﻣﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ أو ﺣﻮل اﻟﻮﺟﻪ واﻟﻔﻢ. وﻗﺪ ﺗﺸﺘﺪ إﻟﻰ درﺟﺔ اﻟﺸﻌﻮر ﺑﺄن ﻫﻨﺎك ﺟـﻬـﺎزا ﻫـﺰازا ﻓـﻮق اﳉـﻠـﺪ. وﻗﺪ ذﻛﺮ واﺣﺪ ﻣﻦ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮﺿﻰ وأﻛﺜﺮ ﻣﺎ ﻳﺬﻛﺮه اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮﺿﻰ ﻣﻦ أﺣﺎﺳﻴﺲ اﳋﺪر ﲢﺪث ﻓﻲ اﻟﺬراﻋﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ وأﺣﻴﺎﻧﺎ ﻓﻲ اﻟﻮﺟﻪ. وﻗﺪ ﻳﺒﺪو أﻧﻬﺎ ﺗﺼﻌﺪ وﺗﻬﺒﻂ ﻓﻲ اﻟﺬراﻋﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ. وﻗﺪ وﺻﻔﻬﺎ ﻣﺮﻳﺾ ﻏﻠﺒﺖ ﻋﻠﻴﻪ ﻫﺬه اﻷﻋﺮاض ﻓﻘﺎل ﻣﻴﺘﺘﺎن. وﺷﻌﺮت ﻛﺄﻧﻲ ﻓﻘﺪت اﻟﺴﻴﻄﺮة ﻋﻠﻰ ذﻟﻚ اﳉﺰء ﻣـﻦ ﺟـﺴـﻤـﻲ وأﻧـﻲ ﻓﻘﺪت اﻟﺼﻠﺔ ﺑﻪ

عدد الصفحات ٣٩

40 ﻣﺮض اﻟﻘﻠﻖ اﻟﻌﺮض أﻧﻬﺎ ﺗﻔﻘﺪ أﺣﻴﺎﻧﺎ اﻹﺣﺴﺎس ﺑﻨﺼﻒ وﺟﻬﻬﺎءﺼﳋﺼض وﺳﺎﻗﻬﺎ اﻟﻴﻤﻨﻰ ﻗﺪ ﺗﻌﺮﺿﺘﺎ ﻟﻠﻤﻮت. ﻛﻤﺎ ﺑﻴﻨﺖ أﻧﻬﺎ ﺗﻌﺮﺿﺖ ﻣﺮﺗﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ ﻟﻠﺘﻨﻤـﻴـﻞ واﻟﻀﻌﻒ ﻓﻲ اﻟﻨﺼﻒ اﻷﻼءﺿﺐضﺠؤﻞﻦ ﻣﻦ ﺟﺴﻤﻬﺎ. ﺑﺄﻛﻤﻠﻪءﺼﳋﺼض ﻓﻘﺪت ﺻﻮﺗﻬﺎ ﻼءﺿﺐضﺠﳉﺠﻞﺎﻣﺎ ﺣﺘﻰ ﺧﻴﻞ إﻟﻴﻬﺎ أﻧﻬﺎ أﺻﻴﺒﺖ ﺑـﺎﻟـﺸـﻠـﻞ. وﺑـﻌـﺪ أن زاﻟـﺖ ﻋﻨﻬﺎ ﻫﺬه اﻷﻋﺮاض ﻼءﺿﺐضﺠﳉﺠﻞﺎﻣﺎ ﺑﻌﺪ ﻋﺪة ﺳﺎﻋﺎت أﻛﺪ ﻟﻬﺎ اﻟﻄﺒﻴﺐ أن اﻷﻣﺮ ﻟﻴﺲ ﻋﻠﻰ درﺟﺔ ﻣﻦ اﳋﻄﻮرةءﺼﳋﺼض اﻟﻜﺘﺐ اﻟﻄﺒﻴﺔءﺼﳋﺼض ﺗﺘﻌﺮض ﻟـﺒـﻮادر اﻹﺻـﺎﺑـﺔ ﻼءﺿﺐؤثضﺾﻞـﺮض )Multiple Sclerosis(. ﻓﻘﺪ ﻛﺎﻧـﺖ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞـﺸـﺎﻋـﺮ واﻷﺣﺎﺳﻴﺲ ﻣﻦ اﻟﻘﻮة واﻟﻮاﻗﻌﻴﺔ ﺑﺤﻴﺚ إﻧﻬﺎ ﻻ ﻼءﺿﺐضﺠؤﻞﻜﻦ إﻻ أن ﺗﺼﺪر ﻋﻦ أﺳﺒﺎب ﺟﺴﻤﻴﺔ. ﺗﻮﻫﺞ اﳊﺮارة أو اﻟﻬﺒﻮب اﻟﺴﺎﺧﻦ )Hot Flashes( ﻗﺎﻟﺖ إﺣﺪى اﻟﺸﺎﺑﺎت ﻓﻲ ﺑﺴﺎﻃﺔ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻃﻠﺐ إﻟﻴﻬﺎ ﻃﺒـﻴـﺒـﻬـﺎ أن ﺗـﺼـﻒ ﻣﺸﻜﻠﺘﻬﺎ اﻷﻣﺮ ﻗﺎﺋﻠﺔ ﺑﻄﻨﻲ وﺻﺪري ورﻗﺒﺘﻲ ووﺟﻬـﻲ. وأﺣـﺲ ﻛـﺄﻧـﻲ أﲢـﻮل إﻟـﻰ اﻟـﻠـﻮن اﻷﺣـﻤـﺮءﺼﳋﺼض وﻳﺴﺨﻦ وﺟﻬﻲ وﻳﺤﺘﻘﻦ وﺧﺼﻮﺻﺎ ﻋﻠﻰ أﻋﻠﻰ ﺻﺪورﻫﻢ ﺑﻌﺪ ﻫﺬه اﻟﻨﻮﺑﺎت. وﻓﻲ أﺣﻴﺎن أﺧﺮى ﻳﺸﻌﺮون ﺑﺮﻋﺸﺎت ﺑﺎردة ﺗﺴﺮى ﻓﻲ ﺑﻌﺾ أوﺻﺎﻟﻬﻢ وأﺳﻔـﻞ ﻇـﻬـﻮرﻫـﻢ. وﻳـﻘـﺮر اﺛـﻨـﺎن وﺳﺒﻌﻮن ﻓﻲ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺎﺋﺔ ﻣﻦ ﻣﺮﺿﻰ اﻟﻘﻠﻖ ﺗﻌﺮﺿﻬﻢ ﻟـﻬـﺬه اﻷﺣـﺎﺳـﻴـﺲ اﻟـﺴـﺎﺧـﻨـﺔ واﻟﺒﺎردة. اﻟﻐﺜﻴﺎن Nausea ﻣﻦ اﻟﻌﺠﻴﺐ أﻧﻪ ﻋﻠﻰ اﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ أن اﺛﻨﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ وﺛﻤﺎﻧﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ ﻓﻲ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺎﺋﺔ ﻳﻘﺮون ﺑﺘﻌﺮﺿﻬﻢ ﻟﻠﻐﺜﻴﺎنءﺼﳋﺼض وﻛﺎن ﺷﻌﻮر أﺣﺪ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮﺿﻰ ﺑﻪ ﻛﺎﻟﺸﻌﻮر ﺑﺪوار اﻟﺒﺤﺮ. وﻗﺪ ﻳﺼﺤﺐ اﻟﻐﺜﻴﺎن- ﻓﻲ ﺑﻌﺾ اﻷﺣﻴﺎن-ﺷﻌﻮر واﺣﺪ ﻣﻨﻬﻢ ﻓﺄﺣﺴﺴﺖ ﻼءﺿﺐؤثضﺾﻞﻌﺪﺗﻚ ﺗﺼﻌﺪ ﺛﻢ ﺗﻐﻮص أﻧﺖ وﺗﺸﻌﺮ ﺑﺎﻷﻣﺮءﺼﳋﺼض

عدد الصفحات ٤٠

41 ا ﻓﻲ ﳊﻈﺔءﺼﳋﺼض ﺑﺎﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮﺗﻔﻊ ﻓﻲ اﻟﻄﺮﻳﻖ. واﻵن ﺗﺼﻮر أﻧﻚ ﲢﺲ ذﻟﻚ اﻟﺸﻌﻮر ﺑﻐﻴﺮ ﺳﺒﺐ ﻛﺎﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮور ﻓﻮق ﻣﺮﺗﻔﻊ. ﺛﻢ ﺗﺼﻮر أﺑﻌﺪ ﻣﻦ ذﻟﻚ أﻧﻚ ﻻ ﺗﺪرى ﻣﺘﻰ ﻳﺨﺘﻔﻲ اﻟﺸﻌﻮرءﺼﳋﺼض ﻛﺎن ﺳﻴﺰول ﻳﻮﻣﺎءﺼﳋﺼض اﳋﺒﺮة أو اﻟﺸﻌﻮر وﻛﻴﻒ ﺗﻜﻮن اﻟﺘﻘﻴﺆ ﻧﻮﻋﺎ ﻣﻦ اﻟﺮاﺣﺔ وإﻳﺬاﻧﺎ ﺑﺎﻧﺘﻬﺎﺋﻪ وﻗﺪ ﺗﺆدي ﻫﺬه اﻟﻨﻮﺑﺎت ﻓﻲ ﺑﻌﺾ اﻷﺣﻴﺎن إﻟﻰ ﺟﻌﻞ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮﻳﺾ أﻛﺜﺮ ﺗﻌﺮﺿﺎ ﻟﺸﻌﻮر اﻻﺣﺘﺒﺎس ﻓﻲ ﺣﻠﻘـﻪ )gagging(. وﻫﻮ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﺤﺲ ﺑﺎﻟﻐﺜﻴﺎن ﻳﺨﻔـﺾ ﻟﺴﺎﻧﻪ ﺑﻐﻴﺮ ﻗﺼﺪ ﻧﺤﻮ ﻗﺎع ﻓﻤﻪ وإﻟﻰ ﻧﺎﺣﻴﺔ اﳋﻠﻒ ﻓﻲ ﺣﻠﻘـﻪ. وﻳـﺆدي ﻫـﺬا إﻟﻰ زﻳﺎدة اﻟﻠﻌﺎب ﻓﻲ اﻟﻔﻢءﺼﳋﺼض اﻟﻘﻲء. وﻗﺪ ﻳﺘﻌﺮض ﻗﻠﻴﻞ ﻣﻦ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮﺿﻰ ﻟﻔﺘﺮات ﻣﻦ اﻟﻘﻲء اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺴﺘﻤﺮ ﻳﺸـﻖ ﻋـﻠـﻴـﻬـﻢ إﻳﻘﺎﻓﻬﺎ. وﻏﺎﻟﺒﺎ ﻣﺎ ﻳﺤﺘﺎﺟﻮن إﻟﻰ دﺧﻮل اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺴﺘﺸﻔﻰ ﻻﺳﺘﻌﺎدة اﻟﺴﻮاﺋﻞءﺼﳋﺼض ﻋﻤﻠﻴﺔ اﻷﻳﺾ ﺑﻌﺪ اﺧﺘﻼﻟﻬﺎ ﻧﺘﻴﺠﺔ اﻟﻘﻲء. وﻗﺪ ﺗﺮﺗﺒﻂ ﻫﺬه اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞـﺸـﻜـﻠـﺔ أﻳـﻀـﺎ ﺑﻨﻘﺺ اﻟﺸﻬﻴﺔ ﻟﻠﻄﻌﺎمءﺼﳋﺼض ﻣﻦ اﻟﻐﺜﻴﺎن. ﻋﻠﻰ ﺣﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ أن ﺑﻌﺾ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮﺿﻰ اﻵﺧﺮﻳﻦ اﻟـﺬﻳـﻦ ﻳـﺠـﺪون أن ﺗـﻨـﺎول اﻟﻄﻌﺎم ﻳﺨﻔﻒ ﺑﺎﻟﻔﻌﻞ ﻫﺬا اﻟﺸﻌﻮر ﲡﺪﻫﻢ ﻳﺰدادون ﻓﻲ اﻟﻮزن ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻟﺬﻟﻚ. اﻹﺳﻬﺎل )Diarrhea( ﻛﺎﻧﺖ آن ﻣﺎري وﻫﻲ ﻓﻲ اﻟﺴﺎﺑﻌﺔ واﻟﻌﺸﺮﻳﻦ أﻣﺎ ﻟﻄﻔﻠﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞءﺼﳋﺼض ﺗﻠﺒﺲ ﺣـﻔـﺎﺿـﺎت )Diapers(ءﺼﳋﺼض ﺧﻴﺎر. ﻛﺎﻧﺖ ﻻ ﲢﺲ ﺑﺎﻻﻃﻤﺌﻨﺎن إﻟﻰ أﻣﻌﺎﺋﻬﺎ إذ ﻛـﺎﻧـﺖ ﺗـﺼـﻴـﺒـﻬـﺎ ﺗـﻘـﻠـﺼـﺎت ﻣﻔﺎﺟﺌﺔءﺼﳋﺼض أﻗﺮب دورة ﻟﻠﻤﻴﺎه. ﻓﺈذا ﻟﻢ ﺗﻜﻦ ﻫﻨﺎك دورة ﻗﺮﻳﺒﺔ ﻋﺠﺰت ﻋﻦ ﺿﺒﻂ ﻧﻔﺴﻬﺎ ووﻗﻌﺖ ﻼءﺿﺐؤثضﺾﻞﺮض ﻓﻲ اﻷﻣﻌﺎء ﻟﻜﻨﻬﺎ وﺟﺪت أن اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺸﻜﻠﺔ ﺗﻘﻴﺪ ﺣﻴﺎﺗﻬﺎ إﻟـﻰ ﺣـﺪ اﻟـﻴـﺄس. ﻓﻘﺪ ﻛﺎﻧﺖ ﻫﻨﺎك أﻣﻮر ﻣﻌﻴﻨﺔ ﻻ ﺑﺪ ﻟﻬﺎ ﻣﻦ إﳒﺎزﻫﺎ ﻛﺎﻟـﺬﻫـﺎب إﻟـﻰ اﻟـﺴـﻮق. وﻛﺎﻧﺖ ﺗﻌﺮف ﻣﻜﺎن ﻛﻞ دورة ﻟﻠﻤﻴﺎه ﻓﻲ ﻧﻄﺎق ﺛﻼﺛﺔ أﻣﻴﺎل ﻣﻦ ﺑﻴﺘﻬﺎءﺼﳋﺼض ﻛﺎن اﺧﺘﻴﺎرﻫﺎ اﻟﻄﺮﻳﻖ ﻳﺘﻮﻗﻒ ﻋﻠﻰ وﺟﻮد دورات ﻣﻴﺎه ﻗﺮﻳﺒﺔ.

عدد الصفحات ٤١

42 ﻣﺮض اﻟﻘﻠﻖ وﻛﺎن ﻋﻠﻰ آن ﻣﺎري أن ﲢﺪ ﻣـﻦ ﻧـﺸـﺎﻃـﻬـﺎ اﻻﺟـﺘـﻤـﺎﻋـﻲءﺼﳋﺼض اﺣﺘﻜﺎر دورة اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﻴﺎه ﻓﻲ ﻛﻞ ﻣﻜﺎن ﺗﺬﻫﺐ إﻟﻴﻪ. وﻻ ﻫﻲ ﺗﺮﻳﺪ أن ﺗﺨﻠﻒ أي دﻟﻴﻞ ﻋﻠﻰ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺸﻜﻠﺔ ﺑﻌﺪ ﺧﺮوﺟﻬﺎ. وﻟﻢ ﻳﻜﻦ اﻷﻣﺮ ﺑﺎﻟﺬي ﻳﻬﻮى اﻷﺻﺪﻗﺎء اﻻﺳﺘﻤﺎع إﻟﻴﻪ ﺣﻴﺚ إﻧﻪ ﻣﻨﻔﺮ ﺟﺪا. وإﻼءﺿﺐﺐﺤﺿﻖﺤﻞﺎ وﺟﺪت ﻣﻦ اﻟﻮاﺟﺐ أن ﻳﻜﻮن اﻹﻧﺴﺎن واﻗﻌﻴﺎ ﻧﺤﻮهءﺼﳋﺼض ﻓﻌﻠﺘﻪ ﺑﺎﻟﻀﺒﻂ. ﻓﺒﺪأت ﻓﻲ ﻟﺒﺲ اﳊﻔﺎﺿﺎت واﻟﺴﺮاوﻳﻞ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﻄﺎﻃﻴﺔ أﺣـﻴـﺎﻧـﺎءﺼﳋﺼض وﺧﻔﻔﺖ ﻣﻦ ﺗﻘﻴﻴﺪ ﻧﻔﺴﻬﺎ. وﻟﻢ ﻳﻜﻦ أي ﻃﻌﺎم ﺟﺮﺑﺘﻪ ﻣﺠﺪﻳﺎ ﻟﻬﺎ إﻟﻰ ﺣﺪ ﻛﺒﻴﺮ ﻓﻲ أﻏﻠﺐ اﻷﺣﻴﺎن. ﻛﺬﻟﻚ ﻛﺎن اﻟﺘﻮﺗﺮ ﻳﺰﻳﺪ ﺑﺎﻟﺘﺄﻛﻴﺪ ﻣـﻦ ﺳـﻮء ﲢـﻜـﻤـﻬـﺎ ﻓـﻲ أﻣﻌﺎﺋﻬﺎ. وﻣﻊ ﻛﻞ ﻛﺎﻧﺖ ﻫﻨﺎك أﺣﻴﺎﻧﺎ ﻧﻮﺑﺎت ﺗﺼﻴﺒﻬﺎ ﻣـﻊ ﻗـﻠـﻴـﻞ ﻣـﻦ اﻟـﻨـﺬر أو ﺑﻐﻴﺮ ﺳﺒﺐ وﺟﻴﻪ ﺣﺘﻰ وﻫﻲ ﻓﻲ ﺣﻤﻰ ﻣﻨﺰﻟﻬﺎ اﳋﺎص. وأﺣﺴﺖ أﻧﻪ ﻻ ﺑﺪ ﻣﻦ وﺟﻮد ﺧﻴﻂ ﻳﺮﺑﻂ ﺑﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ ﻫﺬه اﻷﻋﺮاض وﺑﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ ﺷﻌﻮرﻫﺎ ﺑﺎﻟﺪوﺧﺔ وﻧﻮﺑﺎت ﺳﺮﻋﺔ اﻟﻘﻠﺐ وﻗﺼﺮ اﻟﻨﻔﺲ. وﻟﻜﻨﻬﺎ ﻟﻢ ﺗﻜﻦ ﺗﻌﺮف ﺑﺎﻟﻀﺒﻂ ﻛﻴﻒ ﺗﻬﺘﺪي إﻟﻰ ذﻟـﻚ اﳋﻴﻂ. إن أﻏﻠﺐ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺼﺎﺑﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ ﺑﺎﻟﻘﻠﻖ داﺧﻠـﻲ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞـﻨـﺸـﺄ ﻻ ﻳـﺼـﺎﺑـﻮن ﺑـﻨـﻮﺑـﺎت اﻹﺳـﻬـﺎل اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺘﻜﺮرة. ﺛﻢ إن ﻣﻦ ﻳﺘﻌﺮض ﻟﻬﺎ ﻻ ﻳﺘﻌﺮض ﻟﻬﺎ إﻻ ﻓﻲ ﺻﻮرة ﻧﻮﺑﺎت ﻣﺘﺒﺎﻋﺪة ﻓﻲ اﻟﻌﺎدة. ﺑﻞ إن ﺑﻌﺾ اﻟﻨﺎس ﻳﻀﻄﺮ إﻟﻰ اﻻﺳﺘﻌﺪاد ﻗﺒﻞ اﳋـﺮوج ﺑـﺎﺗـﺨـﺎذ ﻃﻘﻮس ﻣﻌﻘﺪة. ﻓﻘﺪ ﻳﻀﻄﺮون ﻣﺜﻼ إﻟﻰ اﻻﻗﺘﺼﺎر ﻋﻠـﻰ أﻃـﻌـﻤـﺔ ﻣـﻌـﻴـﻨـﺔ أو ﻋﻠﻰ أﺷﺮﺑﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻲ اﻟﻴﻮم اﻟﺴﺎﺑﻖ. ﻓﻬﻢ ﻳﻀـﻄـﺮون إﻟـﻰ ﻣـﺮاﻋـﺎة ﻃـﻘـﻮس اﻟﺬﻫﺎب إﻟﻰ اﳊﻤﺎم ﺑﺼﻮرة وﺳﻮاﺳﻴﺔ. وﻗﺪ ﻳﺆدي أي ﺧﻠﻞ ﻓﻲ اﻟﻨﻈﺎم اﻟﺼﺤﻴﺢ ﻟﻠﻄﻘﻮس إﻟﻰ إﻓﺴﺎد ﻛﻞ اﳋﻄﻂ وزﻳﺎدة اﻻﺣﺘﻤﺎل ﻓﻲ وﻗﻊ اﻟﻄﺎﻣﺔ ﻓﻲ ﻃﺮﻳﻖ اﻟﺮﺣﻠﺔ. وﻛﺜﻴﺮا ﻣﺎ ﻳﻄﻠﻖ ﻋﻠﻰ اﳊﺎﻟﺔirritable Colon SyndromeءﺼﳋﺼضSpastic colitis. اﻟﺼﺪاع وﻣﺎ ﻳﺼﺎﺣﺒﻪ ﻣﻦ آﻻم Headaches and Associated Pain إن اﻟﻨﻮﺑﺎت اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺘﻜﺮرة ﻣﻦ اﻟﺼﺪاع اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺰﻣﻦ ﺗﺼﻴﺐ ﺳﺘﺎ وﺛﻤﺎﻧﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ ﻓﻲ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺎﺋﺔ ﻣﻦ ﻣﺮﺿﻰ اﻟﻘﻠﻖ. وﻣﻦ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺄﻟﻮف أن ﳒﺪﻫﻢ ﻳﺘﻨﺎوﻟﻮن ﻗﺪرا ﻛﺒﻴﺮا ﻣﻦ اﻷﺳﺒﺮﻳﻦ أو ﻣﺴﻜﻨﺎت اﻷﻟﻢ اﻷﺧﺮى ﻟﻴﺴﺘﻌﻴﻨﻮا ﺑﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﻗﻀﺎء ﻳﻮﻣﻬﻢ اﻟﻌﺎدي. وﺻﺪاﻋﻬﻢ ﻳﻜﻮن أﻋﻨﻒ وأﺛﺒﺖ ﻣﻦ اﻟﺼﺪاع اﻟﻌﺎدي اﻟﺬي ﻳﻄﺮأ ﻋﻨﺪ اﻟﺘﻮﺗﺮ. ﺛﻢ إن اﻷﻟﻢ

عدد الصفحات ٤٢

43 ا ﻻ ﻳﻘﺘﺼﺮ ﻓﻲ اﳊﻘﻴﻘﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺮأس ﻓﻘﻂءﺼﳋﺼض ﺳﺎﺋﺮ أﻧﺤﺎء اﳉﺴﻢ. وﻋﻨﺪﺋﺬ ﻳﺆدي إﻟﻰ ﻣﺰﻳﺪ ﻣﻦ اﻟﻀﻴﻖ واﻟﺸﻘﺎء. وﻟﻌﻞ ﻣﻦ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﻤﻜﻦ أن ﺑﻌﺾ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﻮاد اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﻌﻴﻨﺔ ﻓﻲ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺦ اﻟـﺘـﻲ ﺗـﺘـﺤـﻜـﻢ ﻓـﻲ اﻷﻟـﻢ ﻳﻄﺮأ ﻋﻠﻴﻬﺎ اﻻﺿﻄﺮاب ﺑﺴﺒﺐ ﻣﺮض اﻟﻘﻠﻖ ﻫﺬا. ﻓﺈذا ﻼءﺿﺐﺤﻵﺠﳉعﻞ ﻋﻼج ﻫﺆﻻء اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮﺿﻰ ﻋﻼﺟﺎ ﻧﺎﺟﻌـﺎ ﺗـﺰول ﻣـﻌـﻪ اﳊـﺎﻟـﺔءﺼﳋﺼض اﻟﻮﻗﺖ. أﻣﺎ إن ﻋﺎدت اﳊﺎﻟﺔ ﺑﻌﺪ ذﻟﻚ إﻟﻰ ﻫﺆﻻء اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮﺿﻰ ﻓﺈن اﻟﺼـﺪاع ﻫـﻮ أول ﻣﺎ ﻳﻌﻮد ﻣﻦ اﻷﻋﺮاض. وﻟﻮ دام اﻟﺼﺪاع ﻟﻜﺎن-ﻓﻲ اﻟﻐﺎﻟﺐ-ﻧﺬﻳـﺮا ﺑـﻘـﺪوم ﻧﻮﺑﺎت أﻛﺒﺮ ﻣﻦ ﻣﺮض اﻟﻘﻠﻖ ﻓﻲ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺴﺘﻘﺒﻞ. اﻷﻓﻜﺎر اﻟﺘﺴﻠﻄﻴﺔ واﻷﻓﻌﺎل اﻟﻘﻬﺮﻳﺔ )Obsessions and Compulsions( اﻷﻓﻜﺎر اﻟﺘﺴﻠﻄﻴﺔ ﻣﻌﻨﺎﻫﺎ ﻧﺰﻋﺎت أو ﻛﻠﻤﺎت أو أﻓﻜﺎر ﻣﺘﻜﺮرة ﻏﻴﺮ ﻣﺮﻏﻮب ﻓﻴﻬﺎءﺼﳋﺼض ﻫﺬه ﻓﻲ اﻟﻌﺎدة أﻓﻜﺎرا ﻣﺴﺘﻬﺠﻨﺔ ﻋﺪواﻧﻴﺔءﺼﳋﺼض ﻳﺼﻌﺐ اﻟﺘﺤﻜﻢ ﻓﻴﻬﺎ. ﻛﺎﻧﺖ ﻣﺎرﻳﺎ ﲡﻠﺲ ﻣﺮة ﻓﻲ اﻟﻜﻨـﻴـﺴـﺔ ﻓـﺄﺣـﺴـﺖ-أﺛـﻨـﺎء أﻫﺪأ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﻣﻦ اﻟﻄﻘﻮس-ﺑﻨﺰﻋﺔ أو ﺑﻨﺰغ ﻓﺠﺎﺋﻲ ﻳﺪﻓﻌﻬﺎ إﻟﻰ اﻟﻮﻗﻮف واﻟﺼﺮاخ ﺑﻜﻠﻤﺎت ﺑﺬﻳﺌﺔ. وأﺣﺴﺖ ﺑﺎﻟﺪﻫﺸﺔ ﻣﻦ ﺟﺮاء ﺗﺮدد اﻟﻔﻜﺮة ﻓﻲ ﻧﻔﺴﻬﺎءﺼﳋﺼض ﻋﺠﺰت ﻋﻦ ﻃﺮد اﻟﻔﻜﺮةءﺼﳋﺼض ﻋﻠﻰ ﻧﻔﺴﻬﺎ. ووﺻﻒ ﺿﺤﺎﻳﺎ آﺧﺮون أن أﻓﻜﺎرا ﻣﻔﺎﺟﺌﺔ ﺗﺴﺘﻮﻟﻲ ﻋﻠﻴﻬﻢ. إﻧﻬﻢ ﺳﻮف ﻳﺸﻨﻘﻮن أو ﻳﺆذون أﻃﻔﺎﻟﻬﻢ. وﻛﺎﻧﺖ إﺣﺪى اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮﻳﻀﺎت ﺗﺨﺸﻰ اﻟﺬﻫﺎب إﻟﻰ ﻣﻜﺎن ﻣﺰدﺣﻢ ﻷﻧﻬﺎ ﺗﺴﻠﻄﺖ ﻋﻠﻴﻬﺎ اﻟﻔﻜﺮة ﻓﻲ أﻧﻬﺎ ﻟﻮ ﻓﻌـﻠـﺖ ﻷﺻـﺎﺑـﺘـﻬـﺎ ﻧﻮﺑﺔ ﻣﻦ اﻟﻬﻠﻊ ﺗﻀﻄﺮﻫﺎ إﻟﻰ ﻼءﺿﺐضﺠﳉﺠﻞﺰﻳﻖ ﺛﻴﺎﺑﻬﺎ واﻟﻔﺮار ﻋﺎرﻳﺔ ﻣﻦ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﻜﺎن ﻟﺘـﻬـﺮب ﻣﻦ اﻷﺣﺎﺳﻴﺲ اﻟﻀﺎﻏﻄﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺼﺎﺣﺐ اﻟﻨﻮﺑﺔ. وﻷن ﻫﺬه اﻷﻓﻜﺎر ﻻ ﺗﺘﺴﻖ أي اﺗﺴﺎق ﻣﻊ اﻟﺴﻠﻮك اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﻌﺘﺎد ﻟﻠﺸﺨﺺءﺼﳋﺼض ﺗﺮﻋﺒﻪ وﺗﻔﺰﻋﻪ إﻟﻰ ﺣﺪ ﻛﺒﻴﺮ. ﺑﻞ إن أﺷﺪ ﻣﺎ ﻳﻀﺎﻳﻖ اﻟﻀﺤﺎﻳﺎ أن ﻫﺬه اﻷﻓﻜﺎر ﻳﺼﻌﺐ ﻋﻠﻴﻬﻢ اﻟﺘﺨﻠﺺ ﻣﻨﻬﺎ وأﻧﻬﺎ ﺗﺘﻜﺮر ﻏﺎﻟﺒﺎ. وﺑﻌﺾ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮﺿﻰ ﻳﻨﺘﻬﻮن إﻟﻰ اﻻﻋﺘﻘﺎد ﺑﺄﻧﻬﻢ ﻳﻔﻘﺪون رﺷﺪﻫﻢءﺼﳋﺼض اﻷﻣﺮاض اﻟﻌﻘﻠﻴﺔ إذا ذﻛﺮوا ﻫﺬه اﻷﻓﻜﺎر ﻷﻃﺒﺎﺋﻬﻢ. وﺣﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ ﻳﻌﻠﻢ ﻫﺆﻻء اﻟﻨﺎس أن أﻓﻜﺎرا ﻣﺸﺎﺑﻬﺔ ﺗﺮاود ﺿﺤﺎﻳﺎ آﺧﺮﻳﻦ ﻛـﺜـﻴـﺮﻳـﻦ ﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞـﺮض اﻟـﻘـﻠـﻖءﺼﳋﺼض ﻳﻨﻔﺬوﻧﻬﺎ ﻓﺈﻧﻬﻢ ﻓﻲ اﻟﻌﺎدة ﻳﺪﻫﺸﻮن وﻳﺴﺘﺮﻳﺤﻮن. إن وﺟﻮد اﻟﻔﻜﺮة ﻓﻲ اﻟﺬﻫﻦ

عدد الصفحات ٤٣

44 ﻣﺮض اﻟﻘﻠﻖ ﺷﻲء وﺗﻨﻔﻴﺬﻫﺎ ﺷﻲء آﺧﺮ ﻣﺨﺘﻠﻒ ﻼءﺿﺐضﺠﳉﺠﻞﺎﻣﺎ. إن ﻣﺜﻞ ﻫﺬه اﻷﻓﻜﺎر ﻳﺼﺤﺒﻬﺎ ﻣﺎ ﻳﺴﻤﻰ ﺑﺎﻷﻓﻌﺎل اﻟﻘﻬﺮﻳﺔ ﺑﻨﺴﺒﺔ ﺧﻤـﺲ وﺳﺒﻌﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ ﻓﻲ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺎﺋﺔ ﻣﻦ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮات. واﻷﻓﻌﺎل اﻟﻘﻬﺮﻳـﺔ ﻫـﻲ ﺗـﻜـﺮار أﻓـﻌـﺎل ﺑـﻌـﻴـﻨـﻬـﺎ ﺑﻄﺮﻳﻘﺔ ﺗﺸﺒﻪ اﻟﻄﻘﻮس. وﻟﺪﻳﻨﺎ ﺛﻼﺛﺔ أﻣﺜﻠﺔ ﺷﺎﺋﻌـﺔ ﻋـﻠـﻰ اﻟـﺴـﻠـﻮك اﻟـﻘـﻬـﺮي وﻫﻲ ﺗﻜﺮار اﻟﺘﺄﻛﺪ ﻣـﻦ ﺷـﻲء أو اﻟـﻌـﺪءﺼﳋﺼض ﺿﺮورﻳﺎ. وﻛﺜﻴﺮا ﻣﺎ ﺗﻜﻮن ﻫﺬه اﻟﻄﻘﻮس اﻟﻘﻬﺮﻳﺔ ﻣﺤﺎوﻻت ﻣﻀﺎدة ﻟـﻠـﺘـﻐـﻠـﺐ ﻋﻠﻰ اﻷﻓﻜﺎر اﻟﺘﺴﻠﻄﻴﺔ. ﻛﺎﻧﺖ إﺣﺪى اﻟﺴﻴﺪات ﺗﺴﻴﻄﺮ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻓﻜﺮة ﺗﺴﻠﻄﻴﺔ ﻣﺆداﻫﺎ أﻧﻬﺎ ﺳﻮف ﺗﻘﻮم ﺑﺈﺷﻌﺎل اﻟﻨﺎر اﻟﺘﻲ ﲢﺮق ﺑﻴﺘﻬﺎ وﺗﻘﺘﻞ ﻋﺎﺋﻠﺘﻬﺎ. ﻓﻜﺎﻧﺖ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﻮﺷﻚ ﻋﻠﻰ اﳋﺮوج ﻣﻦ ﻣﻨﺰﻟﻬﺎ-ﻓﻲ ﻛﻞ ﻣﺮة-ﲡﺪ ﻧﻔﺴﻬﺎ ﻣﻘﻬﻮرة ﻋﻠﻰ اﺗﺒﺎع ﻃﻘﻮس ﻣﻦ ﺗﻜﺮار اﻟﺘﺜﺒﺖ ﻣﻦ ﻣﻄﺎﻓﺊ اﻟﺴﺠﺎﺋﺮءﺼﳋﺼض اﻟﻐﺎز اﻷﺧﺮى وذﻟﻚ ﻋﻠﻰ اﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ أﻧﻪ ﺳﺒﻖ ﺗﺜﺒﺘﻬﺎ ﺑﻌﻨﺎﻳﺔ ﺗﺎﻣﺔ ﻣﻦ ﻛﻞ ﺷﻲء ﻓﻲ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮة اﻷوﻟﻰ. ﻛﺎن اﻟﺸﻚ ﻳﻈﻞ ﻳﺮاودﻫﺎ ﻓﻴﻤﺎ إذا ﻛﺎﻧﺖ ﻗﺪ ﺗﺄﻛﺪت ﻼءﺿﺐؤثضﺾﻞﺎ ﻓﻴﻪ اﻟﻜﻔﺎﻳﺔ. إن اﻷﻓﻜﺎر اﻟﺘﺴﻠﻄﻴﺔ واﻷﻓﻌﺎل اﻟﻘﻬﺮﻳﺔ-ﻓﻲ اﻟﻌﺎدة-ﻟﻴﺴﺖ أﻋﺮاﺿﺎ ﺷﺪﻳﺪة ﻋﻨﺪ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺼﺎﺑﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ ﻼءﺿﺐؤثضﺾﻞﺮض اﻟﻘﻠﻖءﺼﳋﺼض ﻛﺬﻟﻚ ﻻ ﻳﻌﺎﻧﻲ ﻛﻞ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺼﺎﺑﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ ﺑﺎﻷﻓﻜﺎر اﻟﺘﺴﻠﻄﻴﺔ واﻷﻓﻌﺎل اﻟﻘﻬﺮﻳﺔ ﻣﻦ ﻣﺮض اﻟﻘﻠﻖ. ﻓﻘﺪ ﻳـﻜـﻮن ﻟـﺪﻳـﻬـﻢ اﺧـﺘـﻼل أوﻟـﻰ ﻣـﻦ اﻟـﺘـﺴـﻠـﻂ واﻟـﻘـﻬـﺮ )Obsessive- Compulsive( ﻻ ﺗﺼﺤﺒﻪ ﻧﻮﺑﺎت اﻟﻘﻠﻖءﺼﳋﺼض واﻷﻓﻌﺎل اﻟﻘﻬﺮﻳﺔ ﻋﻠﻰ اﻷﻋﺮاض اﻷﺧﺮى. اﺳﺘﻐﺮاب اﻟﻮاﻗﻊ وﺗﻔﻜﻚ اﻟﺸﺨﺼﻴﺔ Derealization and Depersonalization ﻫﻨﺎك ﻧﺴﺒﺔ ﻣﻦ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮﺿﻰ ﺗﺘﺮاوح ﻣﺎ ﺑﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ ﺧﻤﺴﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ وﺳﺘﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ ﻓﻲ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺎﺋﺔ ﲢـﺲ أﻋﺮاﺿﺎ ﻳﺼﻌﺐ وﺻﻔﻬﺎ. وﻗﺪ ﻳﺒﺪأون ﻓﻲ ﺷﺮﺣﻬﺎ ﺛﻢ ﻳﻜﺘﺸﻔﻮن أن اﻟﻜﻠﻤﺎت ﻋﺎﺟﺰة ﻋﻦ اﻹﺣﺎﻃﺔ اﻟﺘﺎﻣﺔ ﻼءﺿﺐؤثضﺾﻞﺸﺎﻋﺮﻫﻢ. ﻛـﺬﻟـﻚ ﻗـﺪ ﻳـﺨـﺸـﻮن أن ﻳـﻈـﻦ ﺑـﻬـﻢ اﳉﻨﻮن ﺣﻴﺚ إن اﻷﻣﺮ ﻳﺒﺪو ﺑﺎﻟﻎ اﻟﻐﺮاﺑﺔ واﻟﺸﺬوذ. ﺑﻞ ﻟـﻘـﺪ ﺻـﺮح اﻟـﺒـﻌـﺾ ﻣﻨﻬﻢ ﺑﺨﻮﻓﻬﻢ ﻣﻦ أن ﻳﺤﺘﺠﺰوا ﻓﻲ ﻣﺴﺘﺸﻔﻰ اﻷﻣﺮاض اﻟﻌﻘﻠﻴﺔ. أﻣﺎ اﺳﺘﻐﺮاب اﻟﻮاﻗﻊ ﻓﻤﻌﻨﺎه أن اﻷﺷﻴﺎء ﻣﻦ ﺣﻮﻟﻚ ﺗـﺼـﺒـﺢ ﻏـﺮﻳـﺒـﺔ ﻏـﻴـﺮ

عدد الصفحات ٤٤

45 ا ﺣﻘﻴﻘﻴﺔ ﻣﻠﻔﻮﻓﺔ ﻓﻲ اﻟﻀﺒﺎبءﺼﳋﺼض » اﳊﻘﻴﻘﺔ ﻏﻴﺮ ﻣﻮﺟﻮدءﺼﳋﺼض أﺷﻌﺮ ﺑﻮﺟﻮدي ﻓﻲ ﺑﻌﺪ آﺧﺮءﺼﳋﺼض وﻛﺄﻧﻲ أراﻗﺐ اﻷﻣﺮ ﻛﻠﻪ ﻣﻦ ﺑﻌﻴﺪ أﻧﻈﺮ إﻟﻰ ﻛﻞ ﺷﻲء ﻣﻦ ﺧﻼل اﻟﻨﺎﺣﻴﺔ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﻘﻠﻮﺑﺔ ﻟﻠﺘﻠﺴﻜﻮب )اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﻘﺮاب( إذ ﺗﺒـﺪو اﻷﺷﻴﺎء أﺑﻌﺪ وأﺻﻐﺮ. وﻗﺪ ﻳﺤﺪث اﻟﻌﻜﺲ أﺣﻴﺎﻧﺎ ﻓﺘﺒﺪو اﻷﺷﻴﺎء أﺑﻌﺪ وأﺻﻐﺮ. وﻗﺪ ﻳﺤﺪث اﻟﻌﻜﺲ ﻓﺘﺒﺪو أﺣﻴـﺎﻧـﺎ اﻷﺷـﻴـﺎء أﻗـﺮب وأﻛـﺒـﺮ. ﻛـﻨـﺖ أرﻳـﺪ ﻋـﺒـﻮر اﻟﺸﺎرع ﻳﻮﻣﺎ ﻓﺎﻋﺘﺮاﻧﻲ ﻫﺬا اﻟﺸﻌﻮر. وﺷـﻌـﺮت أﻧـﻨـﻲ ﻟـﻮ ﻧـﺰﻟـﺖ ﻋـﻦ رﺻـﻴـﻒ اﻟﺸﺎرع ﻓﺴﻮف أﻫـﻮي ﻓـﻲ ﻗـﺮار ﺳـﺤـﻴـﻖ وأﻧـﻲ ﻟـﻦ أﺑـﻠـﻎ اﳉـﺎﻧـﺐ اﻵﺧـﺮ ﻣـﻦ اﻟﻄﺮﻳﻖ إذ ﻻح ﻟﻲ ﺑﻌﻴﺪا ﺟﺪا ﻛﺎن ﺑﻄﺮس ﻓﻲ ﺿـﻴـﻖ ﻋـﻨـﺪﻣـﺎ ﻋـﺎد ذات ﻣـﺴـﺎء إﻟـﻰ ﺷـﻘـﺘـﻪ وﻫـﻮ ﻳـﺤـﺲ ﺑﺎﻟﺸﻌﻮر اﻟﺘﺎﻟﻲ ﺣﺴﺐ وﺻﻔﻪ زﻣﻼﺋﻲ ﻓﻲ اﻟﺴﻜﻦ ﻇﻬﺮوا أﻣﺎﻣﻲ ﻏﺮﺑﺎء ﻻ ﻋﻬﺪ ﻟﻲ ﺑﻬﻢ. واﻧﺸﻄﺮت ﻧﻔﺴﻲ ﺟﺎﻧﺒﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞءﺼﳋﺼض ﺑﺎﻻﻏﺘﺮاب. ﻛﺄﻧﻲ ﻛﻨﺖ ﺳﻤﻜﺔ ﻓﻲ ﺣﻮض ﻣﺎءءﺼﳋﺼض إﻧﻨﻲ ﺳﺄﺟﻦ وأن ﻋﻘﻠﻲ ﻳﻨﺸﻖ وﻳﻨﻔﺼﻞ ﻋﻦ ذاﺗﻪ. وذﻛﺮﻧﻲ ذﻟﻚ ﺑﺸﻌﺮ ﻗـﺎﻟـﺘـﻪ إﻣﻴﻠﻲ دﻳﻜﻨﺴﻮن (٣)Emily Dickinson أﺣــــــــﺴــــــــﺴــــــــﺖ ﺑــــــــﺼــــــــﺪع ﻓــــــــﻲ ﻋــــــــﻘــــــــﻠـــــــــﻲ وﻛــــــــــــــﺄن ﻣــــــــــــــﺨــــــــــــــﻲ ﻳــــــــــــــﻨــــــــــــــﻔــــــــــــــﻠـــــــــــــــﻖ وﺟـــــــــﻬـــــــــﺪت ﻛـــــــــﺜـــــــــﻴـــــــــﺮا ﻓـــــــــﻲ ﻟـــــــــﻔـــــــــﻘـــــــــﻪ وﻓــــــــــﺸــــــــــﻠــــــــــﺖ ﺰطﺺﻜﻄﺻإﺻ١ــــــــــﺎﻣــــــــــﺎ ﻓـــــــــــﻲ رﺗـــــــــــﻘـــــــــــﻪ ﻣــــــــــﻦ ﻓــــــــــﻜــــــــــﺮي اﻟــــــــــﻼﺣـــــــــــﻖ ﺣـــــــــــﺎوﻟـــــــــــﺖ وﺻــــــــــﻼ ﻟــــــــــﻠــــــــــﺴــــــــــﺎﺑـــــــــــﻖ ﻓـــــــــــﻌـــــــــــﺠـــــــــــﺰت وﺗـــــــــﻨـــــــــﺎﺛـــــــــﺮ ﻧـــــــــﻈـــــــــﻢ اﻟـــــــــﺘـــــــــﻔـــــــــﻜـــــــــﻴــــــــــﺮ ﻛـــــــــــــﻜـــــــــــــﺮات ﻓـــــــــــــﻲ اﻷرض ﺗــــــــــــــﺴــــــــــــــﻴــــــــــــــﺮ واﺳﺘﻤﺮ ﺑﻄﺮس ﻓﻲ اﻟﻜﻼم ﻗﺎﺋﻼ ﺣﻮﻟﻲ ﻣﻦ ﺧﻼل ﻧﻘﺎبءﺼﳋﺼض اﻧﻔﺼﻠﺖ ﻋﻦ اﻷرض اﻟﺘﻲ ﲢﺖ ﻗﺪﻣﻲ وﻛﺄﻧﻲ أﻣﺸﻲ ﻓﻲ اﻟﻬﻮاء أو أﻃﻔﻮءﺼﳋﺼض

عدد الصفحات ٤٥

46 ﻣﺮض اﻟﻘﻠﻖ ﻛﻨﺖ أﻗﻮد ﺳﻴﺎرﺗﻲ ﻓﻲ اﻷﺳﺒﻮع اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺎﺿﻲ ﻋﻨﺪﻣﺎ أﺣﺴﺴﺖ ﺑﺎﻟـﻌـﺠـﻼت ﺗـﻔـﻘـﺪ اﻟﺼﻠﺔ ﺑﺎﻷرض. وﺑﺪا ﻛﺄن اﻟﺴﻴﺎرة ﺗﻄﻔﻮ وﻫﻲ ﺗﺴﻌﻰ ﻓﻮق اﻷرض ﻋﻠﻰ ارﺗﻔﺎع ﻧﺼﻒ ﻣﺘﺮ ﺗﻘﺮﻳﺒﺎ. وﺷﻌﺮت أﻧﻲ أﻓﻘﺪ زﻣـﺎم اﻷﻣـﻮر-وأﻧـﻲ ﻋـﺎﺟـﺰ ﻋـﻦ إﻋـﺎدة اﻻﺗﺼﺎل ﺑﺎﻷرض ﻛﻤﺎ ﻳﻨﺒﻐﻲ-وﻛﺎن أﻣﺮا ﻣﺨﻴﻔﺎءﺼﳋﺼض ﺛﻢ وﻗﻊ ﻣﺜﺎل ﻣﺨﺘﻠﻒ ﻓﻲ ﻳﻮم آﺧﺮءﺼﳋﺼض ﺑﺮﺟﻠﻲ وﻛﺄﻧﻬﺎ ﻟﻮاﻟﺐ ﻛﺜﻴﺮةءﺼﳋﺼض اﻷﻼءﺿﺐضﺠؤﻞﻦ ﻣﻦ ﺟﺴﻤﻲ ﻳﻐﻮص ﺑﻔﻌﻞ وزﻧﻲ وﺛﻘﻠﻲءﺼﳋﺼض ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺧﻒ ﻋﻨﻬﺎ اﻟﻮزن. وﺑﺪا ﻟﻲ أن ﻋﻠﻲ أن أرﻓﻊ رﺟﻠﻲ اﻟﻴﺴﺮى ﻋﺎﻟﻴﺎ ﺟﺪا ﺣﺘﻰ ﺗﺮﺗـﻔـﻊ ﻗـﺪﻣـﻲ اﻟﻴﺴﺮى ﻋﻦ اﻷرض. ﺷﻌﺮت وﻛﺄن ﺟﺴﻤﻲ ورﺟﻠﻲ أرﺟﻮﺣﺔ ﺗﻌﻠﻮ وﺗﻬﺒﻂءﺼﳋﺼض وذات اﻟﺸﻤﺎل ﻋﻠﻰ ﻫﺬه اﻟﻠﻮاﻟﺐ. ﻟﻘﺪ ﻛﺎن ﺷﻌﻮرا ﻣﺮﻋﺒﺎ ﻻ ﺑﺪ ﻣﻦ أن اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺸﻬﺪ ﺑﺪأ ﺳﺨﻴﻔﺎ وإﻧﻲ ﻷرﺟﻮ أﻻ ﻳﻜﻮن أﻣﺮي ﻗﺪ أﺗﻀﺢ واﻧﻔﻀﺢ وﻳﺮﺗﺒﻂ ﺗﻔﻜﻚ اﻟﺸﺨﺼﻴﺔ ﺑﺎﺳﺘﻐﺮاب اﻟﻮاﻗﻊ. وﻳﺸﻴﺮ ﺗﻔﻜﻚ اﻟـﺸـﺨـﺼـﻴـﺔ إﻟﻰ اﻹﺣﺴﺎس ﺑﻨﻔﺴﻚ ﺧﺎرج ﺟﺴﻤﻚ أو ﻣﻨﻔﺼﻠﺔ ﻋﻦ ﺟﺴﻤـﻚ أو ﻋـﻦ ﺟـﺰء ﻣﻦ ﻫﺬا اﳉﺴﻢ. وﻗﺪ وﺻﻔﺖ إﺣﺪى اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮﻳﻀﺎت ذﻟﻚ اﻟﺸﻌﻮر ﻛﻤﺎ ﻳﻠﻲ ﻣﺴﺘﻠﻘﻴﺔ ﻳﻘﻈﻰ ﻓﻲ اﻟﻔﺮاشءﺼﳋﺼض اﻟﺴﻤﺎء وﺷﻌﺮت ﺑﻘﻠﻴﻞ ﻣﻦ اﳋﻮف وﻟﺬﻟﻚ ﺗﻌﻠﻘﺖ ﺑﺬراع زوﺟﻲ ﻃﻠﺒﺎ ﻟﻸﻣﺎن. ﻛﺎن ﻧﺎﺋﻤﺎءﺼﳋﺼض اﳉﺎﻧﺐ اﻵﺧﺮ ﻣﻦ اﻟﻐﺮﻓﺔ أرﺟﻊ اﻟﻨﻈﺮ إﻟﻰ ﻧﻔـﺴـﻲ ﻓـﻲ اﻟـﻔـﺮاش. وﺑـﺪا ﻛـﺄن روﺣﻲ ﻗﺪ ﺧﺮﺟﺖ ﻣﻦ ﺟﺴﻤﻲ وﻛﻨﺖ أﻋﻴﺪ اﻟﻨﻈﺮ إﻟﻴﻪ. ﻫﻞ ﻛﻨﺖ ﻣﻴﺘﺔ? وﺣﺎوﻟﺖ اﻟﺼﺮاخ ﻃﻠﺒﺎ ﻟﻠﻌﻮن وﻟﻜﻨﻲ ﻋﺠﺰت. ﺛﻢ ﺗﺬﻛﺮت أﻧﻲ ﻗﺮأت ﻋﻦ ﺑﺎﳋﺮوج ﻣﻦ اﳉﺴﻢAstral Projection’ ﻟﻌﻠﻲ أﻓﻠﺢ ﻓـﻲ اﺳﺘﻌﺎدة اﻻﺗﺼﺎل ﺑﻨﻔﺴﻲ ﻓﻲ أﻣﺎن ﻣﺮة أﺧﺮى. وأﺧﻴﺮا ﻓﻌﻠﺖءﺼﳋﺼض اﳋﺒﺮة أﻧﻬﺎ ﻟﻢ ﲢﺪث ﻓﻲ اﻟﻮاﻗﻊ-وإﻼءﺿﺐﺐﺤﺿﻖﺤﻞﺎ ﻛﺎﻧﺖ أﺿﻐﺎث أﺣﻼم ﻓﻘﻂ ﺗﺼﻒ ﻧﻮﻋﺎ آﺧﺮ ﻣﻦ ﻫﺬه اﳋﺒﺮة. ﺣﺪث ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪ وﻓﻮﺟﺌﺖ ﻣﺮة واﺣﺪة ﺑﺄﻧﻲ ﺧﺮﺟﺖ ﻣﻦ ﺟﺴﻤﻲ ﺛﺎﻧﻴﺔءﺼﳋﺼض ﻫﺬه اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮة أﻣﺸﻲ إﻟﻰ ﺟﻮار ﻧﻔﺴﻲ أﻣﺜﺎل ﻫﺬه اﳋﺒﺮات ﻟﻴﺴﺖ ﻏﻴﺮ ﺷﺎﺋﻌﺔءﺼﳋﺼض

عدد الصفحات ٤٦

47 ا اﻷﺳﻮﻳﺎء أﺛﻨﺎء اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮاﻫﻘﺔ. ﻓﻘﺪ ﻳﺤﺲ اﻟـﻮاﺣـﺪ أن اﻟـﻴـﺪ اﻟـﺘـﻲ ﻼءﺿﺐضﺠﳉﺠﻞـﺴـﻚ ﺑـﺎﻟـﻘـﻠـﻢ ﻟﻴﺴﺖ ﻳﺪهءﺼﳋﺼض ﻏﻴﺮه. وﻣﻦ ﺷﺄن ﺧﺒﺮات اﺳﺘﻐﺮاب اﻟﻮاﻗﻊءﺼﳋﺼض ﺷﻲء ﻣﻦ اﳋﻮف اﻟﻘﻠﻴﻞ ﻋﺎدةءﺼﳋﺼض وأﻛﺜﺮ ﻣﺎ ﻳﺸﻴﻊ ﺑﻼءﺿﺐضﻹﳉحﻞ اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺮﺿﻰ ﻣﻦ ﺗﻔﺴﻴﺮات ﻟﻬﺎ ﻫﻮ أﻧﻬﻢ ﻓﻲ اﻟﻄﺮﻳـﻖ إﻟـﻰ ﻓﻘﺪان رﺷﺪﻫﻢءﺼﳋﺼض ﻟﻴﺴﺖ إﻣﺎرات ﻋﻠﻰ اﳉﻨﻮنءﺼﳋﺼض وﻫﻲ ﻓﻲ اﻷﻏﻠﺐ ﻣﺮﺗﺒﻄﺔ ﻼءﺿﺐؤثضﺾﻞﺮض اﻟﻘﻠﻖ.

عدد الصفحات ٤٧

48 ﻣﺮض اﻟﻘﻠﻖ

عدد الصفحات ٤٨

49 ا اﳌﺮﺣﻠﺔ اﻟﺜﺎﻧﻴﺔ: اﻟﻬﻠﻊ Panic ﻇﻠﺖ ﻣﺎرﻳﺎ ﺗﻌﺎودﻫﺎ اﻟﻨﻮﺑﺎت ﻋﻠﻰ ﻓﺘﺮات ﻣﺘﻘﻄﻌﺔ ﺛﻢ دﺧﻠﺖ ﺣﺎﻟﺘﻬﺎ ﻛﻠﻬﺎ ﻓﻲ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﺟﺪﻳﺪة ﺑﻌـﺪ ﻧـﺤـﻮ ﺛﻼﺛﺔ أﺷﻬﺮءﺼﳋﺼض ﺣﺎﻟﺔ ﻛﺎﻧﺖ ﺗﺸﺒﻪ اﻟﻨﻮﺑﺎت اﻟﺴﺎﺑﻘﺔءﺼﳋﺼض ﺳﻮءاءﺼﳋﺼض ﻛﺎﻧﺖ ﺗﺸﺘﺮي ﺣﺎﺟﺎﺗﻬﺎ ﻣﻦ اﻟﺴﻮق ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻃﻐﺖ ﻋﻠﻴﻬﺎ اﻟﻨﻮﺑﺔ. وﻟـﻢ ﻳـﻜـﻦ ﻗـﺪ ﺣـﺪث ﻓـﻲ ﻫـﺬا اﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞـﺴـﺎء ﺷﻲء ﺧﺎص. ﻛﻤﺎ ﻟﻢ ﺗﺘﻌﺮض ﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺎ ﻳﺴﻮء ﻓﻲ ذﻟﻚ اﻟﻴﻮم ﺣﺘﻰ ﻳﻌﻜﺮ ﺻﻔﻮﻫﺎ. وﻛﺎﻧﺖ ﻗﺪ ﺧﺮﺟﺖ ﻼءﺿﺐﻂﻖإﳉةﻵعﻞﺸـﺎﻫـﺪة واﺟـﻬـﺎت اﶈـﻼت ﻋﻠﻰ أﻣﻞ أن ﲡﺪ إﻟﻴﻪ ﻣﻊ آدم. ﻛﺎﻧﺖ ﺗﺮﻳﺪ أن ﺗﺒﺪو ﻓﻲ أﺑـﻬـﻰ ﺻـﻮرة. وﻓﺠﺄة وﻋﻠﻰ ﻏﻴﺮ ﺗﻮﻗﻊ وﺑﺪون ﺳﺒﺐ ﻇﺎﻫﺮ ﻣﺒﺎﺷـﺮ ﻼءﺿﺐضﺠﳉﺠﻞﻠﻜﺘﻬﺎ ﻣﻮﺟﺔ اﻟﻬﻠـﻊءﺼﳋﺼض ﺳﻴﻄﺮﺗﻬﺎ ﺑﺴﺮﻋﺔءﺼﳋﺼض ﻟﻠﺼﻤﻮد أﻣﺎم ﻫﺬه اﻟﻬﺠﻤﺔ اﻟﻀﺎرﻳﺔ. وﺑﺪا اﻷﻣﺮ ﻛﺄن اﻟﻨﻮﺑﺎت اﻟﺴﺎﺑﻘﺔ ﺟﻤﻴﻌﺎ ﻗﺪ اﺟﺘﻤـﻌـﺖ ﻛـﻠـﻬـﺎ ﻋـﻠـﻴـﻬـﺎ ﺑﺄﻗﺼﻰ ﻣﺎ ﻓﻴﻬﺎ ﻣﻦ ﻗﻮة. واﺳﺘﻮﻟﻰ اﳊﺎل ﻋﻠﻰ ﻋﻘـﻠـﻬـﺎ إﻟـﻰ ﺣـﺪ زاغ ﻣـﻌـﻪ ﺑﺼﺮﻫﺎ. وأﺻﺒﺢ ﻛﻞ ﺷﻲء ﺑﺎﻫﺘﺎ ﻣﻨﻔﺼﻼءﺼﳋﺼض 5

عدد الصفحات ٤٩