الجراحة التجميلية

التجميلية الجراحة مقارنة فقهية دراسة إيمان بنت محمد القثامي : إعداد الطالبة أحمد الحبيب: إشراف الأستاذ الدكتور م

2

3 ملخص البحث بسم الله الرحمن الرحيم رب العالمين ، والصلاة والسلام على أشرف المرسلين ، وعلى آله وصحبه ومن الحمد لله .دعى بدعوته إلى يوم الدين فإن الله تعالى خلق الإنسان في أحسن تقويم ، فجعله في أفضل هيئة ، وأكمل .. أما بعد يَا } 31 . ولقد انتشرت جراحة التجميل بين الناس ، وعمت البلوى بها ، فكان من الأهمية النظر بها الجراحة التجميلية ( ـــ الأسباب قمت بعمل هذا البحث الموسوم بومعرفة أحكامها لهذه .) مقارنة دراسة فقهية .وقد اشتمل البحث على مقدمة ، وثلاثة فصول ، وخاتمة .خلاصتها كالتالي بينت في المقدمة أهمية الموضوع ، وخطة البحث .وفيه ثلاثة مباحث : ثم الفصل الأول أسباب انتشار الجراحة : المبحث الثاني .تاريخية عن الجراحة التجميلية نبذة : المبحث الأول .التجميلية .وفيه أربعة مباحث : الفصل الثاني . أنواع الجراحة التجميلية : المبحث الثاني .مفهوم الجراحة التجميلية : المبحث الأول

4 .ر الجراحة التجميلية أضرا: المبحث الرابع .صور الجراحة التجميلية : المبحث الثالث .وفيه ثلاثة مباحث : الفصل الثالث .الضوابط الشرعية للجراحة التجميلية : المبحث الأول . الحاجيةحكم الجراحة التجميلية : المبحث الثاني .الحاجية التحسينية حكم الجراحة التجميلية : المبحث الثالث .ات وختمت البحث بذكر أهم نتائج الدراسة والتوصي : أما النتائج فمنها ـ أن هناك أسباب عديدة لانتشار جراحة التجميل منها تأثير وسائل الإعلام ، وضعف الوازع الدين ، وثقافة القنوات الفضائية ، والتأثر بالفنانات والممثلات ، وضعف الثقة .بالنفس تحسين مظهر أو وظيفة إجراء طبي جراحي يستهدف( ـ أن الجراحة التجميلية تعرف بأنها .أعضاء الجسم الظاهرة .ية ميلجراحة التجلـ أن هناك صور عديدة ل .ها يجب توفر شرعية للجراحة التجميلية ضوابط أن هناك ـ .ا ـ أن الجراحة التجميلية الحاجية جائزة لأنها من التداوي المستحب شرع .للضرر ـ أن الجراحة التجميلية التحسينية محرمة فمنها : أما التوصيات

5 .ـ الدعوة إلى ترجمة بعض المصطلحات الطبية التي يُتاجها الفقهاء في دراستهم .ـ الدعوة للقيام بحملة توعوية شاملة لنشر الثقافة الصحيحة عن عمليات التجميل والدخلاء من ـ دعوة لوضع مؤسسات تشريعية ورقابية ، ووضع ضوابط لمنع المتلاعب .الإساءة لمهنة الطب

6 المقدمة لا سبحانه ، بالنعم ومتعنا ، العدم من ،أوجدنا فهدى وقدر ، فسوى خلق الذي لله الحمد الصلاة أفضل عليه محمد وحبيبي نبي الله خلق خير على وأسلم وأصلي ، عليه ثناء أحصي . أجمعين عليهم الله رضوان وصحبه آله وعلى والسلام : بعد أما زمان لكل وصلاحها ، الحياة نواحي لجميع شمولها الإسلامية الشريعة مميزات من فإن تحتاج حادثة أو قضية تطالعنا يوم كل ففي ، المعاصر واقعنا في جلي ا هذا ويظهر ، ومكان وصغار ا كبار ا الناس يُتاجه كبير موضوع ، القضايا هذه ومن ، الشرعي الحكم بيان إلى بها عمت التي المعاصرة القضايا احدى وهي ، التجميلية العمليات هو ألا ، ونساء رجالا الحياة لتطورات تلبية جاءت وقد ، وجزئياتها ، تفصيلاتها عرض إلى واحتاجت البلوى التجميل مجرد إلى العلاج طور عن خرج وبعضها ، الخلقية التشوهات وحوادث ، العصرية . أحكامها وبيان ، المسائل تأصيل من بد لا فكان التجميلية الجراحة أحكامالسابقة ك الدراساتمن البحث هذا في سبقن ممن استفدت وقد محمد محمد :للدكتور عليها المترتبة والآثار الطبية الجراحة أحكام، و الفوزان صالح: للدكتور عثمان محمد: للدكتور. الإسلامي الفقه في التجميل جراحة أحكام، و الشنقيطي المختار .شبير : بحثي موضوع كان البشرية والغرائز للرغبات العنان يطلق لا وحتى : فصول ثلاثة إلى البحث قسمت وقد . مباحث ثلاثة وفيه: الأول الفصل . التجميلية الجراحة عن تاريخية نبذة: الأول المبحث . التجميلية الجراحة انتشار أسباب: الثاني المبحث . مباحث أربعة وفيه: الثاني الفصل . التجميلية الجراحة مفهوم: الأول المبحث . التجميلية الجراحة أنواع: الثاني المبحث

7 . التجميلية الجراحة صور: الثالث المبحث . التجميلية الجراحة أضرار: الرابع المبحث . مباحث ثلاثة وفيه: الثالث الفصل . التجميلية للجراحة الشرعية الضوابط: الأول المبحث . الحاجية التجميلية الجراحة حكم: الثاني المبحث .التحسينية التجميلية الجراحة حكم: الثالث المبحث .ثم الخاتمة وفيها أهم النتائج والتوصيات وذلك من مظانها وقد نهجت في بحثي على تعريف الغريب من الألفاظ والمصطلحات المعروفة ، وترجمت الأعلام غير المعاصرين ، وحاولت جمع أقوال الفقهاء المعاصرين ما .استطعت أحمد الحبيب ، فقد : إتمام البحث الأستاذ الدكتور ولايفوتن شكر من ساعدني بعد الله في افعة المخلصة ، ثم النقترح علي البحث في هذا الموضوع ، ثم ساعدني بتوجيهاته وملاحظاته ا علي وضع مبحث أتكلم فيه عن اقترحت أشكر زميلتي في المجموعة الأستاذة زهور عبدة فقد .أسباب انتشار جراحة التجميل بين الناس

8 :الفصل الأول . نبذة تاريخية عن الجراحة التجميلية: المبحث الأول تدل الأبحاث التي أجريت في هذا المجال أن قيام علماء الفراعنة بزراعة الجلد هو بداية .الحديث عن نشأة جراحة فن التجميل فيما يعتبر اهتمام الهنود بزراعة الجلد، أو نقل قطع منه من مكان إلى آخر في الجسم نشأة ذلك أن عادات الهنود كانت تقضى بتشويه وجه السارق، والزاني، حقيقية لجراحة التجميل، والمغضوب عليهم من أهل الرياسة والسياسة، فكان الجاني يسعى بعدئذ إلى التخلص من .الوصمة بعمليات من التجميل الجراحي وقد جاء في السنة أن عرفجة بن أسعد (1 )قُطع أنفه يوم الكلاب فأتخذ أنفا من وَرِق فأن عليه، فأمره النبي صلى الله عليه وسلم فأتخذ أنفا من ذهب (2 ). (1) هو عرفجة بن أسعد بن كرب التميمي السعدي،وقيل : العطاردي، صحابي نزل البصرة، روى عن رسول الله  ،وروى عنه ابن ابنه عبد الرحمن بن طرفة، كما روى عنه الشاعر الفرزدق، وكان من الفرسان في الجاهلية، معدود من أهل البصرة . 2 / 464 . ) (2) أخرج ه أبو داود في السنن ( 4/434 )، كتاب الخاتم ، باب ما جاء في ربط الأسنان بالذهب . والترمذي في جامع صحيح ( 4/211 )، كتاب اللباس ، باب ما جاء في شد الأسنان بالذهب وقال : حديث حسن غريب . والنسائي في السنن ( 8/121 )، كتاب الزينة ، باب من أصيب أنفه هل يتخذ أنفا من ذهب ، وأحمد في المسند ( 4/282 )، مسند البصريين ، حديث عرفجة بن أسعد  ، وحسنه الألباني في صحيح سنن أبو داود ( 2/496 . )

9 النوع من الجراحة التي تعوض وهذا يدل دلالة قاطعة على أن العرب كانوا يقومون بمثل هذا الأنف التالف، وأن النبي صلى الله عليه وسلم كان على علم بها، وأنه أذن لعرفجة أن يعوَّض أنفه التالف بأنف من ذهب(3). وقد برز كثير من الجراحين المسلمين ، الذين كان لهم الفضل بعد الله تعالى على النهضة في مجال الجراحة التجميلية ، وكان من أبرز هؤلاء الأطباء الأوربية في التقدم الجراحي ، سيما ، أبو القاسم خلف بن عباس الزهراوي (4)، ويعرف عند الغربيين باسم (Abulcassis )، ولد بمدينة الزهراء في ضواحي قرطبة بالأندلس، وعاش في الأندلس خلال القرن الرابع، حيث كان طبيب عبد الرحمن الثالث، ثم طبيب ابنه الحكم الثاني المستنصر، وإذا كان تاريخ ولادته غير معروف، فإن المؤرخين يرجحون أن وفاته كانت عام 424هـ/1213م. نجح الزهراوي في علاج تشوهات الفكين وفى تقويم الأسنان باستخدام آلات جراحية ابتكرها .الأسنان خصيصا ، وهو أول من استخدم جسور الأسنان الذهبية والفضية وأدوات ضغط وهو أول من أجرى عملية استئصال الحصى من المثانة عن طريق المهبل، وهو أول من نجح في عملية شق القصبة الهوائية حيث أجرى هذه العملية على خادمه، كما نجح في إيقاف نزيف الدم بربط الشرايين الكبيرة، وعلم تلاميذه خياطة الجروح خياطة داخلية لا تترك أثرا .، وكيفية الخياطة بإبرتين وخيط واحد مثبت بهمامرئيا وبالرغم من أن الحديث عن الزهراوي دائما ما ينصرف لإسهاماته في الجراحة، فقد كان طبيبا فشرح الزهراوي طريقة . متميزا في المجالات الطبية الأخرى كما يتضح من تغطيته لها في كتابه وكان الزهراوى أول . دية لا تزال تطبق حتى أيامنا هذهمعالجة التواء الأطراف، وهي نظرية تقلي (3) انظر الجراحة التجميلية وأحكامها، محمد مختار السلامي ( 3 )،بحث مقدم لمجمع الفقه الإسلامي التابع لمنظمة المؤتمر الإسلامي في دورته الثامنة . (4) عيون الأنباء في طبقات الأطباء(1 /521. )

01 من قدم وصفا واضحا للعلاقة بين استعداد بعض الأجسام للنزيف وبين الوراثة وهى أول كما استطاع تشخيص حالات الشلل الناجمة عن قطع الأعصاب " الهيموفيليا"إشارة لحالة الغدة الدرقية وأجرى عملية إستئصال" الاسترخاء"وأطلق عليها مصطلح Thyroid، والتي لم يجرؤ أي جراح في أوروبا على إجرائها إلا في القرن التاسع عشر . ، وهو "التصريف لمن عجز عن التأليف"أكبر تصانيف الزهراوي وأشهرها هو كتابه المسمى عبارة عن دائرة معارف طبية تقع في ثلاثين جزءا ، ويمتاز بكثرة رسومه ووفرة أشكال الآلات .التي كان الزهراوي يستعملها في الجراحة وقــد كــان لكتابــه أثــر كبــير في النهضــة الأوربيــة علــى مــدى يســة قــرون، حيــث كــان يــدرس في .جامعات أوروبا، كما كان الجراحون الأوربيون يرجعون إليه ويقتبسون منه تعتـبر هـذه البـدايات وكيف ما كان ، فإنه لا يمكن اعتبار هذا ولادة لعلم بملامـح مسـتقلة، إذ مشــتركة مــع عمليــات زرع الأعضـــاء، ومــا حصــل مـــن تطــور في هــذه الجراحـــة بعــد ذلــك كـــان ممتزجا بمنظومة من الأعمال الطبية يصعب فصل كل واحد منها على حده (5). لـــذلك فـــإن تـــاريخ زراعـــة الأعضـــاء يعطـــي تصـــور لنشـــأة جراحـــة التجميـــل، وجراحـــة التجميـــل صــــات كفــــرع علــــى الجراحــــة العامــــة عنــــدما اتســــع مجــــال العمــــل ، تطــــورت كغيرهــــا مــــن التخص وازدادت العمليات تعقيدا في أوائل هذا القرن، ومع بداية الحرب العالمية الأولى ومنـذ منتصـف الســتينات حصــل تطــور كبــير في هــذا التخصــص حــتى أصــبحت جراحــة التجميــل علمــا قائمــا بذاته له أصوله وقواعده(6) . (5) ويكيبيديا الموسوعة الحرة A9%8D9%88%D7%A8%D0%B8%D9%87%D2%B8%D9%84%D7%A8%D/%wiki/org.wikipedia.ar://http (6) المسائل الطبية المستجدة ، محمد النتشة ( 234 - 238 ).

00 .أسباب انتشار الجراحة التجميلية : ي المبحث الثان تعود أسباب كثرة لجوء الناس للجراحة التجميلية إلى ضعف الوازع الدين ، وثقافة القنوات غراءات عياداتإالفضائية ، والتأثر بالفنانات والممثلات ، وضعف الثقة بالنفس ، و التجميل ، والفراغ ، وحب الثناء والمدح ، والرفاهية المفرطة ، ووجود المادة ، وندرة الطموحات (4 ). تقول الدكتورة ميشيل كوبلاند وهي جراحة ، والمدح ، رالرغبة في الظهو أيض ا ومن الأسباب إن السبب وراء لجوء الناس : "تجميل مشهورة في نيويورك، ومحاضرة في إحدى كليات الطب . هـ.أ.لجراحة التجميل يبقى هو ذاته بكل بساطة الرغبة في الظهور بمظهر أفضل البرامج الرسمية التي إن : ويقول الدكتور كيلي ميلر، عضو الجمعية الأمريكية لجراحي التجميل ؛ إنها تثير توقعات مبالغا فيها بشكل لا يصدق تروج للجراحات التجميلية تقدم أمالا زائفة هـ.أ."بالنسبة للإنسان العادي (8). الثابت من المشاهدة أن ، لكن والقدرة على الإنتاجبالنفس زيادة الثقة طلب ومن الأسباب شخصية الإنسان تغيير ا ملحوظ ا، وأن العجز عن بلوغ هدف عمليات التجميل لا تغير من ا مما يبدو ، فالمشكلة في ذلك أعمق كثير معين في الحياة لا يتوقف كثير ا على مظهر الشخص . من ظواهر هذه الأمور ( 4) وجدت هذه الأسباب في استبيان لمجموعة فتيات في بلادي ، وكانت هذه أفضل الإجابات . ظاهرة انتشار حول متباينة فعل ردودمقال بعنوان . التجميل عيادات ( 8) انظر: مقال المرأة وعمليات التجميل، إعداد : ناهد أنور، خبيرة تجميل، خريجة معاهد التجميل بألمانيا ولبنان في مجلة الجزيرة الصادرة عن جريدة الجزيرة السعودية، العدد (89 )الثلاثاء25/5/1425هـ

02 ففي مقال بجريدة المدينة تحت عنوان ، الرغبة في الزواج بين الناسومن الأسباب المشاهدة الخضوع لعمليات التجميل يضمن لأي " : طبيب واستشاري سعودي " زواج الرغبة في ال أنثى عريسا مناسبا (" 9 ). وأورد في المقال مسوغات العمل التجميلي ، وذكر المتحدث أن التجميل في حقيقة الأمر علاج لتحسين الحالة النفسية للسيدة وزيادة ثقتها بنفسها لتحقيق مبتغاها ، وكذلك على إكمال نصف دينها ، وأشار إلي أن التجميل هو لإصلاح العيوب الخَل قِية مساعدتها .فقط ، وليس لتغيير خلق الله وقد جعل في مقدمة وقد ذكر الدكتور حسون أسباب عديدة للجوء الناس لعمليات التجميل احة الجر :ير حسون أخصائي الطب النَّفسي يقول الدكتور تيس، الأسباب الدعاية والإعلان التجميلية هي أكثر المجالات الطبية ارتباطا بالإعلان وقد ازدهرت بسببه ، وباتت في جزء الأمر الذي يبعث على القلق هو أنه بات يُعلن بأنَّ ، ير منها مادة إعلانية استهلاكيةكب خالية من الألم والمخاطر وذلك وأنَّ الإجراءات التجميلية اختيار أنف جديد هو كشراء ثوب . إعلانية وإعلامية لا سابق لها ضمن حمى ء ، وأيضَا ذكر الدكتور حسون من أسباب انتشار جراحة التجميل ؛ الترف ، وحب الثنا .، والتأثر بالثقافة الغربية والتفكير السطحي ظاهرة اللجوء إلىأن يل مسألة مركبة و نَّ مقاربة عمليات التجمإ: يقول الدكتور حسون ل في مجتمعاتنا حديثة العهد نوعا ما ، فهي من النَّاحية الاجتماعية عيادات التجمي والاقتصادية تنطوي على ترف يركز على الشَّكلانية كمسألة جوهرية ، ويعكس ذلك محاولة للتشبه بما تقدمة الثقافة الغربية والبروز الاجتماعي من خلال الشكل الخارجي ، الذي يعن (9) جريدة المدينة الثلاثاء 22 شعبان هـ الموافق 11 أغسطس2229م العدد 16911 السنة الخامسة والسبعون :24 .

03 د الأخرى للإنسان كجوهر ينطوي على قيم وأخلاق ومُثُل ، الجمال وإلغاء كافة الأبعا ولذلك أيضا بعدا نفسيا غاية في الأهمية فهناك اضطرابات نفسية تتعلق بصورة الشَّخص ونظرته إلي هذه الصورة ، ويبدأ ذلك بالن فور غير المنطقي أو الانشغال المفرط بأحد الملامح المكروهة(12 ). (12) انظـــــــــــــر: (عمليـــــــــــــات التجميـــــــــــــل مـــــــــــــن الناحيـــــــــــــة النفســـــــــــــية ) ، موقـــــــــــــع حياتنـــــــــــــا النفســـــــــــــية : 3http://www.hayatnafs.com /kadaya_nafsia_ijtema

04 :الثاني الفصل . التجميل جراحة مفهوم: حث الأول المب . لغةفي ال التجميلجراحة تعريف: المطلب الأول . الجراحةتعريف :أولً ، جراح وجمعها شقا ، بدنه في شق جرحا ، ، يجرحهُ ، جرحهُ : يقال. الجرح من مأخوذة إجراء على قائما بعضه أو كله فيه العلاج يكون الطب من فرع والجراحة. وجراحات من يستعمل كما ، الكسب معن على للدلالة الجرح ويستعمل. مبضعيه يدوية عمليات معنوي جرح فهو ، والنقص العيب بمعن المجاز قبيل (11 ). . التجميلتعريف : ثانيًا الجَميلِ تَكل فُ : والتَجَم لُ . زَيـَّنَهُ أي وجمََّلَهُ،، والتزيين التحسينهو (12) . ، الجلد شق تشمل الجراحية التجميل عمليات لأن ، المراد هو في الجراحة ولالأ والمعن السلاح حكم في هي التي الجراحية بالأدوات بنائها وإعادة ، الجسم أجزاء بعض واستئصال . اصطلاحاً الجراحة التجميلية في تعريف: المطلب الثاني . الخَلقِية التَّشوهات تصحيح الي يرمي الجراحة فنون من فن بأنها :ية التجميل الجراحة عرفت (congenital malformations )مثل قلع السن الزائدة ، أو قطع الإصبع الزائدة ، أو تعديل شكل الأعضاء المشوهة ، كتعديل الحَنَك المشقوق أو الشفة المشقوقة ، وهو يعرف عند العامة بشفة الأرنب ، أو تعديل عيوب صيوان الأذن ونحوه، وقد تجرى الجراحة التجميلية لتصحيح التشوهات الناجمة عن الحوادث المختلفة كالحروق والجروح (13) . (11) انظرلسان العرب ( 2/422 )، المعجم الوسيط ( 1/115 )مادة( جرح ) . (12) انظر مقاييس اللغة (1 /481 )،الصحاح تاج اللغة وصحاح العربية (4 /1662) مادة ( جمل ) . (13) الموسوعة الطبية الفقهية ( 234).

05 . صورها أشهر وسرد العلاجية التجميل عمليات ذكر على التعريف هذا فاقتصر أجزاء من جزء منظر لتحسين تجرى جراحة: بأنها تعريفها الحديثة الطبية الموسوعة في وجاء تشويه أو ، تلف أو نقص عليه طرأ ما إذا وظيفته أو ، الظاهرة الجسم (14) . و قرار مجمع الفقه الإسلامي عرفت بأنها : الجراحة التي تُعنى بتحسين – تعديل - شكل جزء أو أجزاء من الجسم البشري الظاهرة ، أو إعادة وظيفته إذا طرأ عليه خلل مؤثر "(15) . فاقتصر في التعريفين السابقين على عمليات التجميل الجراحية التي تجُرى على الأعضاء الظاهرة عند حدوث طارئ ، فضيق مجال الجراحة التجميلية ، لأن كثيرا من عمليات التجميل تجُرى ابتداء دون سبب طارئ وقد تجُرى على أعضاء داخلية ، وإن كان الغالب من . الأعضاء الظاهرة أحوالها إجراؤها على الجراحات التي تجُرى لأغراض وظيفية أو جمالية ، وهي بالمفهوم البسيط ( : وعرفت أيضا بأنها استعادة التناسق والتوازن لجزء من أجزاء الجسم عن طريق استعادة مقاييس الجمال المناسبة ) لهذا الجزء (16)وقد بين هذا التعريف أنواع جراحة التجميل بالنظر إلى غرضها ، وشمل العمليات التجميلية التي تجُرى بغرض علاجي ، والعمليات التي تجُرى بغرض التحسين ، وهذا هو المقصود عند إطلاق العمليات التجميلية ، فهو مصطلح شائع يراد به العمليات الجراحية العلاجية التحسينية . (14) الموسوعة الطبية الحديثة (3/454. ) (15) قرار مجمع الفقه الإسلامي الدولي المنبثق عن منظمة المؤتمر الإسلامي المنعقد في دورته الثامنة عشرة في بوتراجايا (ماليزيا ) من 24 إ29 جمادى الآخرة 1428هـ ، الموافق9-14 تموز(يوليو) 2224م (16) الموسوعة الطبية الفقهية( 234 ).

06 إجراء طبي ( : الفوزان لجراحة التجميل بأنها صالح كتور د الويقرب من التعريف السابق ) جراحي يستهدف تحسين مظهر أو وظيفة أعضاء الجسم الظاهرة (14) . .ضح الجراحة التجميلية من حيث غرضها جحه لأنه و هو أفضل التعاريف وأر هذا التعريف .أنواع الجراحة التجميلية : المبحث الثاني : نوعين إلى إليها الداعية الأسباب حيث من تنقسم الجراحة التجميلية . حاجيه أو ضرورية جراحة: الأول النوع " .تحسينية" اختيارية جراحة : الثاني النوع الضرورية الجراحة: الأول النوع (18) أو الحاجية(19) : خلقية عيوب نتيجة ، الطبية والمعالجة التداوي بهدف الإنسان إليها يُتاج التي وهي (22) ولد بها الإنسان كالتصاق أصابع اليدين أو الرجلين ، أو نتيجة عيوب ناشئة عن الآفات المرضية (14) الجراحة التجميلية ( 48 ). (18) الجراحة العلاجية الضرورية هي التي يقصد منها إنقاذ المريض من الموت ، ويعبر عنها بعض الأطباء بجراحة المحافظة على الحياة ، وتشمل على علاج الحالات والأمراض الجراحية الخطيرة التي إذا لم يتم إسعافها بالجراحة اللازمة في الوقت المناسب فإن المريض سيموت بسببها في فترة وجيزة كحالة انفجار المعدة أو انسداد الامعاء ، أو انفجار الزائدة الدودية . أحكام الجراحة الطبية ( 133 ) . (19) الجراحة الحاجية ، وهي جملة من الأسباب والموجبات التي يُقصد بها إزالة العيوب والتشوهات لتوفر الحاجة التي تُلحق بالمكلف ضررا حسيا أو معنويا ولا تصل إلى حد الضرورة الشرعية . 184 ) . (22) العيوب الخلقية هي العيوب الناشئة في الجسم من سبب فيه لا من سبب خارج عنه وهي على ضربين : (الأول) عيوب خلقية ولد بها الإنسان كالشق في الشفة العليا (الشفة المفلوجة ) ، إنسداد فتحة الشرج ، التصاق أصابع اليدين والرجلين ، الشفة الأرنبية ، ظهور صيوان الأذن كبيرا أو مفرطحا أو متضخما عن جدار الأذن مما يؤدي إلى إنسداد القناة الخارجية للأذن . الثاني : عيوب ناشئة عن الآفات المرضية التي تصيب الجسم كانحسار اللثة بسبب الإلتهابات المختلفة ، أ و عيوب صيوان الأذن الناشئة عن الجذام والزهري والسيلان ، ودوالي الساقين الناشئة عن الوقوف طويلا أو الحمل . 185 - 186 ) .