أحكام الجراحة الطبية والآثار المترتبة عليها تحميل PDF

شرح التعريف المختار : قوله : « علم يتعرف منه ») : العلم ضد الجهل . ومعناه إدراك الشيء على حقيقته وهو هنا شامل لفرعي الطب : النظري , والعملي لأنه جدسر”" . قوله : يتعرف) : أي يتوصل به إلى المعرفة » وهي ضرب من العلم . وقوله : « منه» : أي بسييه ؛ والضمير عائد إلى العلم » فكأنه قال : « علم يتوصل بسببه إلى معرفة . . . ») . وقوله : « أحوال بدن الإنسان» : الأحوال : جمع حال . وحال الشيء طبعه وصفته'" . والمراد به هنا : الصحة والمرض كما درج عليه صاحب التعريف”” . ويكون جمعها من باب إطلاق الجمع على الاثنين . وقيل : أحوال بدن الإنسان ثلاثة : صحة . ومرض » وحالة متوسطة بيئهما؟؟؟ . والمراد بهذه العبارة بياذ محل المعرفة » وهي قيد تخرج به العلوم . "١ ‏الوجيز فى الطب لابن النفيس‎ .» 7/١ ‏القانون لابن سينا‎ )١( 7 0 ‏المصباح المنير للفيومي‎ )5( (”) القانون لابن سينا ‎7”/١‏ . 00 عيون المسائل من أعيان الرسائل للحسيني 5*0 . وم

الأخرى التى لا تتعلق ببدن الإنسان . وقوله : « من جهة » : أي من ناحية . وقوله : «مايصح») : أي صحته » فما مصدريةء والصحة ضد المرض ‎٠‏ وهي هيئة بدنية تكون الأفعال بها لذاتها سليمة9!© . وقوله : « ويزول عن الصحة »© : أي ينحرف ويميل عنها » لأن الزوال عن الشيء معناه الميل 0000 عله 202. والمراد بهذه العبارة القسم الثاني من أقسام أحوال بدن الإنسان وهو المرض الذي يعرض للبدن فيخرجه عن حال الاعتدال والعجي. وهذه العبارة إن قيل : إن أحوال بدن الإنسان حالان فلا إشكال , لأنها دالة على الحالة الثانية المقابلة لحالة الصحة التي أشار لها المعرف في الجملة السابقة 2 وهي على هذا التقدير موافقة لمذهب المعرف الذي يرى أن أحوال بدن الإنسان حالتان الصحة والمدض (4) وإن قيل إن أحوال بدن الإنسان ثلاثة فإنها تكون متضمنة للحالتين / . 77١ ‏المصدر السابق ص‎ )١( (؟) ومنه زالت الشمس : أي مالت عن كبد السماء . المطلع للبعلي ‎١5‏ . (") ولذلك يعرف المرض بقولهم : ‎٠‏ هو ما يعرض للبدن في خرجه عن الاعتدال الخاص» . التعريفات للجرجاني ص ‎١55‏ . (5) القانون في الطب لابن سينا ‎١‏ » وذهب غيره ه إلى أن أحوال بدن الإنسان ثلاثة : صحة ؛ ومرض » وحالة مستوسطة بينهما . عيون المسائل من أعيان الرسائل للحسيني :5770 . 5

الباقيتين وهما : المرض » والحالة المتوسطة بين الصحة والمرض . ووجه تضمنها : أن كلتا الحالتين يصح وصفهما بالزوال عن الصحة» وبهذا يندفع الاعتراض الوارد على المعرف من قبل مخالفيه الذين يقولون إن أحوال بدن الإنسان ثلائة27 , وخرج بقيد : 7 من جهة ما يصح ويزول عن الصحة » : النظر في بدن الإنسان من حيث طبيعته وهو ما يسمى بالنظر فى الطبيعيات9 . وقوله : « ليحفظ الصحة حاصلة » : اللام للتعليل » أي من أجل حفظ الصحة . وحفظ الصحة : صيانتها ببذل الأسباب الموجبة لبقائها بإذن الله تعالى . وحاصلة : حال » أي حفظ الصحة حال وجودها . وقوله : « ويستردها زائلة ») : يستردها : يسترجعها » وذلك ببذل الأسباب الموجبة لرجوعها بإذن الله تعالى » والضمير فى ‎١‏ يستردها » عائد إلى الصحة . وزائلة : حال من قوله يستردها » وزوال الصحة عبارة عن فقدهاء ‎)١(‏ قال ابن سينا : ‎٠‏ ... ثم إنه إن كان هذا التثليث : - أي انقسسام أحوال بدن الإنسان إلى ثلاث حالات - واجبًا . فإن قولنا : الزوال عن الصحة يضمن المسرض » 1 والحالة الثالئة التي جعلوها ليس لها حد الصحة ... »© . القانون فى الطب لابن سينا ‎١‏ . 1 ْ ش ‏(0) أشار إلى هذا القيد الأنطاكي في كتابه النزهة المبهجة ‎”4/١‏ . ‏وفنا

والمقصود بعبارة : « ليحفظ الصحة حاصلة » ويستردها زائلة » : بيان الغاية نمن النظر فى بدن الإنسان وهي المحافظة على صحة الإنسان حال وجودها » والسعى فى ردها حال فقدها . وكل ذلك بتعاطي الأسباب المؤثرة والموجبة لذلك بإذن الله تعالى» وهذه هي غاية الطب وهدفه . نكن

المبحث الثالث ( تعريف الجراحة الطبية الحديثة ) الجراحة الطبية الحديثة أو ما يسمى في عرف الأطباء والناس اليوم باسم «العملية الجراحية) تعتبر إحدى فروع الطب المختصة بعلاج الأمراض بالعمل الجراحى ؛ وما يستلزمه من عناية بعده(١؟‏ . وقد جاء تعريفها في الموسوعة الطبية التي أشرف على تأليفها مجموعة من الأطباء المختصين بما يلي : ‎١‏ إجراء جراحي بقصد إصلاٍ عاهة » أو رق مرق » أو عطب أو بقصد إفراغ صديد أو سائل مَرضي آخر أو لاستئصال عضو مريض » أو شاذ)9" . شرح التعريف : قولهم « إجراء جراحي» : أي عمل جراحي . وقد تقدم تعريف الجراحة ان . وقولهم « جراحي » : قيد يخرج الفروع الطبية الأخرى التي يتم فيها علاج الأمراض بخ بغير الجراحة . وقولهم « بقصد إصلاح عاهة» : الباء للتعليل » أي لقصدء وقصد الشيء طلبه”؟' » والإصلاح ضد الإفساد » والعاهة الآفة0* , ‎)١(‏ الموسوعة الطبية الحديثة لمجموعة من الأطباء "/ 400 . (؟) المصدر السابق 9857/8 . 9) انظر ص ‎7١‏ . (:) المصباح المنير للفيومي 0505/7 . (5) المصدر السابق ‎55١/75‏ . حو

والمراد بهذه العبارة بيان جزء من هدف الإجراء الجراحي المتقدم وهو علاج الآفة التي تصيب موضعا من جسد الإنسان مثل القرحة التي تصيب المعدة » ويتم علاجها بالجراحة!' . قولهم « أو رتق تمزق» : أو للتنويع » والمراد بهذا الإشارة إلى نوع آخر من مقاصد الجراحة . والرتق : الضم والالتحام”'" » والتمزق : التفرق7" » وعلى هذا يكون المراد برتق التمزق ضم ما تفرق من العضو المصاب بجرح ونحوه» ومن أمثلة ذلك جروح الأسلحة التي يقوم الطبيب الجراح بعلاجها » وذلك بتنظيفها ثم ضم أطرافها وخياطتها لتلتحم ببعضها فيرجع الموضع المصاب لحالته الطبيعية!*؟ . ويدخل في رتق التمزق رتق الفتوق”'" كما هو حادث في علاج 0000 0 ع كن ادن . 0م500 قولهم ‎١‏ أو عطب» : هكذا في النسخة المطبوعة » ولعل الصواب أو عصب لتعذر إرادة معنى العطب الذي هو الهلاك”"' في هذا الموضع» ومن رتق العصب بالجراحة ما يجري في علاج الفتوق المؤثرة على الجهاز العصبى كفتق النواة اللبية الرقبية » وفتق النواة اللبية القطنية!" . ‎)١(‏ الشفاء بالجراحة د. محمود فاعور ص 5 . 50 . جراحة البطن د. اللبابيدي » د. الشامي ‎١96 ١8/5‏ . 000 (؟) المفردات للراغب الأصفهاني ‎١81‏ . (5) المصباح المنير للفيومي ‎517١/5‏ . (5) الجراحة الصغرى د. البابولي » د. الدولي ‎١١ . ١١١5‏ . (5) يقال رتقت الفتق : أي سذدته . المصباح المئير للفيومي ‎5١١8/١‏ . 030 جراحة البطن 5-1 اللبابيدي اع الشامي > 0) المصباح المنير للفيومي 5/7 :2 . (8) الجراحة العصبية د. هشام بكداش ‎5١٠١ ٠ ١486‏ . +

قولهم « أو بقصد إفراغ صديد » أو سائل مرضي آخر» : الإفراغ : الإخلاء يقال فرغ الشيء إذا خلا" » والصديد : هو السائل الأصفر المائع الذي يوجد داخل الأنسجة الملتهبة”" . وقولهم « أو سائل مرضي . . . » : معطوف على صديد » أي إفراغ سائل مرضي آخر . والمراد بقولهم ‎١‏ أو بقصد إفراغ صديد . . . إلخ» : الإشارة إلى نوع أخر من مقاصد الجراحة وهو إفراغ السوائل المرضية سواء كانت صديدا أو غيره . ومن أمثلة هذا النوع من الجراحة ما يجري في تنظيف الجروح الملتهبة المشتملة على القيح والصديد حيث يقوم الطبيب الجراح بإفراغها من تلك المواد المضرة وتنظيف الجروح منهاء وخياطتها بعد ان ومن أمثلته فى الجراحة التى فى داخل الجسد الأكياس المائية التى تسمى بالأكياس الكلبية وهى تشتمل على مادة سائلة شبيهة بالماء؛ وقولهم « أو لاستئصال عضو مريض أو شاذ» : أو للتنويع» كما . . 47/7 ‏المصباح المنير. للفيومي‎ )١( (0) الموسوعة الطبية العربية د. البيرم ‎5١5‏ . (5) الجراحة الصغرى د. البابولى » د. الدولى ‎١77 . ١+5‏ ». جراحة الحرب الطارئة » كناب التسلفه الأطلاسئ عن السراحة العسكرية ترجبة ن. ياسر الياطى :184 -..*. (:) تقع هذه الأكياس في الكبد ‎٠‏ والقلب ‎٠‏ والرئثين » والطحال . والعظام . انظر : الشفاء بالجراحة د. محمود فاعور 0183-1839 : والموسوعة الطبية الحديثة لمجموعة من الأطياء ‎١١74/5‏ . ١

تقدم وهذه الجملة تشتمل على مقصد آخر من مقاصد الجراحة . واستئصال الشيء قلعنه من أصوله”'' » والعضو : كل عضو وافر 7 ا ا ا سد اة م2 من الحسك” ومريض صفة لعضو وقد تقدم تعريف المرض . ومن أمثلة استئصال العضو المريض استئصال الزائدة الملتهبة» والعضو الشاذ؟؟' مثل الناب الزائد إذا تضرر منه صاحبه . . . . والله أعلم . دامع ملم مار 3ت 9 . ١١/١ ‏المصباح المنير للفيومي‎ )١( (؟) المصدر السابق ‎4١5/7‏ . (9) انظر ص ”” هامش (9) . (:) أصل الشاذ المنفرد . المصباح المنير للفيومي ‎3٠١0/١‏ . ووصف العضو بالشذوذ إنما هو من جهة كونه انفرد عن بقية الأعضاء بالخروج عن المطرد المعروف في الغالب . 5

الفصل الثاني ظ في 2 2 ( الجراحة الطببة قديما وحديثا ) اود

تمهيد لما كان المقصود من هذا الباب إعطاء صورة واضحة عن الجراحة الطبية يمكن من خلالها التعرف عليها وعلى مراحلها : كان من المناسب بيان شيء من تاريخها » ؛ مع العناية بإبراز فضل علماء لعاب المسلمين في تطلوير عام الجراحة » والوسائل انمي ينم بها تيف . بعد نيان حص سانا ‎٠:‏ لسهمة الذريت البدراس إل يقوم بها . والمراحل التي تمر بها الجراحة » حتى يتسنى بعد ذلك بيان الأحكام الشرعية المتعلقة بها . فالحديث في هذا الفصل عن جميع ما تقدم سيكون في وفضل علماء الطب المسلمين في تطويرها . المبحث الثانى : الجراحة الطبية فى العصر الحديث . 5

المبحث الأول / لعصور القديمة [ الجراحة الطبية في ا 0 ' فضل علماء الطب المسلمين رو 5 بين : ْ هم همل١ا‏ لمفب على 505 العصور القديمة . ‎٠ '‏ ل : الجر احة الطبية في لمطلب الأو : > | - 3 في فضل علماء الطب | لمسلمي المطلبف الثاني : هاما ظ ْ : | تطوير الجراحة ونماذج من إسها ه:

المطلب الأول فى ( الجراحة الطبية في العصور القديمة ) من المعلوم بداهة أن الإنسان في مختلف العصور معرض للإصابة بالآفات والأمراض الجراحية المختلفة » وذلك بسبب وجود الأشياء الموجبة لحدوثها من حروب » وحوادث ». وحيوانات مفترسة » لذلك فإنه يحتاج إلى علاجها وتدبيرها بالجراحة اللازمة . وقد ذكرت بعض المراجع العلمية التي تحدثت عن تاريخ الطب أن الإنسان في العصور القديمة كان له إلمام بالجراحة الطبية » وأنه قام بتطبيقها » ولكن بصورة تعتبر بداية لما وصلت إليه الجراحة في العصر الحاضر من رقي وازدهار؟"؟ . وقد استندت هذه المراجع في إثبات ذلك على جملة من الدلائل التي توصل إليها من خلال الآثار القذيمة التي تم اكتشافها : فقد تبين منها أن الإنسان في تلك العصور قام بفعل عدد من الجراحات لعلاج بعض الآفات الجراحية التي تصيب العين » والأنف » والأذن » والجمجمة » وغيرها من أجزاء الجسم . ففي مصر اكتشفت بعض الآثار المنقوشة » والصور المنحوتة تبين من خلالها أن قدماء المصريين كانوا على معرفة ببعض المهام الجراحية خاصة ما يتعلق منها بجراحة الأسنان » حيث وصفت تلك الآثار عملية ‎)١(‏ تاريخ الطب للشطي /اء لمسحة من تاريخ الطب بلاكلاند ستتبرز ‎1,١‏ ؛ ترجمة الدكتور أحمد زكى . ْ 1.5

تصريف خراجات الأسنان عن طريق الثقب » وعملية حشو الأسنان » وزرعها التي يعتبر قدماء المصريين هم أول من عرفها ووصفها ثم أخذها عنهم اليونانيون بعد ذلك » كما وصفت تلك الآثار عملية تثبيت الأسنان بالأسلاك وجراحة الأسنان التعويضية7" . كما عرف قدماء الهنود الجراحة الطبية حيث وصفوا عددًا من مهامها في كتبهم » ومن أشهر ما وصفوا عملية التربنة المشهورة » وهي إزالة جزء من عظم القحف نتيجة إصابة الرأس وكذلك اعتنوا بوصف عملية إصلاح الأنف » والأذن المقطوعة . واليد المتآكلة بسبب الآفة المرضية”" . وكذلك وجدت بعض الآثار القديمة التي ترجع إلى العصر البابلي» ومن جملتها بعض القوانين المكتوبة تشتمل بعض موادها على أحكام تتعلق بالجراحة » ومنها أن الطبيب الجراح لو عالج مريضًا ' بالجراحة ثم مات ذلك المريض أو تلف عضو من أعضائه بسبب الجراحة فإنه يعاقب بقطع يده . وكذلك اشتملت بعض فقرات تلك القوانين على بيان حد الأجرة التي تعطى للطبيب الجراح إذا عالج مريضا بالجراحة ثم شفي ذلك الغريض من عليد!©. 2 7" (1) تاريخ الب للشطلي 4 - ‎٠١‏ » انتفاع الإنسان بأعضاء جسم آخر حيًا أو ميثًا . ك2 الباز ؟* من بحوث مجمع الفقه الإسلامي 5 (0) مختصر تاريخ الطب العربي د. السامرائى 046 7 (9) الطب القضائي د. ضياء ء الدين نوري » 548 » لمحة من تاريخ الطب ء بلاكسلاند ستبز 3 » لا ترجمة د. أحمد زكى . ع

ومن خلال هذه العبارات تبين أن الجراحة الطبية كانت موجودة في تلك العصور » وأنها لقيت بعض الاهتمام نظراً لما يترتب عليها من المصالح والمنافع . . . وفي العهد اليوناني كانت الجراحة الطبية موجودة » واعتنى أطباء اليونان بتطويرها وأسهموا في تآليفهم ببيانها والحديث عن بعض أنواعها التي لم يسبقوا إلى معرفتها وتطبيقها » ومن أشهر الأطباء المبرزين الذين ساهموا فى الكتابة عن الجراحة في مؤلفاتهم «أبقراط)”١'‏ حيث اعتنى في مؤلفاته الطبية بالكتابة عن عدد من المهام الجراحية » فتكلم عن علاج الأورام بالجراحة خاصة الأورام الموجودة في الأنف وكذلك اعتنى بالحديث عن علاج الكسور بالجراحة » وأفرد جانبًا من جوانب الجراحة بالتأليف المستقل وهو علاج القروح » والجروح الموجودة في الرأس » فألف كتابه المسمى ‎١‏ بالقروح وجراحات الرأس » » كما ألف كتابًا آخر في الخلع والجبر”" . وكذلك اعتنى غيره من أطباء اليونان بالكتابة عن بعض أنواع ‎)١1(‏ هو أبقراط بن إيراقليدس بن أبقراط بن غنو سيد يقوس . كان شريمًا في قومه فاضلاً عاش بمدينة « قو » (وهي على شاطيء الأناضول من آسيا الصغرى )؛ وبلغ خمسًا وتسعين سنة أمضى منها تسعًا وسبعين سنة في تعليم الطب . قال عنه الشهرستاني : « أبقراط واضع الطب الذي قال بفضله الأوائل والأواخر . كان أكثر حكمته في الطب » وشهر به »اه . ْ وأثنى عليه ابن أبي أصسعيه » وابن جلجل في الطبقات » ألف في الطب مؤلفات كثيرة منها الكتب التالية : الفصل » الأخلاط . الأمراض الحادة . عيون الأنباء في طبقات الأطباء لابن أبي أصبعيه جه © فى طبقات الأطباء والحكماء لابن جلجل ‎7١-15‏ » والملل والنحل للشهزستاني 7/ 71-14 . (؟) طبقات الأطباء لابن جلجل ‎٠ ١‏ وقصة الطب جوزيف جار لند 48 ‎٠‏ 05 »2 ترجمة الدكتور سعيك عبدذة . 0

ومن تلك الأنواع التي أسهموا في بيانها والكتابة عنها جراحة المسالك » والفتوق » وكذلك جراحة الب9؟ , . ولما جاء جالينوس اعتنى عناية فائقة بالطب فألف فيه التآليف التى سار عليها من بعده » واعتنى بعلم الجراحة الطبية » فكان أول من كتب في علم التشريح الذي هو من أهم العلوم التي تعين على فهم الجراحة تطبيقها(؟) و تطبر : . ‏تاريخ الطب للشطى : 454-لاغ‎ )١( 7) قال ابن جلجل في ترجمته : ‎١‏ لم يسبقه أحد إلى علم التشريح » وألف سبع عشرة مقالة في تشريح الموتى ‎١‏ وألف في تشريح الأحياء كتابًا ؛ اه . طبقات الأطباء والحكماء لابن جلجل ؟] . :4

المطلب الثاني فضل علماء الطب ا لمسلمي: في تطوير الجراحة ونماذج من إسهاماتهم عاشت أوربا في العصور الوسطى سنوات طويلة في ظلام دامس من الجهل وتعتبر هذه الفترة فترة ركود حضاري بالنسبة لها . وفي الوقت نفسه كانت البلاد الإسلامية تعيش حياة علمية 5 مزدهرة» حتى أصبحت في ذلك الحين محط الرحل لطلاب العلم والمعرفة الذين يقصدونها » خاصة من البلاد الأوربية طمعا في الحصول على المعارف والفنون التي نبغ المسلمون فيها نبوغًا عظيما . وتفجرت ينابيع المعرفة على أيديي جهابذة العلماء المسلمين في شتى العلوم والمعارف» حتى شمل ذلك علوم الطب» والحساب» والفلك » وغيرها من العلوم الأخرى . وأمسكت تلك الأيدي الأمينة بزمام الحضارة العلمية » وقادتها بعقولها الفذة التي صقلتها روحانية الكتاب » والسئة » فسمت بها إلى ذروة المجد والعلياء . ا وكان من ضمن ما نبغ فيه علماء المسلمين في تلك العصور 5! المزدهرة علم الطب على اختلاف تخصصاته » والتي من ضمنها 6 |