أسئلة سريرية في أصوات القلب الطبيعية والإضافية

لا تكلا لإ كم نس ‏٠ ا نا

رمتسملا يبطلا ميلعتلا مولعلل سدقلاراد :يف ةيريرس ةدئسأ بلقلا تاوصأ ةيفاضإلاو ةيعيبطلا دادعإو ةمجرت راكوز دمحم دامع روتكدلا لافطألا بط ميدقتو فارشإ طوؤانرأ يلع دمحم روتكدلا ذاتسألا قشمد ةعماج 7‏

مولعلل سدقلاراد عيزوتلاو رشنلاو ةعابطلل ‏١ مولعلل سدقلارادل

فرشملاذاتسالا ةملك ميحرلا نمحرلا هللا مسب :ناونع لمحي يذلا باتكلا اذهل مدقأ نأ يندعسي هيعيبطلا بلقل ‏١ تاوصأ كلذو اناضرمل ةيريرسلا يحاونلا فلتخم سردت رمتسملا ىيبطلا ميلعتلا بث مهتءافك ةدايزو ءازعألا انئابطأل ةيريرسلا تامولعملا قيمعت فدهب ةنهمل ىلثملا ةيافلا ققحتن كلذبو ةيناسنإلا ةنهملا هذهل ةيلمعلا ةسرامملا نأ ىنمتنو .ةزيمم ةسراممب عيمجلل ةيحصلا ةياعرلا نيمأت نأو ةدئافلا لك ةلسلسلا هذه كش ءالمزلا ءابطألاو ءازعألا بالطلا دجي ...نودصقي اميف مهل ًادشرم نوكت قيفوتلا يلو هللاو طوؤانرا يلع دمحم ‏د.١ شاعنإلاو ريدختلا مسق سيئر قشمد ةعماج - بطلا ةيلك

رشانلاةملك ىلإ لوصولا نأل ةيبطلا ةسرامملا ف مهألا ةوطخلا وه يريرسلا صيخشتلا ربتعي ةيريوصتلاو ةيربخملا تاساردلا نم ريثكلا ضيرملا ىلع رفوي ًايريرس قيقدلا صيخشتلا نايحألا ضعب # نوكت يتلاو ةيدجم ريغ تاجالعل ضرمتلا نم هبنجيو ةيرورضلا ريغ لوصولا ‏ ةءافكلاو ةردقملا نم بيبطلا كلتمي ام ردقب هنأ دجن اذكهو .هل ةيذؤم ضيرملل مدقي ام ردقب ضيرملل ةيريرسلا ةلاحلا ةسارد لالخ نم حيحصلا صيخشتلل غلابم ريفوتبو بسانملا جالعلا ميدقت ةطساوب هتاناعم ‏ عيرسلا ءاهنإلاب لثمتت ةليلج تامدخ .اهنم لئاط ال ةيريوصتو ةيربخم تاسارد ىلع فرصت ةيلام لماشلاو قيمعلا مهفلاب بيبطلا عتمتي نأ نم دب ال فادهألا هذه ققحتت يكلو اهنيب اميف طبرلا ىلع ةردقلا كلتمي نأ نم دب الو ةيريرسلا تامالعلاو ضارعألا فلتخم هنا مولعلل سدقلا راد تدجو ركذلا ةقباسلا بابسأللو .حيحصلا صيخشتلا ىلإ لوصولل ضارعألا فلتخمب قلعتت ةيريرس ةلئسأ نمضتت بتك ةلسلس ميدقت يرورضلا نم ريسفتو اهل لصفملا حرشلا عم ةيضرملا تالاحلا فلتخمب ةصاخلا ةيريرسلا تامالعلاو ءابطألل ًانوعو ةيريرسلا ةسرامملا ةانامم فيفخت ىلإ فدهت يتلا ةيناسنإلا ةنهملا هذه نم ىلثملا ةياغلا قيقحت ‏ ءالمزلا .ةريبك ةيدام ءابعأ مهليمحت نود ىضرملا فلتخم ب ةيريرس ةلئسأ مسا تلمح تابيتك لكش ىلع ةلسلسلا هذه رادصإ متو « 21401/0515 5119/5141 58011515 » » .دحاو باتك قيفوتلا يلو هللاو يزولط دومحم .د مولعلل سدقلارادل ماعلا ريدملا

ةةوححبوميعجب ووو حم بلقلا تاوصأ اانا ىدحإ تعضوو ةناوطسا لكش ىلع قرولا نم ةعطق فلب تمق ةأحافم تناك دقو ًاحوضو رثكأ ةقيرطب بلقلا توص لابقتسا عيطتسأ ينأ تفشتكا نأ ةليمج دق فورظلا نأ ةظحلل تليختو .ردصلا ىلع ةرشابم نذألا عضو ةقيرط نم تاكرحلا عاونأ لكو ءبلقلا لمع صاوخ ةفرعم نم اننكمت ًاقرط انل رفوت .ردصلا ءاشحأ اهجتنت يتلا 1823

بلقلا تاوصا # ةيريرس ةلئسأ باتكلا اذه يف شقانتس يتلا عيضاوملا ةيعيبطلا بلقلا تاوصأ 52: .ىمظعلا ةدشلا ةقطنم * .ىمظعلا ةدشلا ةقطنم .هديلوت ةيلآ * .هديلوت ةيلآ * .ةيريرسلا اهتيمهأو .ةيريرسلا هتيمهأو 52. .يلبطلا ةيفاضإلا بلقلا تاوصأ .سوسحملا 94: . مظعلا ةدشلا ةقطنمو .ىمظعلا ةدشلا ةقطنم .هديلوت ةيلا .ةيريرسلا ةيمهألا 54. 54. .يضرملا لباقم يجرلويزيفلا بئناجلا لباقم نمألا بناجلا .رسيألا بناجلا لباقم نميألا بناجلا .يقيرفتلا صيخشتلاو .رسيألا .سوسجن ا ‏٠ .يقيرفتلا صيخشتلا

بلقلا تاوصا :حاتفنالا ةفصق * .ىمظعلا ةدشلا ةقطنم .اهديلوت ةيلآ .ةيريرسلا ةيمهألا# .ةيريرسلا ةيمهألاو اهتدش تاريغت# .ةيريرسلا ةيمهألاو اهتيقوت تاريغت و .يقيرفتلا صيخخشتلا نميألا بناجللا يف حاتفنالا ةفصق# .رسيألا بئاجلا لباقم :ةيروماتلا ةقرطلا * .ىمظعلا ةدشلا ةقطنم .ديلوتلا ةيلآ .ةيريرسلا ةيمهألا# .يقيرفتلا صيخشتلا :ةيضابقنالا ةيفاضإلا تاوصألا ل توصلا( ةركابلا ةيضابقنالا ةكتلا * :)يعفدلا .ىمظعلا ةدشلا ةقطنم .اهديلوت ةيلآ نميألا بناجلا ف ةيعفدلا تاوصألاه .رسيألا بئاجلا لباقم لباقم يوئرلا يعفدلا توصلاو .يرهبألا عال اهتيمهأو ةكتلا ةلذش تاريغتو .ةيريرسلا .يقيرفتلا صيخخشتلا قيضتلا ةدشو يعفدلا توصلاو .يماسدلا :ضابقنالا ةياهن ىلإ فصتنم ةكت * .ىمظعلا ةدشلا ةقطنم .اهديلوت ةيلآ لباقم نمبألا بناجلا يف ةكتلاو .رسيألا بناجلا يرحتل ةيريرسلا تاروانملا .ةكتلا .ةقفارملا ةحخفنلا ‏٠ .يقيرفتلا صيخخشتلا و قيضتلا ةلشو يعفدلا توصلا .يماسدلا :ةيروماتلا تاكاكتحالا .ىمظعلا ةدشلا ةقطنم * .اهديلوت ةيلآ * .تانوكملاو ةيئاغصإلا تافصلا * يرحتل ةيريرسسلا تاروانملا * .تاكاكتحالا ,ةسوسحا تاكاكتحالا * .يقيرفتلا صيخشتلا *

بلقلا تاوصا .ةيريرس ةلئسا يديلقتلا ميلعتلا ةعجارم يساسأ ءزجك بلقلا ءاغصإ ةيمهأ ديعب نمز ذنم يديلقتلا ميلعتلا فرع ةيئاغصإلا تادوحوملا فشك نإ ةقيقحلا فو .يريرسلا صيخخشتلا ةيلمع نم » نم ديدعلا هيف نتف يذلا لقحلا وهو ةيفاضإلا بلقلا تاوصأ ةيحان نم ةصاخ .ةعامسلا لاخدإ ذنم ءابطألا .ةمطرلاو ةقرطلاو ةفصقلاو ةكتلاو ببخلا لثم ةديدع تاحلطصم نإ ادع تاوصألا هذه لك مييقتب انمق دقو تاوصألا هذه نم ليلقلا نإو .ةيلاع تامالعب رابتخالا تزاتحاو اهنم ليلقلا عمست يتلا ضارمألا ةردن وه اهلشف ببس ناك انتارابتخا ف تلشف يتلا .اهلوح تامولعملا ةردن سيلو تاوصألا هذه اهيف أ ‏ ييبيقتلا ميطتلا ميبقت 2-2252 | سكس .هماسقتا 1 | 53._______ | 3). ةركابلا )ةيعفدلا( ةيضابقنالا ةكتلا ضابقنالا ةياهن ىلإ فصتنم ةكت

ةوويههحجحجا ‏ .نناووبو وس ةيعيبطلا بلقلا تاوصأ 51 551 قوفو )ةيحاتلا ةنوكملا لجأ نم( ةمقلا وه بحبيو .)فرشلا ةثلثم ةنوكملا لحأ نم( ةباهرلا تحت ةقطنملا وأ فوسرشلا لكشب ىلعأ )ةعامسلا ءاشغ ربع هعامس متي 52. 551 :نيسيئر نيثدح نع .ةينيطبلا ةينيذألا تاماسدلا قالغنا :نيلصفنم نيتوصب اهتاذ دحب كراشت يتلاو ةيلالهلا تاماسدلا حاتفنا .ةيلالهلا تاماسدلا حاتفنا نع ةرشابم مجني يذلا توصلا .ةريبكلا ةيعوألا يف مدلا فذق نع مجانلا توصلا ةيحاتلا ةنوككملا( ةينيطبلا ةينيذألا تاماسدلا قالغنا توص نوكي :ةدئاف تاماسدلا حاتفنا توص نوكي نيح يف .ةداع ع ومسم ريغ ةيلالهلا

بلقلا تاوصا ؟اهزييمت بجي يتلاو ًايريرس ةماهلا ةفص اهيلي مث )اهتافالتحاو .)هتافالححاو( وما ؟ةمقلا :نيلامتحا ىلإ ةمالعلا هذه ريشت .)يوئرلا وأ ينايرشلا رتوتلا طرف ببسب .تفاخلا وه 851 لماوع ةثالث كانه نإف نيتباث هتكامسو ردصلا رادج لكش ناك اذإ ةنوكملا نم لك ىلع قبطت ةئالثلا لماوعلا هذهو 51: 11 8101109652 :)هك ًادبم رمألا اذهو ءىلعأ ةئداحلا ةجضلا نإف امهضعبب نيباتك تبرض ول لاثملا ليبس ىلع ؛يهدب عم ةنراقم ةبلصو ةكيمس ماسدلا قيضتو ةكامس يدوت كلذ لائم ؛هتدش صقنت نككلو ضرملا نم ةركاب ةلحرم يف افيفح .ابئاغ نوكي دق وأ

11» ضابقنالا ةيادب دنع ةيماسدلا تاقيرولا نيب ةلصافلا ةفاسملا :ينيطبلا املكف حيحص سكعلاو معنأ :نيرخخآ نيلماع عم طبترت ةيلآلا هذهو نيطبلا لعج ىلإ ةريصقلا نع ةديعب تلاز ام ةيحاتلا تاقيرولا هيف نوكت تقو ْف صلقتلاب أدبي ماسدلا قالغنا دنع ىوقأ اهضعبب اهمادطصا لعجي ام اذهو اهضعب يا/ راصح ةلاح يف سكعلا ثدحيو .ايوق تافقيرولل حمسي اذهو ةليوط لاثملا ليبس ىلع )موتكملا( تفاخلا » اذهو نينيطبلا لبق نم قلغت نأ لبق رصقأ ةفاسم تاقيرولا كرحتت ثيح امك صقن ىلإ يدوت دق خابكنيو ةرهاظب نيباصملا ىضرملا دنع لاخلا وه .)ًاقحال رظنا ةنيذألا نيب طغضلل ريبك لامم دوجو نإ :ينيطبلا ينيذألا طغضلا لاممو تاقيرولا يقي )يحاتلا قيضت ىضرم دنع لاخلا وه امك( نيطبلاو ةيفاك ةجرد ىلإ ينيطبلا طغضلا عفتري ىتح عساو لكشب ةحوتفم قلغنت ئتح تاقيرولا هذه اهعطقت يتلا ةليوطلا ةفاسملا نإو ءاهقالغإل مزاللا نمزلا دادزااملك اذهلو هذهو ؛ىلعأ 81 47).

بلقلاتوصاةةيييرسنسا ‏- ل :رسيألا نيطبلا طغض عافترا ةعرس اذهلو ءىلعأ يقردلا مامسنالا ىضرم دنع( ةيكرحلا طرفم بلقلا ةلاح يف ايلاع روصقو ةينايرشلا ةانقلا ءاقبو ةينايرشلا ةيديرولا ريساونلاو ىمحلاو لمحلاو ىضرم دنع عئاش لكشب )اتفاخ( ًامعان رسميألا نيطبلا يف طغضلا عافترا ةعرس نوكت نيذلا يناقتحالا بلقلا روصق .ةئيطب مهيدل ؟ينيطبلا طغضلا عافترا ةعرس ىلع رثؤت يتلا لماوعلا يه ام ةيصولقلا يه ينيطبلا طغضلا عافترا ةعرس ىلع رثؤت يتلا لماوعلا مهأ دايدزا نإف يلاتلابو ءاهددحت يتلا تاريغتمل لك عم مخضت )ةيحراخلا وأ ًأشنملا ةيلخاد صلقتلل ةيوقملا داوملل ةجيتن( ةيصولقلا ةيصولقلا صقن يدؤي سكعلا ىلعو ةنوكملا ةلش صقن ىلإ يناقتحالا بلقلا روصق ىضرم دنع لاحلا وه امك 51. ؟ةدشلا ريغتم :يف ايفصو اضيأ ىعديو 13). .)ةثلاث ةحرد( ماتلا ينيطبلا ينيذألا راصحلا

» 82 طقست ىتح اماذهو امامث يفصو 8160. ةلاح يف ًامامت ةفلتخم نيطبلاو ةنيذألا صلقت ةعرس نوكت ىرخأ ةهج نم نوكتو نيطبلا ضبقني امدنع اذهلو ىلعو ءايودم نوكي محانلا 51 لكي يذلا بلقلا وطابت ىلإ ةفاضإ لماكلا لا/ راصح نأ ثيحب ًايئاوشع نوكي )ًابراه ايدقع وأ ًاينيطب امظن .طقف ءاغصإلا ةطساوب هزييمت نكمي يف ةنلاثلا ةحردلا .ايئاوشع

بلقلا تاوصا ف ةيريرس ةلئسا 51. 2-1 يلم .)ةيناث ةرهااظ( ينيطبلا تالاح( ةيصولقلا ةدايز - للخ( ةيصولقلا صقن .)رسيألا نيطبلا ةفيظو .)ةثلاث ةجرد ماسدلا تاقيرو كمست - ةمزحلا نصغ راصح .رسيألا قارتفالا نع مجانلا( .)فرشلا .ميا ماسدلل ركابلا قالفنالا - ينئيطبلا ينيذألا روصقلا( يجانتلا تاماسدلا قيضت( .)داحلا يرهبألا )ملا/ وأ( يجاتلا روصق - ؟خابكنيوو زتيبوم وه نم انييف ةعماج ف مّلع يناملآ بيبط فيرلاو نونفلاب ادح ًافوغشو ًاعضاوتم ًالحر ناك ةفاضإ ءاهفصو يتلا ةروهشملا هترهاظ عم خابكنيو مسا طبترا .يزيلكنإلا نافحجرلا ةجلاعمل نينيكلا مادختسا دئاوف ركذ نم لئاوأ نم ناك هنأ ىلإ ضارمأ بيبط وهف لوألا فصنلا يف همسا طبترا ءرشع عساتلا نرقلا ةياهن ْف دلو يناملأ ةيبلق .ةيناثلا ةجردلا

15> :؟ينيذألا نافجرلا ريغ نيطبلا ةعرس ببسب ةريغتم ينيذألا نافحرلا يف ملا/ تاماسدلا هيف نوكت يذلا تقولا ْف ضبقني دق يذلاو ةمظتنملا .نيتلاحلا نيب وأ ًايئزج ةقلغم وأ عساو لكشب ةحوتفم 51 ْ ؟ةثلاثلا ةجردلا ف ءبلقلا مظن ف مظتنم ريغ ماظننا مدع ينيذألا نافجرلا يف ثدحي نع محجان( مظتنم بلق وطابت ةثلاثلا ةجردلا 6502). ؟يجاتلا قيضت :ةيلاتلا لماوعلا ببسب كلذو يحاتلا قيضت يف ًايلاع نوكي نأل ماسدلا قيضت نع محانلا نيطبلاو ةنيذألا نيب يلاعلا طغضلا لام ةيادب ف ريبك لكشب اهضعب نع ةدعابتم .ينيطبلا ضابقنالا ردقأو ًابلصت رثكأ تاقيرولا هذه لعجي امئ :ه ةيادب يف اهضعب عم اهمادطصا دنع لاع توص ثادحإ ىلع تاقيرو حبصت ضرملا نم ةرخأتملا لحامل يقو .ينبطبلا ضابقنالا دقو امعان . يفتح