الحساسية

Family Doctor Books كتب طبيب العائلة « ال مدير الرعاية الالدكتور ديفيد كولين-ثوم؛ « بحاجةٍ اإلى معلومات موجزة وموثوقة. ولهذه الغاية، ما عليهم العائلة ال طبيبة عامة، مذيعة، وكاتبة.الدكتورة هيلاري جونز؛ « وموجزة وحديثة ومن توفير المعلومات للمر طبيب عام، مذيع، وكاتب.الدكتور مارك بورتر؛ « - وهذا اأمر خطير جداً. اأنا اأن الرابطة الطبيّة البريطانيّة لاأنّها بمثابة الم طبيب عام، مذيع، وكاتبالدكتور كري الخ مكتوبة من قبل ا• من• خا• الحساسية الدكتورة جوان كلوف ترجمة: مارك عبود الحساسية Allergies الحساسية الثقافة العلمية للجميع 83 كتاب

الحساسية الدكتورة جوان كلوف ترجمة: مارك عبود

Family Doctor Publications Limitedهذا الكتاب من اإ Copyrights ©2013 - All rights reserved. Understanding Allergies was originally published in English in 2010. This translation is published by arrangment with Family Doctors Publication Limited. جميع حقوق الطبع محفوظة، غير م اختزانه في اأي نظام لاختزان المعلومات وا � غيرها اإلا في حالات الاقتبا 83 كتاب تنبيه لا ي يرغب في فهم المزيد عن حالته. قبل البدء باأي نوع من العلاجات، يجب دائماً ا المخت و هـ1434المجلة العربية، فهر كلوف، جوان هـ1434فهم اأمرا � 19 * 5� 168 978-603-8086-88-9 ردمك - ا1 1434 / 1527 97ديوي 1434 / 1527رقم الاإيداع 978-603-8086-88-9ردمك الثقافة العلمية للجميع م2013هـ1434 الطبعة الأو د. عثمان الرئي لمرا info@arabicmagazine.com www.arabicmagazine.com الريا 11432 الريا5973� ،966-1- 4766464 فاك966-1- 4778990تليفون

حول الكاتبة تدربَت في مجوان كلوف الدكتورة كلية الجامعة، لندن، وق ) MRCزميلة باحثة في لجنة البحث الطبي في بيرث، اأ المحا هامبتون، ثم ا في م

Click here خبرات المريض ت نةّمعي � م من عانوا الذين الاأ من كثير يتمتع .ذلك نتيجة اأكبر بحكمة ، )www.familydoctor.co.uk(الاإلكتروني موقعنا من نجعل ونحن م حالة ما، اللجوء اإليه ل الم واإن كنت قد عانيت من تجربة على من يعانون من الحالة نف � (انظر في الاأ www.familydoctor.co.uk • � بالكامل، ولن يكون هناك اأي رابط يدل عليك، كما لن نطلب اأي معلومات •لن تكون فر على ما كتبت.

المحتويات 1 ...........................................................مقدمة 7 ..............................................ما هي الح 30 ...............ما هي الحالات الطبية التي ترتبط بالح 57 ............................................الح 67 ............................................ت 84 ..................................العلاج من اأمرا 125 .................................التعاي 134 .....................................................الم 137 ......................................................الفهر 144 .....................................................�

1 مقدّمة ما هي الح تجاه الجهاز المناعي المفرط في رد الفعل من الح تَنتج مختلفة اأجزاء ما تكون التي عادة اإحدى المواد الج عديدة من الح الذين يعانون من الح عدد الاأ زاد الع على مدى ال ثلاثة اأ المتحدة بمقدار ثلاثة واحد من كل وما زالت م الما ناتجة عن م من الاآن المملكة المتحدة � اأ مليون18وي الح يت هوؤلاء ملايين من 7ويُعتقد اأن في انت زيادة مماثلة اأن ن الرعاية المتخ كلما زاد تاأثرها بالدول الغربية. وذَكر في البلدان النامية الح في % 50اأنه توجد زيادة بن الهند في اأحد تقارير الباحثين ت بن مر ت زيادة تعتبر م العوامل التي من اأن كثيراً ويُعتقد الغربية. وي باأ مرتبطة اأمرا الذي تجرى عليه بع نظامنا الغذائي للاأطفال، في النظام الغذائي لبع والاإ في ونظام الم التي قد ت للمواد الكيميائية الاأماكن المغلقة، وزيادة التعر عدد قليل من الاأ لاأُ الح

2 الح وتعر وفعالة، خ هذه العوامل قوية وتُعتبر مجموعة كبيرة من هي الاأكثر هذه الفئة العمرية الاأطفال ال عند بالح ارتفاع معدلات الاإ ت الفحو من جميع % 6ن وتمثل اأمرا مليون 900وت في الممار الطبية الرعاية ال جنيه ا اأمرا اأن الملكية للاأطباء اأحد التقارير ال اأكثر انت في المملكة المتحدة اأ الح واأكثر تعقيداً عن ذي قبل. اأكثر حدة فح في معالجة المتخ المراكز لا يوجد عدد كاف من ومع ذلك ا حيث يوجد حالياً في المملكة المتحدة، الح التخ في حين اأنه في لكل مليوني للح فقط - يوجد ا - على الاأخرى تدريب طبي على اأي الاأطباء األف 100 الح في علاج ويوجد الاآن معالجة هذه الم الكلية الملكية للاأطباء تحاول في مجال التدريب. العديد من الاخت اأنه � 2010تقرير لعام ذكر ومع ذلك .ال في مقدار لم يتم تحقيق اإلا في المملكة الطبية لاأمرا كما ذكر التقرير اأن الخدمات اأمر حيوي يعتبر تثقيف المر، لي المتحدة التي اأمرا اأن تعرف المزيد عن وكلما اأمكنك لا بد منه. الم كنت م، تعاني منها في الحياة اليومية. التي ت بطبيعتها، ما يعني اأنها مزمنة وتُعتبر اأمرا اأو على مدى عدة اأ م ب الذين يعانون من الح اأن يبدو الاأ تماماً. ويمكن ولكنهم كذلك لي يبدو عليهم المر النوم، وقد تت في الح اإحدى م وجود اأن يوؤثر

3 مقدمة بالاإ � كما يمكن اأن توؤثر على اإ قدرتك على التركيز. خف ال اإلى ذلك ويوؤدي كل الذي تق العائلية ووقتك � وعلى المدى الطويل بالمعاناة. في العمل اأو المدر ببطء مع في معظم الاأحيان تزيد اأمرا ولاأن اأعرا حياتك. الذي تحدثه في مدى التاأثير الكبير تدرك قد لا،مرور الوقت اأو ال مثل الاأعرا وتُقبل وقد ينتهي بك الاأمر ،ال ا � اإلى تطلعات واآمال الأمرا في الذي تمار الدور دوراً تمار التي تُعتبر الاأمرا الق كبيراً هي الربو (الاأزمة ال التي توؤثر ح (وت الاإكزيما (التهاب الجلد) والتهاب الجلد بما في ذلك الجلد، في التما الح و ال نوبات من ي من العوامل، وت اأن تحدث تلك النوبات ب ويمكن ببع والتما نزلات البرد، والتمارين، التي توجد في غُبار المنزل، والتعر وفرز حبوب اللقاح، والتعر ما الاأطفال، اإذ ي في متكررة يعتبر مر في اأطفال واحد من كل ي حيث ي لدى البالغين اأقل لاعتلال ال اأحد الاأ لا يزال ولكنه اأ مر اأن العديد من الدرا تاأكيد من � ما يكفي عن ما زلنا لا نعرف اإلا اأننا

4 الح الح في مو حالة تكون حمى الق قد على دائمة ت وقد تكون حالة اأواخر الربيع وال مثل خطيرة اأعرا لا تبدو مدار ال وكذلك العط حكة مع دموع في العين، اأو ان الاأنف في غاية حمى الق الذين يعانون من حياة تلك الاأعرا والعمل والنوم. الدرا وتوؤثر في التعب، حمى الق من ال يعانون بريطانيا � من% 20ما ي يعتقد اأن ولكن،بال في مرحلة ما من مراحل حياتهم. حمى الق من ح عدة اأ تاأخذ ح قد عن اأي اأ التهاب الجلد التما مثل بع الح (تورم في الوجه). وعلى والاإرتيكاريا (ال كلاًّ من الجن يمكن اأن ت الجلد اأن ح الرغم من تتطور لديهن اأنواع على وجه الخ اأن عدداً كبيراً من الن المراأة ت وقد يعود ذلك اإلى اأن ح منتجات من م 5كل يوم في المتو ب للعناية بالب والمنتجات المختلفة التجميل مادة كيميائية مختلفة، 100حوالى تحتوي تلك الم مادة منها في الح تت يمكن اأن ح % 8 - 6اإذ ت ،اأكثر اأ ، من البالغين. وبالاإ % 2وحوالى من الاأطفال حالات دخول اإذ ارتفعت ،اأكثر خطورة اأ منذ عام % 500بن في المملكة المتحدة الم ال . ولا تعتبر بال 1990 من الاأ اإذ يوجد عدد ،الح عن ناتجة الغذاء

5 مقدمة بما في ،معك الطعام التي قد يرجع اإليها عدم توافق بع و النفور ،والح ،عدم تحمل هذه الاأنواع ذلك الطعام. من للح الت ح على الخطاأ في الت م لا تقت اأمرا اأنف النا اإذ يقوم بع من قِبل الطبيب. بتاأكيد ذلك م دون اأن يكون الح البدلاء مجموعة من ي وبالاإ هذه الاختبارات ت علمياً، وقد تقييمها التي لم يتم الاختبارات ب الح اأمرا مهم الح والدقيق لم المدرو يعتبر الت كبيرة يُجرِي الذين يعانون من الح ل بناءاً على الاعتقاد باأنهم اأ في اأو نظامهم الغذائي في نوعية حياتهم قد توؤثر في وهذه التغييرات يعانون من الح كما لم تكن م اإذا اأي من دون � ال ب العلاج الاأمثل لها. ومن ثم اإيجاد لم تتم الاإ عندما في الج ما يحدث ي � هي الح ما اإذا كانت يتم اكت وكيف ،بالح لت الطرق المختلفة اأم اأنه يوجد يعطي الكتاب ،المتوفرة. واأخيراً مختلف العلاجات الح الح مع التعاي معلومات مفيدة للم ي ينبغي اأن مرتبطة بالح حالة اإذا كانت لديك متاهة الت طريقك خلال في العثور على هذا الكتاب جعل بديلاً من ا كتاب ولا يمكن اأن يكون اأي على اأن وعياً وجعله م الم الم � يكون اأكثر على نحو اأف

6 الح النقاط الأ „ اأكثر اأ „ في المملكة المتحدة من كل ثلاثة اأ واحد ي الح باأمرا „ ب يتم ت غالباً ما „ المتخ العيادات عدد قليل جداً من يوجد بالمملكة المتحدة الح

7 ماهي الحساسية ؟ الجهاز المناعي (النظام الدفاعي) بالج متطوراً من اأجل جهازاً مناعياً (دفاعياً) يمتلك الج (مثل الكائنات الحية الدقيقة اأي تهديدات، بما في ذلك حمايتنا من الفيرو ال عدد كبير النظام الدفاعي (الجهاز المناعي) من هذا يتكون الخا والبروتينات اأنواع مختلفة من الخلايا من خلايانا تمييز لتمكيننا من متطورة معاً بطريقة والبروتينات الخلايا (غير الذاتية)، ومن ثَم ال الخلايا (الذاتية) من الطبيعية يتفاعل اأو الخلايا المعتدية. ومع ذلك الخلايا الغير طبيعية تدمير غير موؤذية. التي تعتبر بع مع جهاز المناعة اأحياناً (الجهاز نظام الدفاع من رد فعل مبالغ فيه تعتبر الح الناتج في العادة. وي بيئية غير موؤذية المناعي) لمادة بع الاأن على � الح عن التي تهدد حياة الاإن العواقب المزعجة، اأو حتى بع نوع اأي « يُ على هذا الكتاب يُ من اأنواع المر من وغير منا مبالغ فيها ا فيعني وجه اأكثر تحديداً، الجهاز المناعي لاإحدى المواد التي عادة ما تكون غير موؤذية. اأجزاء مختلفة من على يحتوى رد الفعل المرتبط بالح

8 الح الغدد الطحال، خلايا الدم البي بما في ذلك الجهاز المناعي، ال والغدد ال الليمفاوية، والغدة والم الجهاز التنف بطانة الموجودة داخل خلايا الدم البي عدة اأنواع مختلفة من توجد والخلايا البدينة، والحم وخلايا العدلات، الخلايا الليمفاوية، الهرمونات بوا جميع الخلايا والبلاعم. ويتم التحكم في في الج توؤدي وظائف محددة الكيميائية التي (الرُ في ال الكائنات من هو حماية الج اإن الغر الج الاإن توؤدي اإلى الق التي قد الدقيقة تتعرف العنقودية البكتيريا اأو فيرو مثل ،مرة اأحد تلك الكائنات وتعتبره ج والرئتين والاأمعاء الغدد الليمفاوية داخل اإليه الخلايا ال الجزيئات البروتينية من وذلك ب، ذاتي) (غير غريباً والتي تقوم ،على ،الم المعروفة با ،المعينة (خلايا الدم البي بدورها بتنبيه الخلايا الليمفاوية المعروفة با ،الخلايا الليمفاوية نوع واحد من ويُنتج الخلايا الاأخرى تحفز البروتينية التي بع،الليمفاوية التائية مجموعة من البروتينات ذات (الخلايا الليمفاوية البائية) لكي تنتج الاأج الاأج والتي ت ،اأغرا الم من اأجل التعامل مع الم الغريبة اأو المعتدية والق الخلية � الخلايا مجموعة فِرق من اإلى تر فيها التعرف وتقتل الخلايا المعتدية. وفي كل مرة يتم القاتلة. تتحرك مجموعة من الاأج يتم اأحد الم اإلى من الملايين الج ويمكن اأن يُكوِّن ،خ الم التعرف اإلى وت ،الاأج با في اأول مرة � واإنتاج الاأج كامل قوتها. ومع لت ب قد ت ال الكائنات الدقيقة كل يتذكر اأن ي ذلك

9 ما هي الح على يتم التعرف اإليها مرة اأخرى تلك الكائنات عندما تهاجم، حياتك المخ. اإلا في اآخر من الج الفور. ولا توجد خا مرة اأخرى، وبمجرد اأن يتم الكائنات الدقيقة نف اإذا هاجمَت الخا الم التعرف اإلى الخلايا الليمفاوية اإلى مجموعة الكيميائية مجموعة من الر خا ذاكرة البائية التي لديها تلك الخلايا الليمفاوية ب تتكاثر الكائنات الحية قتل الاأج كبيرة من بع من خلايا الدم البي ال المنطقة تدفق الدم اإلى الهي (مثل الكيميائية ذلك ارت اأكثر الاأوعية الدموية الم البلاعم) من خلايا الدم البي مفيدة اأخرى بو المنطقة الم اإلى المعتدية. الخلايا يتلوث اأي عندما الهي اآثار دليلاً على ومن الممكن اأن نرى ب ومنتفخة الم الجلد، اإذ ت جرح في المواد نتيجة � كما يمكن اأن تكون زيادة كميات الدم، رد فعل جهاز المناعة، وتعرف � التي تم اإنتاجها في الكيميائية (الالتهاب). با هذه العملية في ال في عند الاإ بالفيرو المرتبطة الم � العمل ب بع مع اأي يتفاعل ولكنه بالاإ ،والطفيليات تماماً. غير الموؤذية الاأخرى الم با الم تُعرف هذه باعتبارها ب الجهاز المناعي التعامل معها من قِبل ا اإذ ي خطرة، وحينها يكون ال با ا تلك الح قد تطورت لديه اإحدى حالات

10 الح ال الخلايا مع الجهاز المناعي كيف يتعامل اأنواع مختلفة عديدة من (نظام الدفاع) من الجهاز المناعي يتكون التمييز بين التي تعمل مع بع الخلايا (الخلايا غير ال الخلايا الطبيعية (الخلايا الذاتية) والخلايا تمثيلاً ر المكون من خم ويعتبر الت ذاتية). الكائنات المجهرية المعتدية. من اأجل تدمير جهاز المناعة لكيفية عمل الجلد المجروح، ثم تطلق من خلال بغزو الج - تقوم البكتيريا 1 خلايا الدم التي تجذب مجموعة من المواد الكيميائية الاأن البلاعم اأو البلعميات. البي الاأ في جعل الاأوعية الدموية - تت2 الاأوعية وجعل،اإلى المنطقة الم تدفق الدم ما يزيد من،تتمدد وتتو كما ي ،الالتهاب ويوؤدي ذلك اإلى ظهور اأعرا،ارت اأكثر الدموية المعتدية. اأن ت للخلايا ال اأي جلد مجروح / متهتك البكتيريا المعتدية الوعاء الدموي تدمير البلاعم للخلايا المعتديةوعاء دموي م �( الاختراق